本書詳細(xì)介紹了老年病科的護(hù)理管理、工作制度、監(jiān)護(hù)技術(shù)、診斷技術(shù)、老年常見急癥的護(hù)理、老年常見疾病的護(hù)理,并介紹了老年病常用藥物及常用的護(hù)理操作如標(biāo)本采集、儀器操作及護(hù)理等。本書內(nèi)容豐富,理論與實(shí)踐相結(jié)合,注重臨床實(shí)用性?晒┳o(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)士繼續(xù)教育用書。
該書內(nèi)容全面包括護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、疾病護(hù)理、護(hù)理用藥、醫(yī)療設(shè)備操作等知識(shí)。知識(shí)點(diǎn)闡述簡潔明了、條目化,便于查找和突出重點(diǎn)。開本為小開本口袋書,便于攜帶。
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人民生活水平的提高,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人的平均壽命普遍延長,老年人口迅速增加。老年病醫(yī)學(xué)涉及多個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科、多個(gè)領(lǐng)域,由于老年人組織退行性改變和器官功能減退,患病率顯然比青年人高。各種疾病因素與老年器官組織功能減退相互作用、互為因果,導(dǎo)致病情較復(fù)雜,臨床表現(xiàn)不典型,并發(fā)癥發(fā)生率高,藥物不良反應(yīng)多,給診斷和治療帶來一定的困難。同時(shí),老年病護(hù)理知識(shí)要求也相應(yīng)提高。因此,防治老年疾病、維護(hù)老年人身心健康、提高老年人生命質(zhì)量,對(duì)廣大醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。鑒于此,我們組織有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和較高理論水平的編者,編寫了此書。
本書共28章,詳細(xì)介紹了老年病科的護(hù)理管理、常見疾病的護(hù)理措施、常用的護(hù)理技術(shù),并介紹了老年病常用藥物,常用治療及監(jiān)護(hù)設(shè)備的使用方法。本書內(nèi)容豐富,理論與實(shí)踐相結(jié)合,注重臨床實(shí)用性和可操作性?晒┡R床護(hù)理人員、護(hù)理專業(yè)學(xué)生及護(hù)士繼續(xù)教育參考閱讀,尤其適用于各級(jí)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院老年科的護(hù)理人員參考閱讀。
本書編寫過程中得到了多位同仁的支持和關(guān)懷,他們?cè)诜泵Φ尼t(yī)療、教學(xué)和科研工作之余參與撰寫本書,在此表示衷心的感謝。
由于編寫時(shí)間倉促,專業(yè)水平有限,書中難免有不妥和紕漏之處,敬請(qǐng)讀者和同仁批評(píng)指正。
編者
2018年12月
張慧杰,河北醫(yī)科大學(xué)diyi醫(yī)院,副主任護(hù)師。自1998年至今在河北醫(yī)科大學(xué)diyi醫(yī)院心內(nèi)科從事護(hù)理工作,護(hù)士長,科室?guī)Ы汤蠋煛J∽o(hù)理協(xié)會(huì)會(huì)員。主持參與科技成果3項(xiàng),并獲河北省科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一次、三等獎(jiǎng)一次。
第一篇 老年病科的組織與管理
第一章 老年病科護(hù)理人員職責(zé) 3
第一節(jié) 護(hù)理管理人員職責(zé) 3
第二節(jié) 各級(jí)護(hù)理技術(shù)人員職責(zé) 7
第三節(jié) 護(hù)理人員各崗位職責(zé) 10
第二章 老年病科護(hù)理管理 14
第一節(jié) 病房護(hù)理管理 14
第二節(jié) 護(hù)理安全管理 15
第三章 老年病科護(hù)理工作制度 16
第一節(jié) 護(hù)理人員管理制度 16
第二節(jié) 護(hù)理人員工作制度 18
第三節(jié) 分級(jí)護(hù)理制度 19
第四節(jié) 護(hù)理查房制度 20
