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2021事業(yè)單位公開招聘分類考試輔導(dǎo)教材·綜合應(yīng)用能力(E類)(全新升級)
《2021事業(yè)單位公開招聘分類考試專用教材?綜合應(yīng)用能力(E類)(全新升級)》是中公教育醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘工作人員考試研究院依據(jù)考試大綱編寫而成。本書涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、臨床醫(yī)學(xué)知識、公共衛(wèi)生知識、醫(yī)學(xué)相關(guān)知識四大模塊,覆蓋面廣、內(nèi)容精煉,備考指南實用,題型解讀詳細,幫助考生掌握易考點、理清思路,輕松備考。
事業(yè)單位分類考試綜合應(yīng)用能力(E類)題型深度解讀
事業(yè)單位分類考試綜合應(yīng)用能力(E類)
題型深度解讀 綜合應(yīng)用能力(E類)是針對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位公開招聘工作人員而設(shè)置的考試科目。大綱對于綜合應(yīng)用能力E類崗位的題型要求如下。 綜合應(yīng)用能力(E類)試卷由客觀題和主觀題構(gòu)成,主要題型包括選擇題、案例分析題及實務(wù)題等。 單項選擇題 一、題型分析 單項選擇題一般由題干和四個選項組成。單項選擇題提問一般使用的是“是”“不是”等有明確傾向的詞,這也就決定了其題目只有一個正確答案。 單項選擇題考查的內(nèi)容主要集中在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識部分和專業(yè)知識應(yīng)用能力中的基本專業(yè)理論部分,涉及學(xué)科廣泛、內(nèi)容基礎(chǔ)。 二、經(jīng)典真題 【真題1】患者,王某,男性,50歲。表現(xiàn)為腰膝冷痛、下肢酸軟、少腹冷痛、小便頻數(shù)、陽痿、早泄等癥。應(yīng)采用的治療方法是()。 A.補氣法B.補陽法 C.補血法D.溫經(jīng)散寒 分析:本題考查的是中醫(yī)臨床知識。根據(jù)題干,提示患者腎陽虛衰,治以補陽。 【真題2】患者,李某,男性,65歲。有糖尿病和高血壓病史10年,自服硝苯地平及消渴丸治療。自覺糖尿病控制不滿意,故將消渴丸藥量由5顆增加到10顆,次日上午家人發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,急送入院。查體示:BP 160/90 mmHg,淺昏迷,神經(jīng)系統(tǒng)查無陽性體征。該患者昏迷最可能的原因是()。 A.腦血管意外B.高滲高血糖綜合征 C.糖尿病酮癥酸中毒D.低血糖昏迷 分析:本題考查的是西醫(yī)臨床知識。根據(jù)題干:自覺糖尿病控制不滿意,故將消渴丸藥量由5顆增加到10顆。查體示:BP 160/90 mmHg,淺昏迷,神經(jīng)系統(tǒng)查無陽性體征,可判斷該患者降糖太快,出現(xiàn)了低血糖昏迷。 【真題3】具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚作用的抗高血壓藥是()。 A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥 C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥D.交感神經(jīng)阻斷藥 分析:本題考查的是藥理知識。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,如卡托普利,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少而收縮血管,起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用。 【真題4】肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面,其肌力應(yīng)記錄為()。 A. 1級B. 2級 C. 3級D. 4級 分析:本題考查的是護理知識。肌力的分級:0級,肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力; 1級,肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動(可見肌肉輕微收縮);2級,可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗地心引力(肢體能在床上平行移動);3級,能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,肢體可以克服地心吸引力,能抬離床面但不能對抗阻力;4級,能對抗較大的阻力,但比正常者弱(肢體能做對抗外界阻力的運動);5級,正常肌力(肌力正常,運動自如)。 【真題5】某醫(yī)生使用兩種方劑治療某種疾病,甲方劑的療效為無效30人,好轉(zhuǎn)53人,顯效78人,控制41人,乙方劑的療效為無效15人,好轉(zhuǎn)29人,顯效67人,控制51人。比較兩種方劑療效最常用的統(tǒng)計學(xué)方法是()。 A. t檢驗B.秩和檢驗 C.方差分析D. Χ2 分析:本題考查的是公共衛(wèi)生管理知識。秩和檢驗是比較兩組療效(有序變量)最常用的統(tǒng)計學(xué)方法。 【真題6】趙某上班時突然昏迷,單位同事立即將其送往甲醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為腦出血,且出血量大,需立即實施手術(shù)。關(guān)于履行知情同意手續(xù),下列說法正確的是()。 A.甲醫(yī)院須待趙某清醒后,由趙某簽署知情同意書,然后實施手術(shù) B.因趙某昏迷,可由趕到醫(yī)院的單位領(lǐng)導(dǎo)簽署知情同意書 C.因趙某生命垂危,甲醫(yī)院依法可以不履行知情同意書 D.若不能取得趙某近親親屬意見,經(jīng)甲醫(yī)院院長批準,可以立即實施手術(shù) 分析:本題考查的是醫(yī)學(xué)相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)知識。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應(yīng)當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。 三、作答策略 單項選擇題的作答原則是選擇最佳選項,正確選項一定具備首選、最優(yōu)、排他的特點。選擇一個選項的過程也是排除幾個選項的過程,選擇與排除是一個問題的兩個方面。具體而言,有以下幾種方法。 (一)直接法 直接從題目出發(fā),運用有關(guān)的概念、定義、原則等知識點,得出正確的結(jié)論,然后對照題目中給出的選項“對號入座”,做出相應(yīng)的選擇,這種方法稱為直接法。直接法是一種基礎(chǔ)的、重要的、常用的方法,一般涉及概念、分類等基礎(chǔ)知識的題目常用此法。在明確問題的題干和選項的前提下,洞察問題的實質(zhì),運用直接法可以簡潔、準確、迅速地作答題目。 (二)排除法 排除法是指在綜合考慮所設(shè)題干和所給選項的各種信息的基礎(chǔ)上,運用已學(xué)知識和一定的邏輯推理,排除不符合題干要求的干擾項,從而選出正確答案的一種解題方法。排除法的主要特點就是能較快地限制選擇的范圍,從而使目標更加明確,這樣就可以避免小題大做。認真而全面的觀察,深刻而恰當?shù)姆治,是用好排除法的前提,否則就有可能將正確選項排除在外,導(dǎo)致錯誤。 (三)對比法 對比法即通過對相近選項進行對比,或者把已知的知識與選項中出現(xiàn)的未知的知識進行對比,從而確定選項的方法。 多項選擇題 一、題型分析 多項選擇題一般由題干和四個選項組成。多項選擇題提問一般使用的是“包括”“不包括”等有容納意味的詞,這就說明多項選擇題的答案包括兩個或兩個以上的選項。 二、經(jīng)典真題 【真題1】針刺治療時,下列做法正確的有()。 A.患者在針刺過程中如突發(fā)暈厥,應(yīng)立即停止針刺,將針全部起出 B.應(yīng)在患者饑餓時針刺 C.對嚴重暈厥者 可選用人中、內(nèi)關(guān)、足三里、關(guān)元等穴急救 D.身體虛弱者選穴要少,進針要輕 分析:本題考查的是中醫(yī)臨床知識。暈針是在針刺過程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。處理:立即停止針刺,將針全部起出。 使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可 針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里,灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事、呼吸細微、脈細弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防:對于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋,消除對針刺的顧慮,同時選擇舒適持久的體位,最好采用臥位,選穴宜少,手法要輕。若患者饑餓、疲勞、大渴時,應(yīng)令其進食、休息、飲水后再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時注意觀察患者的神色,詢問患者的感覺,一旦有不適等暈針先兆,可及早采取處理措施,防患于未然。 【真題2】營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足引起的鈣磷代謝失常的一種全身慢性營養(yǎng)性疾病,其中主要特征為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。患兒可出現(xiàn)的典型體征包括()。 A.尖顱 B.肋骨串珠、雞胸及漏斗胸 C.佝僂病手足鐲、O形腿和X形腿D.脊椎后凸畸形 分析:本題考查的是西醫(yī)臨床知識;純嚎沙霈F(xiàn)的典型體征有肋骨串珠、雞胸及漏斗胸、佝僂病手足鐲、O形腿、X形腿和脊椎后凸畸形。 【真題3】患者,李某,男性,40歲。突發(fā)性心悸2小時,既往體健 。心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。 A.短絀脈B.心尖搏動呈抬舉樣 C.第一心音強弱不等D.心律絕對不齊 分析:本題考查的是西醫(yī)臨床知識。心房顫動 的聽診特點是第一心音強弱不等,心律絕對不齊。當心室率快時,可發(fā)生脈搏短絀;二尖瓣狹窄伴右心室肥大時,可觸及心尖抬舉樣搏動。 【真題4】健康危險因素是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素。下列屬于健康危險因素的有()。 A.環(huán)境因素B.生物遺傳因素 C.心理、行為因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的因素 分析:本題考查的是公共衛(wèi)生管理相關(guān)知識。人類的健康取決于多種因素的影響和制約。目前,人們認為影響健康的主要因素有4種,即環(huán)境因素,生物遺傳因素,行為、心理、生活方式因素及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。 【真題5】依據(jù)我國《母嬰保健法》的相關(guān)規(guī)定,下列關(guān)于終止妊娠的說法,正確的有()。 A.胎兒患嚴重遺傳性疾病,醫(yī)師應(yīng)當依法提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見 B.胎兒有嚴重缺陷的,醫(yī)師應(yīng)當依法提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見 C.依法施行終止妊娠,只能由本人同意并簽署意見 D.依照法律相關(guān)規(guī)定施行終止妊娠的,接受免費服務(wù) 分析:本題考查的是醫(yī)學(xué)相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)知識。根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:①胎兒患嚴重遺傳性疾病的;②胎兒有嚴重缺陷的;③因患嚴重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的 。所以A、B兩項正確。依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無行為能力的,應(yīng)當經(jīng)其監(jiān)護人同意,并簽署意見,所以C 項錯誤;依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的,接受免費服務(wù),所以D項正確。 三、作答策略 多項選擇題的作答原則是切題、全面,正確選項必然是符合題目要求的。作答多項選擇題時,應(yīng)審清題意,把握題眼;審視題目,明確大意;題干 、選項相結(jié)合,有所取舍;理順思路,注重復(fù)查。同時,可以靈活運用以下幾種方法。 (一)消去法 多選題都有兩個或兩個以上答案是正確的,其干擾項(錯誤項)最多為兩個,因此,遇到此類題目運用消去法是最普遍的。先將自己認為不是正確的選項消除掉,余下的則為應(yīng)選選項。 (二)分析法 將選項全部置于試題中,縱橫比較,逐個分析,去誤求正,去偽存真,獲得理想的答案。 (三)類比法 四個選項中有一個或者幾個選項不屬于同一范疇,那么,余下的幾項則可能為選擇項。
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