《自救互救簡明技術(shù)》為主編所主持課題內(nèi)容之一。
《自救互救簡明技術(shù)》基于以往相關(guān)臨床、教學(xué)、研究工作和在基層醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)、學(xué)校等急救培訓(xùn)中的經(jīng)驗,結(jié)合現(xiàn)行急救規(guī)范,強(qiáng)調(diào)在遭遇意外傷病時的前10分鐘,尤其是起決定性作用的前5分鐘,正確實施急救非常重要。在集成的基礎(chǔ)上,本課題組創(chuàng)新編著適用于突發(fā)傷病現(xiàn)場患者、目擊者的“自救互救簡明技術(shù)規(guī)范”,內(nèi)容正確、簡明、易懂、易記、易做,繼而使之與專業(yè)急救無縫聯(lián)接,形成具有一定創(chuàng)新性的急救模式及其管理機(jī)制,以提高急救成功率,降低傷殘率和診療費(fèi)用。
隨著社會的發(fā)展、全球生態(tài)環(huán)境的變遷,除日常各種突發(fā)急、危、重癥外,交通事故、恐怖活動、戰(zhàn)爭、地震、極端氣候等天災(zāi)人禍帶來的突發(fā)傷病威脅日益增加。資料顯示,全球每10秒就有1人死于意外事件,外傷已是45歲以下人群的首位死因。對此,各國政府無不高度重視,除投人大量人、財、物外,還不斷增加急診與救援機(jī)構(gòu)設(shè)置,提升危機(jī)管理能力。但是,這給政府和社會帶來了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和政治風(fēng)險,儼然已成為國家的重大民生問題和政治問題。
資料表明,對于心搏驟停患者,若在4分鐘內(nèi)進(jìn)行正確施救,50%可能被救活,之后每遲1分鐘施救,存活率就下降10%以上,10分鐘以后才開始施救,已幾乎無存活可能。創(chuàng)傷患者有3個死亡高峰,其中第一高峰發(fā)生在傷后1小時內(nèi)(約占死亡人數(shù)的50%)。如果在傷后10分鐘內(nèi),能得到及時止血、暢通呼吸道等處理,那么將有大部分患者可以存活。因此,醫(yī)學(xué)上將遭遇意外突發(fā)傷病的前10分鐘稱為急救“白金10分鐘”,抓住了這10分鐘,就等于抓住了生還機(jī)會。然而,這僅僅是時間概念,關(guān)鍵還是要在急救白金時間內(nèi)采取正確的急救措施。在實際生活中,首先施救者多是患者本人(自救)或周邊目擊者(互救),極少是專業(yè)急救人員,這種情形稱為老百姓的自救與互救。
資料也表明,僅1/5的目擊者會對意外傷病采取措施,但措施正確的,不足5%。這就說明,老百姓非常缺乏自救、互救能力,迫切需要接受培訓(xùn)或自學(xué)自救、互救技術(shù)。另外,目前適用于醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的各種復(fù)雜而冗長的“規(guī)范”“共識”或“指南”,對于老百姓而言,無論是自學(xué)還是接受培訓(xùn),都不太可能真正掌握和推廣,他們需要的是既正確權(quán)威,又簡明、易懂、易記、易做、易于推廣的自救、互救技術(shù),這就是問題的焦點和我們編著此書的目的。
本書的主要讀者是非醫(yī)護(hù)人員的老百姓,目的是突發(fā)傷病時,在專業(yè)急救人員到來之前的10余分鐘,使患者在缺乏專業(yè)搶救條件(如醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備、藥品物資等)的突發(fā)傷病現(xiàn)場得到及時、正確的處置,并順利移交專業(yè)急救人員施救。
李超乾,二級教授,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,享受國務(wù)院政府特殊津貼。國家衛(wèi)生計生突出貢獻(xiàn)中青年專家,國家自然科學(xué)基金委員會評委,廣西壯族自治區(qū)高層次人才,廣西醫(yī)學(xué)高層次領(lǐng)軍人才培養(yǎng)人選。現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會常委、中國老年醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會常委、廣西醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會名譽(yù)主任委員(前任主任委員)、中國醫(yī)師協(xié)會住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)急診科專業(yè)委員會委員、全國醫(yī)師定期考核急診醫(yī)學(xué)專業(yè)編委會委員。
先后榮獲省、部級科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎3項、二等獎2項、國家發(fā)明專利1項、廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎一等獎2項。發(fā)表論文200余篇,主編或參編著作10余部;先后主持***及省廳級課題20余項;《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》等期刊的常務(wù)編委;培養(yǎng)碩士、博士60余人。
第一篇 常用現(xiàn)場自救互救技術(shù)與應(yīng)急準(zhǔn)備
1.急救報警
2.簡明心肺復(fù)蘇術(shù)
3.私家車送醫(yī)
4.口服補(bǔ)液法
5.冷敷法
6.催吐法
7.外用殺菌消炎——濃鹽水、高度白酒的應(yīng)用
8.外傷的緊急止血、包扎、固定術(shù)
9.動物(狗、貓、蝙蝠、蜂、蟲等)咬傷的處理
10.創(chuàng)傷的現(xiàn)場處理原則
11.物理降溫
12.大腦意識狀態(tài)的判定
13.危重患者病情觀察
14.突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)對原則
15.居家旅游備用藥品
第二篇 常見突發(fā)病癥(群)的現(xiàn)場自救互救
1.心搏驟停
2.突發(fā)胸痛、胸悶、胸部壓榨感
3.高血壓患者血壓驟升伴氣緊、胸痛、言語不清、活動障礙
4.突發(fā)言語不清、一側(cè)肢體活動障礙(偏癱)
5.突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、眩暈
6.氣管異物(窒息)
7.氣緊、呼吸困難
8.溺水
9.咯血
10.鼻塞、流涕、咽癢、咳嗽
11.咽痛、咳嗽、膿痰、發(fā)熱
12.中毒
(1)中毒的現(xiàn)場處理基本原則
(2)煤氣(一氧化碳)中毒
(3)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
(4)百草枯中毒
(5)急性酒精中毒(醉酒)
(6)蛇咬傷
(7)蜂蜇傷
(8)鎮(zhèn)靜安眠藥中毒
(9)毒品中毒
(10)急性食物中毒
13.陣發(fā)性劇烈腹痛
14.腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
15.嘔血、解黑便
16.解鮮紅血便
17.惡心、嘔吐、腹痛
18.腹痛、腹瀉
19.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