第五節(jié) 醫(yī)囑執(zhí)行制度 21
第六節(jié) 護(hù)理病歷書寫制度 21
第七節(jié) 護(hù)理查對(duì)制度 22
第八節(jié) 護(hù)理交班制度 23
第九節(jié) 安全工作制度 24
第四章 護(hù)理記錄單 25
第一節(jié) 體溫 25
第二節(jié) 脈搏 34
第三節(jié) 呼吸的評(píng)估與護(hù)理 37
第四節(jié) 血壓 42
第二篇 護(hù)理技術(shù)
第五章 監(jiān)護(hù)技術(shù) 51
第一節(jié) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測 51
第二節(jié) 動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測 52
第六章 診斷技術(shù) 54
第一節(jié) 纖維胃鏡檢查 54
第二節(jié) 纖維結(jié)腸鏡檢查 55
第三節(jié) 尿素[13C]呼氣試驗(yàn) 56
第四節(jié) 胃腸道鋇餐檢查 58
第五節(jié) 鋇灌腸檢查 59
第六節(jié) 無創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測 60
第七節(jié) 骨密度檢測 64
第七章 穿刺、置管技術(shù) 65
第一節(jié) 腰椎穿刺檢查 65
第二節(jié) 胸腔穿刺術(shù) 67
第三節(jié) 腹腔穿刺術(shù) 68
第四節(jié) 骨髓穿刺檢查 69
第五節(jié) 氣管插管術(shù) 72
第六節(jié) PICC置入術(shù) 75
第七節(jié) 鼻飼置管術(shù) 77
第八章 老年常見急癥的救護(hù) 79
第一節(jié) 心搏驟停患者的急救 79
第二節(jié) 窒息患者的搶救 81
第三節(jié) 腦出血患者的搶救 82
第四節(jié) 休克患者的搶救 83
第五節(jié) 高熱患者的搶救 84
第六節(jié) 昏迷患者的搶救 85
第七節(jié) 一氧化碳中毒患者的搶救 87
第八節(jié) 骨折患者的搶救 88
第九節(jié) 大咯血患者的搶救 90
第三篇 疾病護(hù)理
第九章 老年人常見心血管疾病 95
第一節(jié) 高血壓 95
第二節(jié) 心絞痛 102
第三節(jié) 心肌梗死 107
第四節(jié) 心力衰竭 115
第五節(jié) 心律失常 124
第六節(jié) 高脂血癥 129
第十章 老年人常見消化系統(tǒng)疾病 132
第一節(jié) 慢性胃炎 132
第二節(jié) 消化性潰瘍 135
第三節(jié) 便秘 138
第四節(jié) 消化道出血 145
第十一章 老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病 153
第一節(jié) 急性上呼吸道感染 153
第二節(jié) 慢性支氣管炎 156
第三節(jié) 老年支氣管哮喘 160
第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥 165
第五節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 169
第六節(jié) 慢性肺源性心臟病 178
第七節(jié) 慢性肺炎 183
第八節(jié) 肺栓塞 188
第九節(jié) 睡眠呼吸暫停綜合征 195
第十節(jié) 呼吸衰竭 199
第十二章 老年人常見血液系統(tǒng)疾病 205
第一節(jié) 貧血 205
第二節(jié) 急性白血病 209
第三節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤 217
第十三章 老年人常見內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)疾病 229
第一節(jié) 糖尿病 229
第二節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 235
第三節(jié) 甲狀腺功能減退癥 241
第四節(jié) 痛風(fēng) 246
第十四章 老年人常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病 256
第一節(jié) 阿爾茨海默病 256
