進入21世紀，我國迎來了社會政策的快速擴展期，一方面，大量新的社會政策不斷涌現(xiàn)（超越了以就業(yè)為基礎(chǔ)的社會保險領(lǐng)域），另一方面，許多原有的社會政策的覆蓋面得到了擴大，特別是社會保險項目。經(jīng)過十多年的快速發(fā)展，我國社會政策內(nèi)容更加豐富，社會政策受益群體不斷擴大，社會政策體系更加完善。與社會政策快速擴展相對應(yīng)，我國社會支出也快速上升。然而，一個值得關(guān)注的現(xiàn)象是，社會政策的擴展和公共財政投入的增加，并沒有實實在在地轉(zhuǎn)化為老百姓的福利。
　　社會政策支出的不斷增加
　　根據(jù)相關(guān)年份財政部預(yù)算司《全國一般公共預(yù)算支出決算表》和國家統(tǒng)計局公布的GDP數(shù)據(jù)計算，各級財政的社會支出明顯提高，在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障與就業(yè)、住房保障及扶貧等方面的財政支出水平占GDP的比例從2003年的s.23%上升到2015年的9.37%。以2015年為例，根據(jù)財政部預(yù)算司公布的財政支出數(shù)據(jù)以及國家統(tǒng)計局公布的2015年GDP數(shù)據(jù)計算，我國全國財政性社會支出占GDP的比例為9.37%。同時，我國社會保險基金支出占GDP的比例達到了5.76%。因此，我國整體公共社會支出（財政性社會支出十社會保險支出）已經(jīng)占到GDP的15.13%。
　　以醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域為例。自2009年新醫(yī)改以來，政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入呈爆發(fā)式增長，增速連年超過20%，至2015年各級政府已經(jīng)累計投入5.9萬億元。政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重從2008年的24.73%提升到2015年的30.45%。即使在經(jīng)濟進入新常態(tài)，在財政收入增速放緩、支出壓力加大的情況下，政府財政用于醫(yī)療衛(wèi)生支出仍然逐年增加。以2015年收入預(yù)計和支出安排為例，中央本級支出25012億元，其中醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出110.19億元，同比增長22.1%。2015年全國衛(wèi)生總費用38775.37億元，占GDP的比重已經(jīng)達到6.05%。與此同時，醫(yī)療保險在醫(yī)療衛(wèi)生治理中的作用沒有得到彰顯。