中國失能老人長期照護多元主體融合研究:基于財務供給的視角
本研究以福利多元理論和協(xié)同理論為理論基礎,認為失能老人長期照護財務需求通過多元主體供給、多元主體之間應協(xié)同供給,可以產生新的穩(wěn)定有序的財務供給體系,可以實現(xiàn)長期照護財務供給多元主體的目標。構建了本研究失能老人長期照護財務供給多元主體融合的概念、分析框架和分析工具,認為“融合”是“財務能力”和“制度供給”兩個方面相互結合的狀態(tài),提出了多元主體融合機制可以通過“財務能力融合”與“制度供給融合”兩個維度來分析。運用定性和定量相結合的方法以及比較分析法,分析多元主體融合機制、模式與制度架構。
前言
隨著中國人口老齡化進程的加快和中國家庭人口結構的小型化、核心化發(fā)展,老年人所占比重越來越大,失能老人數(shù)量在持續(xù)增加,失能老人長期照護財務總需求也呈現(xiàn)不斷上升趨勢,長期照護的財務風險已經成為個人或家庭沉重的經濟負擔,長期照護財務風險已經逐步演變?yōu)樯鐣L險,需要政府從制度層面加以設計,以制度化方式化解失能老人長期照護的財務風險。但是長期以來,中國失能老人長期照護財務供給主要依賴家庭互助和政府、社會救助制度,還沒有形成系統(tǒng)的、穩(wěn)定的、制度化的應對措施,目前政府、家庭、市場、社會組織等多元主體的供給處于分離狀態(tài),還沒有實現(xiàn)融合,資源使用效率低,失能老人長期照護需求沒有得到適度滿足。因而研究中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合機制、模式與制度架構,有助于防范失能老人長期照護財務風險的發(fā)生,有助于保障失能老人的生活品質。
本書以福利多元理論和協(xié)同理論為理論基礎,認為失能老人長期照護財務需求通過多元主體供給、多元主體之間協(xié)同供給可以形成新的、穩(wěn)定有序的財務供給體系,可以實現(xiàn)長期照護財務供給多元主體融合的目標。本書構建了失能老人長期照護財務供給多元主體融合的概念、分析框架和分析工具,認為融合是財務能力和制度供給兩個方面相互結合的狀態(tài),提出了多元主體融合機制可以通過財務能力融合與制度供給融合兩個維度來分析。本書運用定性和定量相結合的方法以及比較分析法,分析多元主體融合機制、模式與制度架構。
本書得出以下幾個方面的結論。(1)2020~2050年中國失能老人數(shù)量大、長期照護財務需求總量大、平均照護成本高且呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,而政府、家庭、市場、社會組織等單一主體的財務供給能力不足,無法獨立承擔失能老人長期照護財務供給的責任,需要多元主體的融合才能實現(xiàn)。(2)建立“政府主導,長期照護保險為載體”的多元主體融合模式。失能老人長期照護財務供給多元主體融合的模式有分層替代型融合模式......
曹信邦,男,江蘇省金湖縣人,1966年3月出生,民盟,博士,南京財經大學教授,博士生導師。江蘇高校哲學社會科學重點研究基地南京財經大學社會保障研究院院長。 江蘇省政協(xié)第十二12屆委員會委員,民盟中央社會委員會委員、民盟江蘇省委社會工作委員會主任。中國社會保障學會理事、教學委員會委員兼秘書長,中國社會學會社會發(fā)展與社會保障專業(yè)委員會副理事長。
第一章緒論
第一節(jié)研究背景
第二節(jié)問題界定
第三節(jié)概念界定
第四節(jié)研究意義
第五節(jié)研究設計
第六節(jié)章節(jié)安排
第二章文獻綜述
第一節(jié)長期照護財務供給的目標
第二節(jié)財務供給主體的研究
第三節(jié)多元主體融合的相關理論
第四節(jié)長期照護財務供給多元主體融合機制
第五節(jié)長期照護財務供給多元主體融合的模式
第六節(jié)國內外研究的評價
第三章中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合的理論分析
第一節(jié)失能老人長期照護財務供給多元主體融合的理論基礎
第二節(jié)長期照護財務供給多元主體融合機制的分析工具
第三節(jié)長期照護財務供給多元主體融合的學理分析
第四節(jié)本章小結
第四章中國失能老人長期照護財務供給主體的歷史演變
第一節(jié)傳統(tǒng)的以家庭為長期照護財務供給的責任主體
第二節(jié)政府、家庭、市場、社會組織多主體共同供給時期
第三節(jié)中國長期照護財務供給多元主體融合機制的缺失
第四節(jié)本章小結
第五章中國失能老人長期照護財務需求分析
第一節(jié)長期失能人口規(guī)模預測
第二節(jié)長期照護財務總需求
第三節(jié)中國老年人健康程度與財務需求分類
第四節(jié)本章小結
第六章中國失能老人長期照護單一主體財務供給能力分析
第一節(jié)個人和家庭長期照護財務供給能力分析
第二節(jié)長期照護私人保險財務供給能力分析
第三節(jié)政府長期照護財務供給能力分析
第四節(jié)長期照護社會保險財務供給能力
第五節(jié)本章小結
第七章失能老人長期照護財務供給多元主體融合的國際比較
第一節(jié)德國長期照護的多元主體財務供給體系
第二節(jié)日本長期照護的多元主體財務供給體系
第三節(jié)美國長期照護的多元主體財務供給體系
第四節(jié)發(fā)達國家長期照護多元主體財務供給經驗對中國的啟示
第五節(jié)本章小結
第八章中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合模式與融合機制
第一節(jié)中國失能老人長期照護財務供給多元主體的角色定位
第二節(jié)中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合的基礎條件
第三節(jié)中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合模式的選擇
第四節(jié)中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合的四維機制
第五節(jié)本章小結
第九章中國失能老人長期照護財務供給多元主體融合的制度架構
第一節(jié)政府的制度安排
第二節(jié)家庭的支持系統(tǒng)
第三節(jié)市場的供給系統(tǒng)
第四節(jié)社會組織的補充系統(tǒng)
第五節(jié)本章小結
第十章促進長期照護財務供給多元主體融合的政策建議
第一節(jié)加大多元主體資源整合的力度
第二節(jié)明確多元主體的責任定位
第三節(jié)加快構建強制性長期照護保險制度
第四節(jié)搭建多元主體融合的信息共享平臺
第五節(jié)多元主體參與長期照護財務供給的激勵政策
第六節(jié)本章小結
第十一章基本結論和研究展望
第一節(jié)基本結論
第二節(jié)研究的創(chuàng)新
第三節(jié)研究的不足
第四節(jié)研究的展望
參考文獻
附錄1關于開展長期護理保險制度試點的指導意見
附錄2長期護理保險試點地區(qū)的政策評價
附錄3國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老
服務質量的若干意見
附錄4國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見