圍繞多個(gè)關(guān)于食物過敏的重要時(shí)事主題展開討論,對(duì)口腔黏膜免疫、食物抗原、食物過敏的流行病學(xué)、食物過敏的不良反應(yīng)、食物過敏相關(guān)的其他疾病(如特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫、呼吸道疾病、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、胃腸病等)、臨床診斷、口腔食物激發(fā)試驗(yàn)流程、食物過敏原的交叉反應(yīng)、病人教育、未來療法、自然歷史和預(yù)防等主題均做了系統(tǒng)地闡述。
本書作者是過敏反應(yīng)界的權(quán)威專家,具有較強(qiáng)的全國(guó)影響力。目前市場(chǎng)上僅有少量關(guān)于食物過敏相關(guān)的學(xué)術(shù)著作,涉及范圍大都是以科普或大眾飲食的角度對(duì)中國(guó)的食物過敏進(jìn)行探討,鮮有獨(dú)立的、完整的、專業(yè)權(quán)威的、站在全球視角論述的關(guān)于食物過敏學(xué)術(shù)專著類書籍。
我們推出了一本激動(dòng)人心的新教材《食物過敏:臨床診斷和疾病管理中的實(shí)用臨床方法》,我們對(duì)此感到非常自豪。本書的目的在于提供實(shí)用、基于臨床的相關(guān)參考資料,闡述各類食物過敏和食物不良反應(yīng)。本書的目標(biāo)讀者是過敏科醫(yī)生、住院醫(yī)師、普通兒科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)學(xué)家及其他對(duì)食物過敏感興趣的醫(yī)療專業(yè)人士。我們希望本書各章節(jié)能夠?yàn)樽x者提供易于獲取的相關(guān)信息。各章的關(guān)鍵信息已在每章開頭重點(diǎn)標(biāo)注,再加上臨床摘要和臨床案例,以幫助解釋關(guān)鍵的教學(xué)知識(shí)點(diǎn)。此外,我們?yōu)樗凶x者提供了本教材的網(wǎng)絡(luò)版,讀者可以安全訪問、搜索并下載本書的文本、圖片,并將其用于演示,或通過鏈接訪問其他在線資源。
食物過敏是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題,既影響兒童也影響成人,其發(fā)病率在近逐年增高。人們普遍低估了社會(huì)中食物過敏的影響。一小部分患者對(duì)微量的食物過敏原可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的反應(yīng),除此之外,由于診斷不明,很多患者不得不禁食某些食物。此外,由于患者經(jīng)常將非過敏性食物反應(yīng)(如食物耐受不良)和食物過敏相混淆,導(dǎo)致公眾過高地估計(jì)了食物過敏的發(fā)病率,這是毫無根據(jù)的。公眾和科學(xué)界之間對(duì)食物過敏的認(rèn)知有鴻溝,而醫(yī)療工作者必須在這一鴻溝中工作。目前,這一臨床領(lǐng)域的知識(shí)積累速度驚人、令人滿意,本教材章節(jié)之多也反映了這一點(diǎn)。雖然目前還沒有治療食物過敏的方法(即只能通過規(guī)避過敏原或?qū)ΠY治療來控制這種疾病),但也有一些令人興奮的新進(jìn)展,即可能出現(xiàn)新的療法。本教材中所討論的主題包括黏膜免疫和口服耐受、食物過敏原的基礎(chǔ)科學(xué)、食物過敏的流行病學(xué)、食物過敏的診斷和治療、胃腸道和食物過敏、食物過敏的自然史,以及食物過敏和嚴(yán)重過敏反應(yīng)的管理。希望本教材能有助于找出當(dāng)前科學(xué)知識(shí)的關(guān)鍵缺口,以便未來的研究填補(bǔ)這些缺口,同時(shí)也向全科醫(yī)生提供明確的指導(dǎo)方針,幫助他們?yōu)橐伤剖澄镞^敏的患者提供建議。
如果沒有各位撰稿人的專業(yè)協(xié)助,以及愛思唯爾有限公司專家人員的出色指導(dǎo)和編輯協(xié)助,我們就不可能出版這本關(guān)于食物過敏的新教材。我們衷心希望讀者在讀完本書后,認(rèn)為它有助于治療食物過敏和對(duì)食物有其他不良反應(yīng)的患者,并能提供切實(shí)可行的建議。
劉光輝,教授,主任醫(yī)師,博士碩士生導(dǎo)師。目前擔(dān)任:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審評(píng)專員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)過敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員、湖北省免疫學(xué)會(huì)常務(wù)理事、湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)主任委員、武漢市醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)主任委員。曾任WAO(世界過敏組織)培訓(xùn)委員會(huì)成員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)研究所所長(zhǎng)。目前擔(dān)任《中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志》編委、《中華醫(yī)學(xué)百科全書》編委、《內(nèi)科急危重癥雜志》編委、《中華臨床醫(yī)師》雜志審稿專家、《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》雜志審稿專家。
第一章黏膜免疫概論及口服耐受的形成1
第二章食物過敏原14
第三章食物過敏的流行病學(xué)31
第四章食物不良反應(yīng)的臨床概述46
第五章特應(yīng)性皮炎和食物過敏58
第六章食物誘發(fā)性蕁麻疹和血管性水腫72
第七章花粉食物綜合征80
第八章呼吸道和食物過敏97
第九章食物誘發(fā)性嚴(yán)重過敏反應(yīng)和食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性嚴(yán)重過敏反應(yīng)112
第十章嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸疾病(嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎和
嗜酸性粒細(xì)胞性結(jié)腸炎)127
第十一章食物蛋白誘發(fā)性小腸結(jié)腸炎綜合征、食物蛋白誘發(fā)性腸病、直腸結(jié)腸炎及
嬰兒急性腹痛141
第十二章食物過敏的臨床診斷方法165
第十三章食物過敏評(píng)估中的體內(nèi)及體外診斷方法174
第十四章口服食物激發(fā)試驗(yàn)流程185
第十五章食物過敏的管理和嚴(yán)重過敏反應(yīng)處理方案的制訂206
第十六章患者教育和自主管理220
第十七章食物過敏的治療展望235
第十八章食物過敏的自然史和預(yù)防251
第十九章膳食和營(yíng)養(yǎng):食物過敏原的交叉反應(yīng)265
第二十章診斷和治療的困境:食品添加劑的不良反應(yīng),藥理性食物反應(yīng),
與食物攝入有關(guān)的心理因素288