第二節(jié) 腦出血 264
第三節(jié) 腦梗死 268
第四節(jié) 帕金森病 275
第十五章 老年人常見泌尿系統(tǒng)疾病 282
第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)感染 282
第二節(jié) 急性腎功能衰竭 286
第三節(jié) 慢性腎功能衰竭 292
第四節(jié) 前列腺增生 296
第十六章 老年精神疾病 302
第一節(jié) 精神分裂癥 302
第二節(jié) 老年期抑郁癥 308
第三節(jié) 老年性躁狂癥 311
第四節(jié) 老年期神經(jīng)癥 314
第十七章 老年骨關(guān)節(jié)疾病 317
第一節(jié) 老年骨質(zhì)疏松癥 317
第二節(jié) 老年骨折 321
第十八章 老年人常見口腔疾病 325
第一節(jié) 齲病 325
第二節(jié) 牙缺損 327
第三節(jié) 牙周病 329
第四節(jié) 牙髓炎 332
第五節(jié) 口腔潰瘍 334
第六節(jié) 舌癌 337
第七節(jié) 牙齦癌 339
第四篇 常用藥物
第十九章 心腦血管疾病用藥 345
第一節(jié) 抗心力衰竭藥物 345
第二節(jié) 抗心絞痛常用藥物 353
第三節(jié) 抗休克的血管活性藥物 362
第四節(jié) 抗心律失常藥物 372
第五節(jié) 抗高血壓藥物 384
第六節(jié) 血脂調(diào)節(jié)藥物 401
第二十章 呼吸系統(tǒng)疾病 409
第一節(jié) 鎮(zhèn)咳藥物 409
第二節(jié) 祛痰藥物 413
第三節(jié) 平喘藥物 416
第二十一章 消化系統(tǒng)疾病常用藥物 428
第一節(jié) 抗酸藥物 428
第二節(jié) 黏膜保護(hù)藥物 436
第三節(jié) 胃腸動(dòng)力藥物 442
第四節(jié) 助消化藥物 447
第五節(jié) 催吐藥與止吐藥 449
第六節(jié) 瀉藥與止瀉藥 451
第七節(jié) 微生態(tài)制劑 455
第八節(jié) 肝膽疾病常用藥物 457
第二十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥 461
第一節(jié) 中樞神經(jīng)興奮藥物 461
第二節(jié) 鎮(zhèn)痛藥物 463
第三節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 466
第四節(jié) 抗痛風(fēng)藥物 471
第五節(jié) 抗癲癇藥物 473
第六節(jié) 抗精神病常用藥物 477
第七節(jié) 帕金森病常用藥物 481
第八節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠常用藥物 484
第九節(jié) 抗焦慮藥物 486
第十節(jié) 抗抑郁藥物 491
第十一節(jié) 腦血液循環(huán)改善常用藥物 496
第十二節(jié) 腦代謝及促智藥 498
第十三節(jié) 抗腦水腫及降顱壓藥物 501
第二十三章 血液系統(tǒng)疾病用藥 503
第一節(jié) 抗貧血藥物 503
第二節(jié) 促凝血藥物 506
第二十四章 影響組織代謝藥物 510
第一節(jié) 降糖藥 510
第二節(jié) 甲狀腺疾病藥物 518
第二十五章 其他疾病用藥 522
第一節(jié) 抗變態(tài)反應(yīng)藥物 522
第二節(jié) 骨質(zhì)疏松癥常用藥物 526
第三節(jié) 抗腫瘤藥物 530
第五篇 護(hù)理操作
第二十六章 標(biāo)本采集 539
第一節(jié) 血培養(yǎng)標(biāo)本的采集 539
第二節(jié) 糞便標(biāo)本采集 541
第三節(jié) 尿標(biāo)本采集 542
第四節(jié) 痰標(biāo)本采集 544
第二十七章 儀器操作及護(hù)理 546
第一節(jié) 氣壓式肢體血液循環(huán)治療儀 546
第二節(jié) 胰島素泵 547
第三節(jié) 呼吸機(jī) 549
第四節(jié) 中頻脈沖治療儀 557
第五節(jié) 輸液泵 558
第六節(jié) 微量泵 560
第七節(jié) 血糖儀 561
第二十八章 其他操作 564
第一節(jié) 老年人氧療 564
第二節(jié) 老年患者的機(jī)械通氣 566