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本書是我國在肝膽麻醉領(lǐng)域內(nèi)的第一部專著由上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院（東方肝膽外科醫(yī)院）、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)學中心、第二軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院（長海醫(yī)院）、第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院（西南醫(yī)院）、復旦大學附屬中山醫(yī)院、同濟大學附屬同濟醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院的麻醉科、重癥醫(yī)學科、外科、移植科、放射科、檢驗科、超聲科，以及第二軍醫(yī)大學基礎(chǔ)醫(yī)學部的專家共同編寫。

肝膽系統(tǒng)疾病與心、腦、肺、腎都有關(guān)聯(lián)，肝病發(fā)展到嚴重階段可出現(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征或肝性腦病等嚴重膽道感染或急性重癥胰腺炎可引起休克呼吸和循環(huán)功能均可受到明顯影響病情十分危重。

本書涉及許多基礎(chǔ)理論和臨床問題，共46章分為基礎(chǔ)醫(yī)學篇、臨床麻醉篇和圍術(shù)期處理篇，包括肝膽胰脾的解剖、生理生化，各類疾病的病理生理、診斷、治療方法，以及病情評估、麻醉和圍術(shù)期處理。內(nèi)容全面、豐富、新穎，基礎(chǔ)結(jié)合臨床，理論聯(lián)系實際，是肝膽胰脾外科麻醉學和重癥醫(yī)學醫(yī)師的高級參考書。

我國約有9300萬慢性乙型肝炎病毒感染者，1300萬慢性丙型肝炎病毒感染者，超過1億的脂肪性肝病患者，如果再加上酒精、藥物、自身免疫、寄生蟲等原因引起的肝病，以及膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉等膽道疾病，導致我國肝膽病患者人數(shù)眾多。膽道疾病基本分為膽道結(jié)石和膽道腫瘤。目前我國人群中膽結(jié)石的發(fā)病率可達7%～10%，膽囊結(jié)石占50%以上，其中以膽固醇性膽結(jié)石為主。上海60歲以上人群中，膽結(jié)石發(fā)病率高達15%～20%。如今高熱量、高蛋白、高膽固醇的飲食結(jié)構(gòu)對膽道疾病發(fā)病率影響很大。近15～20年來，中國膽道腫瘤發(fā)病率上升5～6倍。上海交通大醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院和第二軍醫(yī)大學附屬東方肝膽醫(yī)院2015年共實施肝膽胰脾手術(shù)11962例,其中肝臟手術(shù)5298例,肝移植手術(shù)412例(包括小兒活體肝移植術(shù)211例),多年來，在大量肝膽手術(shù)麻醉和圍術(shù)期處理中，我們兩家醫(yī)院積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

肝膽胰脾手術(shù)麻醉涉及許多基礎(chǔ)理論和臨床問題，肝膽系統(tǒng)疾病的病理生理非常復雜，治療的難度也較高，肝膽系統(tǒng)疾病與心、腦、肺、腎都有關(guān)聯(lián)，肝病發(fā)展到嚴重階段,可出現(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征或肝性腦病等,嚴重膽道感染或急性重癥胰腺炎可引起休克,呼吸和循環(huán)功能均可受到明顯影響,肝移植手術(shù)多數(shù)是終末期肝病,病情十分危重。因此,必須重視肝膽麻醉和圍術(shù)期處理。

迄今，我國尚無肝膽麻醉專著，為填補該領(lǐng)域空白,我組織上海交通大醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院、瑞金醫(yī)院和兒童醫(yī)學中心、第二軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院（東方肝膽外科醫(yī)院）、第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院及復旦大學附屬中山醫(yī)院、同濟大學附屬同濟醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、麻醉科、重癥醫(yī)學科、外科、移植科、放射科、檢驗科和超聲科，第二軍醫(yī)大學基礎(chǔ)醫(yī)學部專家共同編寫《肝膽麻醉和圍術(shù)期處理》。全書共有46章, 包括肝膽胰脾的解剖、生理和各類疾病的病理生理、診斷和治療方法以及病情評估、麻醉和圍術(shù)期處理。內(nèi)容全面、豐富、新穎,基礎(chǔ)結(jié)合臨床, 理論聯(lián)系實際,是肝膽胰脾外科麻醉學和重癥醫(yī)學醫(yī)師的高級參考書。

最后感謝作者們認真編寫,吳孟超院長和李衛(wèi)平院長寫序,感謝世界圖書出版公司的大力支持。

在本書編寫過程中，我們付出了艱辛的勞動，盡管進行多次校對，但是難免發(fā)生錯誤，我們熱忱歡迎讀者們批評指正和提出建議，并將作為下一版編寫的參考。

俞衛(wèi)鋒

2016年5月

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