《張口呼吸的世界》為醫(yī)學(xué)科普兒童讀物,針對(duì)人群為學(xué)齡前和學(xué)齡早期的兒童(10歲前)。這個(gè)年齡的孩子因受到腺樣體和或扁桃腺肥大而阻塞氣道的影響,不知不覺中改變?cè)瓉?lái)的鼻呼吸方式為口呼吸方式,即使去除了氣道阻塞的原因,張口呼吸仍然會(huì)成為習(xí)慣。而長(zhǎng)期的張口習(xí)慣最終會(huì)影響兒童的頜面部發(fā)育,即改變顏值。
《張口呼吸的世界》希望能在家長(zhǎng)教育孩子改變口呼吸習(xí)慣方面為家長(zhǎng)提供一種方法,以兒童能理解的方式了解經(jīng)口呼吸的危害,從而配合家長(zhǎng)進(jìn)行口呼吸習(xí)慣的矯治。
如果要問我在口呼吸習(xí)慣的治療中最大的感觸是什么,
我想說(shuō),這些孩子要能早點(diǎn)來(lái)治療就好了,他們的家長(zhǎng)更早些時(shí)候發(fā)現(xiàn)問題就好了。作為一種影響頜面部發(fā)育的不良習(xí)慣,張口呼吸可能出現(xiàn)于4~5歲,甚至更早。
如果說(shuō)鼻呼吸是我們?nèi)祟惻c生俱來(lái)的本能,那么口呼吸的出現(xiàn)必然有其原因。伴隨著睡眠打鼾、睡覺不安穩(wěn)、上呼吸道感染等現(xiàn)象的發(fā)生,提示孩子可能存在上氣道的阻塞,孩子不得不借助口腔來(lái)呼吸。還有一部分孩子是通過(guò)下頜前伸來(lái)打開氣道幫助呼吸,它們都被稱為“不良呼吸”。
如果在形成不良呼吸習(xí)慣之前就發(fā)現(xiàn)并去除病因,孩子就會(huì)回歸鼻呼吸;或者在不良呼吸習(xí)慣形成初期,及時(shí)地去除病因,也能讓一部分小朋友回歸鼻呼吸,未自然閉唇的小朋友配合不良習(xí)慣的矯治也可以很快恢復(fù);而一旦形成頑固性習(xí)慣,甚至出現(xiàn)了牙齒和面型的異常,如上牙前突(俗稱齙牙)、反頜(俗稱地包天)、長(zhǎng)臉型等,那么,去除病因之后,必須結(jié)合不良習(xí)慣的矯治和正畸矯形治療,加之孩子自覺、家長(zhǎng)的監(jiān)督都是治療成功必不可少的條件。因此,不良習(xí)慣形成的時(shí)間越久,改正的難度就越大。
因此,與其到了青少年期花費(fèi)力氣去矯治不良習(xí)慣,不如在小時(shí)候就養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣。
從事臨床多年,總有一個(gè)想法,希望能為這些患兒和家長(zhǎng)做些什么。經(jīng)反復(fù)思量,編撰一本科普成為我和我的團(tuán)隊(duì)的共識(shí),希望這本書的面世能夠幫助更多的人。
在此,感謝我的團(tuán)隊(duì),感謝胡祥瑩護(hù)師和于倩醫(yī)生的細(xì)致工作,感謝上海韻豪商務(wù)咨詢有限公司吳韻總經(jīng)理的鼎力相助,在資金不到位的情況下已經(jīng)著手漫畫創(chuàng)作;感謝上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院宣傳處徐英處長(zhǎng)的科普指導(dǎo);感謝國(guó)家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、上海市口腔醫(yī)學(xué)研究所、上海交通大學(xué)出版社的支持,更要感謝張志愿院士百忙之中親自為本書作序。
一路走來(lái),獲得的支持遠(yuǎn)比遇到的困難多,使我更加有信心地在科普的道路上走下去。
朱敏,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科副主任
正頷正畸中心主任
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師
國(guó)際牙醫(yī)師學(xué)院院士
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專委會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠呼吸專業(yè)委員會(huì)委員,口腔學(xué)組組長(zhǎng)
中國(guó)睡眠研究會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)常委
中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)牙頜顏面醫(yī)療美容分會(huì)常務(wù)理事
中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)數(shù)字與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分會(huì)顱頜面畸形專委會(huì)副主任委員
盧曉峰,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科副主任
睡眠呼吸障礙中心主任
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師
2019“國(guó)之名醫(yī)建樹”榮譽(yù)獲得者
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正頜創(chuàng)傷專業(yè)委員會(huì)委員
上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員
美國(guó)睡眠學(xué)會(huì)會(huì)員
胡祥瑩,護(hù)師/碩士
畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科護(hù)士
肖燕,主管護(hù)師/本科
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科門診護(hù)士長(zhǎng)
于倩,住院醫(yī)師/碩士
畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院(口腔醫(yī)學(xué)七年制)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科住院醫(yī)師(規(guī)培)