《聽香室醫(yī)案》由其學(xué)生王德群教授整理,匯輯了正方先生精選醫(yī)案近300余例,多為先生晚年所治病案。正方先生,強(qiáng)調(diào)辨證論治,絕不寄望于特效藥,守先識(shí)病后論治,治隨證轉(zhuǎn)。從醫(yī)案中可窺見正方先生于臨床,診脈察苔、識(shí)證組方、議藥論醫(yī)、質(zhì)疑救誤、遵道重德、治病救人做真人的軌跡。
《聽香室醫(yī)案》是邊正方先生診治病人的臨證實(shí)錄,由他自己親筆所記。我們共收集了 800 例,因篇幅受限,該集從中選擇 300 余例。出版社審閱初稿后,建議我們補(bǔ)寫一些按語,以便讀者理解。經(jīng)與該集整理的學(xué)術(shù)指導(dǎo)任何先生反復(fù)商討后,覺得以不寫為妥。因?yàn)檫呎较壬悸沸路f,思維獨(dú)特,在整理時(shí),必須仰視。其內(nèi)涵深邃,非淺嘗輒止者所能解析,若勉力為之,恐誤后人!醫(yī)案中的附片宜先煎;龍骨、龍齒、牡蠣、石決明、磁石等均宜杵后,先煎。具體處方中不再分別標(biāo)出,請(qǐng)?jiān)趨㈤喪亲⒁狻S械尼t(yī)案用了何首烏、夜交藤、黃藥子等,因當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)損害肝臟,現(xiàn)已知其毒,當(dāng)避免之。方中尚有土龍骨、胡黃連、黃連素等,因當(dāng)時(shí)龍骨、黃連缺貨而替代之。
我曾于 1977 年下半年隨邊先生臨床數(shù)月。邊先生治療一些常見病往往隨手而愈,從不留醫(yī)案。一次,正值暑天,鄰居尹某前來就診,邊先生診斷后說,這是典型的桂枝湯證,處以桂枝湯原方就完全可以了,尹某服桂枝湯兩劑即康復(fù)了。此類病例,邊先生治之甚多,從不留存,他認(rèn)為太簡單了。邊先生學(xué)醫(yī)經(jīng)歷獨(dú)特,先習(xí)中醫(yī)外科,再到中醫(yī)內(nèi)科,繼而內(nèi)外合璧;早期習(xí)溫病,后尊傷寒,又在兩次中醫(yī)班任教中,對(duì)《傷寒論》的探索而悟之甚深,著有《傷寒掃塵論》;自此后,運(yùn)用傷寒法,在血液病和腫瘤治療中探出一條獨(dú)特之路,拯救了不少生命。
邊先生醫(yī)案曾有弟子幫助整理,他們試寫的按語非邊先生之原意也,不僅無法幫助讀者理解,反而容易造成學(xué)習(xí)障礙。鑒于此,我們將邊正方先生的醫(yī)案原貌推出,讓讀者自己去思考、體悟,這或許是最佳之法 !
主編 王德群
2018.5.30
邊正方(1904-2000),享年96歲。12歲學(xué)醫(yī)。后皈依佛門,曾就讀于閩南佛學(xué)院,主持過九華山祗園寺。1946年還俗,以醫(yī)救人。除精通中醫(yī)內(nèi)科外,對(duì)外科、婦科、兒科、皮膚科均有豐富經(jīng)驗(yàn)。在從醫(yī)早期,用溫病之法。后來對(duì)傷寒有悟,云:“仲師本《內(nèi)》《難》之旨,博采眾方,作《傷寒論》以壽人,實(shí)濟(jì)世之津梁,醫(yī)學(xué)之準(zhǔn)繩,前修尊為儒門之孔子,宜也。其文簡約,其意精深,雖名傷寒,實(shí)統(tǒng)諸病!边呎较壬谥v授《傷寒論》過程中,編寫了《傷寒論講義》。后感慨:“仲師往矣,其書之傳于世者,亦近二千年矣,而其義理迄今未明,尊經(jīng)者牽強(qiáng)附會(huì),師心者任情錯(cuò)改,注者愈多,其理愈晦,學(xué)者盡立于歧途,病人多罷乎災(zāi)難矣,悲夫!”因而將自己對(duì)《傷寒論》研究的獨(dú)到見解著成《傷寒掃塵論》。該書成于1965年。