毓涵齋中醫(yī)夜話:經(jīng)典經(jīng)方本如此
定 價:49 元
- 作者:贠克強(qiáng) 著,武國霞 整理
- 出版時間:2017/5/1
- ISBN:9787513240925
- 出 版 社:中國中醫(yī)藥出版社
- 中圖法分類:R289.2
- 頁碼:268
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:32開
《毓涵齋中醫(yī)夜話:經(jīng)典經(jīng)方本如此》為《毓涵齋中醫(yī)夜話》之一。贠克強(qiáng)先生除對《內(nèi)經(jīng)》中一些學(xué)術(shù)問題追根溯源式的探討和展現(xiàn)外,主要是就仲圣《傷寒雜病論》中一些具爭議性、模糊性問題的掘幽探微,以及對經(jīng)方醫(yī)學(xué)的本質(zhì)鉤沉。
《毓涵齋中醫(yī)夜話:經(jīng)典經(jīng)方本如此》作者并非追逐當(dāng)下風(fēng)行的經(jīng)方學(xué)術(shù)流派,而是通過冷靜的思考和探索,結(jié)合自身充分的臨床實(shí)踐,苦心挖掘病證和經(jīng)方之間內(nèi)在的本質(zhì)聯(lián)系,提出“方機(jī)對應(yīng)”的經(jīng)方思想,另辟蹊徑而觸及了經(jīng)方醫(yī)學(xué)之三昧,找到了經(jīng)方醫(yī)學(xué)之根本,對廣大中醫(yī)同仁和經(jīng)方學(xué)者的意義不言而喻。
另外,《毓涵齋中醫(yī)夜話:經(jīng)典經(jīng)方本如此》尚有作者對中醫(yī)特定之絡(luò)、膜和玄府氣液三大學(xué)術(shù)以及一些中醫(yī)大要的本質(zhì)探討和實(shí)踐,頗有學(xué)術(shù)意義和臨床價值。
“方證對應(yīng)”是胡派傷寒學(xué)術(shù)之要點(diǎn),并譽(yù)其為“辨證的尖端”。此辨證者,先辨六經(jīng)(病),再辨方證(辨別屬于哪個經(jīng)方所主之證),要求對應(yīng)點(diǎn)較多。為了探究經(jīng)方的功效多維性、對應(yīng)證機(jī)多向性,以便拓展經(jīng)方的適應(yīng)范圍,最終使經(jīng)方臨床運(yùn)用更加靈活機(jī)動而效果發(fā)揮最大化,余提出“方機(jī)對應(yīng)”的觀點(diǎn)。
1.經(jīng)方的一方多法(效、證)
所謂經(jīng)方功效的多維性,就是從不同的角度、不同的視點(diǎn)來考察的話,一個經(jīng)方的功效就不是單一的,而是多維的。也可以說,于經(jīng)方存在一方多法、一方多效、一方多證的問題。一方數(shù)證之用,常貫穿于整個《傷寒雜病論》中,如甘草瀉心湯除治心下痞外,還治狐惑;炙甘草湯除主“傷寒脈結(jié)代,心動悸”外,還治“肺痿涎唾多”。如果把經(jīng)方的功效”扳機(jī)點(diǎn)“比作”鑰匙“的話,一個經(jīng)方就有數(shù)把“鑰匙”(可以稱為“方鑰”),可以開不同病證的”鎖“。例如,大青龍湯既可治療”表寒外束,陽氣內(nèi)郁,化熱擾心“之”太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者“(《傷寒論》38條),又可治療”風(fēng)濕困表,表陽郁閉“之”傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者“(《傷寒論》39條)。桂枝湯既可以解肌和營衛(wèi)以祛風(fēng)解表,主治太陽中風(fēng)表虛證;也可以化氣助生發(fā)以育陰培陽,主治虛勞虛寒之證;還可治療初孕而氣血一時不足,脾胃運(yùn)化一時無力之妊娠惡阻。小柴胡湯既可以治邪郁少陽,半表半里,樞機(jī)不利者;又可治婦人熱入血室者;還可以治木郁土虛,陰陽不交,生發(fā)不暢者,如《金匱》以之治療婦人產(chǎn)后血虧郁冒、孤陽上厥之證。如此者不勝枚舉。
如何考究經(jīng)方功效的多維性?一是于仲師”一方多用“中可以獲得(這個注重經(jīng)方者多知);二是可以通過不同視點(diǎn)、不同角度考察方中各個藥物功效的多樣性,再把方中藥物的這些”別樣“功效重新配伍組合,便可獲取此方的其他重要功效點(diǎn)。以葛根芩連湯為例說明:葛根芩連湯于《傷寒論》本為誤下致太陽表邪內(nèi)陷,下合陽明濕熱,正邪激蕩,上迫下逼而成喘、汗、利所設(shè)。但以另一個角度考察其中藥物之功效,則葛根尚有走上宣痹、通經(jīng)活絡(luò)之效,由此可知,葛根芩連湯尚可疏通頭頸肩背部濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)者,此乃葛根芩連湯另一功效”扳機(jī)點(diǎn)“,亦即另一把”方鑰“也。
《內(nèi)經(jīng)》刨根
“病機(jī)十九條”為何不言燥氣
腦滲為涕——兼談《內(nèi)經(jīng)》的說理文法和學(xué)習(xí)方法
再談“腦滲為涕”
撐持全身上下內(nèi)外體與神之柱——宗氣
我對營衛(wèi)生成、循行、功效以及營衛(wèi)不和的認(rèn)識
眼睛是心靈的窗戶
厥之義
一寒一熱同為“消”
脈動無常,散陰頗陽
形脈逆從定死生
《內(nèi)經(jīng)》述理的角度性
德流氣薄
關(guān)節(jié)也有“神”
靜以待時
怎樣從《內(nèi)經(jīng)》中汲取認(rèn)知和診治智慧
《外經(jīng)》解剖學(xué)究竟是怎么樣的呢
《傷寒》問底
仲師為何主論傷寒
仲師最為中和
仲景之學(xué)既“純”又“雜”,既“偉大”又“普通”
仲景“圣名”的確立
神秘仲景不可取
“辨證論治”之淵源,以及“證”和“癥”
“六經(jīng)”到底是什么
六經(jīng)病證的實(shí)質(zhì)
《傷寒》六經(jīng)和《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
傷寒六經(jīng)次序的問題
《傷寒論》條文次序的問題
二“太”共主皮表而統(tǒng)榮衛(wèi)
太陽病的“地位”
論厥
厥陰和厥陰病的本質(zhì)
厥陰多寒熱虛實(shí)證
從三陰病的不渴、渴、消渴說開去
方證對應(yīng)的規(guī)律性
仲師救急“三招”
《傷寒論》之“脾家實(shí)”
陽明分三焦嗎
……
經(jīng)方鉤沉
三大學(xué)說
大要精義