皮膚性病科是一個(gè)以形態(tài)學(xué)為主的學(xué)科,疾病種類繁多,如何作出正確的診斷和鑒別診斷需要良好的臨床思路和豐富的經(jīng)驗(yàn)。本手冊(cè)結(jié)合部位皮膚病學(xué)及癥狀皮膚病學(xué)的診療思路,以常見(jiàn)病和多發(fā)病為主,全書章節(jié)先按照皮疹部位分類,再以皮疹形態(tài)細(xì)分,以利于低年資醫(yī)生在實(shí)際工作中查閱,訓(xùn)練臨床思維。同時(shí),本書對(duì)近年疾病病名的變更作出修正,在附錄中提供最新的常見(jiàn)病和多發(fā)病疾病診療指南及專家共識(shí),為臨床醫(yī)生提供規(guī)范化的診療指導(dǎo)。全書內(nèi)容系統(tǒng)全面、新穎實(shí)用、重點(diǎn)突出,是一本皮膚性病科?漆t(yī)師、其他各科臨床醫(yī)師以及醫(yī)學(xué)生的實(shí)用性工具叢書。
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目錄
第一部分 皮膚科疾病
第1章 頭皮/2
第一節(jié) 以鱗屑為主的皮疹鑒別/2
一、石棉狀糠疹/2
二、脂溢性皮炎(頭皮)/3
三、銀屑病/3
第二節(jié) 以非瘢痕性脫發(fā)為主的皮疹鑒別/6
一、雄激素性脫發(fā)/6
二、斑禿/8
三、生長(zhǎng)期脫發(fā)/9
四、休止期脫發(fā)/9
五、頭癬/10
六、拔毛癖/11
七、先天性無(wú)毛癥/12
八、梅毒性脫發(fā)/13
第三節(jié) 以瘢痕性脫發(fā)為主的皮疹鑒別/14
一、禿發(fā)性毛囊炎/14
二、盤狀紅斑狼瘡(脫發(fā))/16
三、膿癬/17
四、頭部膿腫性穿掘性毛囊周圍炎/18
第2章 面部/20
第一節(jié) 以紅斑為主的皮疹鑒別/20
一、接觸性皮炎(面部)/20
二、特應(yīng)性皮炎/22
三、口周皮炎/23
四、激素誘導(dǎo)的酒渣鼻樣皮炎/24
五、酒渣鼻(紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型)/25
六、脂溢性皮炎(面部)/27
七、多形性日光疹/27
八、植物性日光性皮炎/28
九、曬斑/29
十、煙酸缺乏癥/30
十一、丹毒(面部)/31
十二、傳染性紅斑/32
十三、麻風(fēng)(面部)/33
十四、凍瘡/36
十五、鮮紅斑痣/38
十六、慢性光化性皮炎/39
十七、盤狀紅斑狼瘡(面部)/41
十八、系統(tǒng)性紅斑狼瘡/41
十九、皮肌炎/44
二十、日光性角化病/45
第二節(jié) 以丘疹、結(jié)節(jié)為主的皮疹鑒別/47
一、尋常痤瘡/47
二、酒渣鼻(丘疹膿皰型、鼻 贅型)/49
三、顏面粟粒型狼瘡/49
四、結(jié)節(jié)性硬化癥/50
五、毛發(fā)上皮瘤/51
六、尋常狼瘡/52
七、急性發(fā)熱性嗜中性皮膚病/54
八、瞼黃瘤/57
九、嬰幼兒血管瘤/58
十、汗管瘤/59
十一、粟丘疹/60
十二、膠樣粟丘疹/61
十三、毛囊瘤/62
十四、扁平疣/63
十五、脂溢性角化病/66
十六、角化棘皮瘤/66
十七、基底細(xì)胞癌/67
十八、鱗狀細(xì)胞癌/68
十九、黑素瘤/68
二十、匍行性穿通性彈性纖維病/70
二十一、反應(yīng)性穿通性膠原病/70
二十二、幼年性黃色瘤/71
第三節(jié) 以水皰或膿皰為主的皮疹鑒別/72
一、單純皰疹/72
二、帶狀皰疹/73
三、Kaposi水痘樣疹/74
四、痘皰樣水皰病/74
五、卟啉病/75
六、水痘/76
七、膿皰瘡/77
第四節(jié) 以皮膚色素沉著為主的皮疹鑒別/78
一、黃褐斑/78
二、Civatte皮膚異色病/81
三、瑞爾黑變病/81
四、雀斑/82
五、顴部褐青色痣/83
六、太田痣/83
七、色素沉著息肉綜合征/84
八、黑子/85
九、色素痣/85
十、Addison病/86
第五節(jié) 以皮膚色素減退或脫失為主的皮疹鑒別/87
一、白癜風(fēng)(面部)/87
二、白化病/91
三、斑駁病/92
四、特發(fā)性點(diǎn)狀白斑/93
五、貧血痣/94
六、白色糠疹/95
七、花斑糠疹/95
八、炎癥后色素脫失/96
第3章 軀干/98
第一節(jié) 以紅斑或風(fēng)團(tuán)為主的皮疹鑒別/98
一、持久性色素異常性紅斑/98
二、慢性游走性紅斑/99
三、匍行性回狀紅斑/100
四、離心性環(huán)狀紅斑/100
五、藥物性皮炎/101
六、自身敏感性皮炎/102
七、多形紅斑/103
八、蕈樣肉芽腫/104
九、梅毒(軀干)/105
十、麻風(fēng)(軀干)/106
十一、麻疹/106
十二、猩紅熱/108
十三、風(fēng)疹/109
十四、幼兒急疹/111
十五、接觸性皮炎(軀干)/111
十六、特應(yīng)性皮炎(軀干)/111
十七、濕疹(軀干)/112
十八、蕁麻疹/114
十九、蕁麻疹性血管炎/115
二十、色素性癢疹/116
二十一、亞急性皮膚型紅斑狼瘡/118
第二節(jié) 以紅斑、鱗屑為主的皮疹鑒別/119
一、玫瑰糠疹/119
二、銀屑。ㄜ|干)/120
三、副銀屑病/120
四、紅皮病/121
五、毛發(fā)紅糠疹/122
六、體癬/123
第三節(jié) 以丘疹為主的皮疹鑒別/124
一、糠秕孢子菌性毛囊炎/124
二、毛囊炎/125
三、癤、癰/126
四、痱/127
五、聚合性痤瘡/128
六、發(fā)疹性黃瘤/129
七、淋巴瘤樣丘疹病/130
八、毛囊角化病/131
九、鱗狀毛囊角化癥/132
十、光澤苔蘚/132
十一、疣狀痣/133
第四節(jié) 以水皰、大皰為主的皮疹鑒別/134
一、天皰瘡/134
二、大皰性類天皰瘡/135
三、皰疹樣皮炎/136
四、線狀I(lǐng)gA大皰性皮病/136
五、獲得性大皰性表皮松解癥/137
六、妊娠皰疹/138
七、中毒性表皮壞死松解癥/139
第五節(jié) 以膿皰為主的皮疹鑒別/140
一、皰疹樣膿皰病/140
二、連續(xù)性肢端皮炎/141
三、角層下膿皰性皮病/142
四、急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病/143
五、嗜酸性膿皰性毛囊炎/144
六、膿皰性細(xì)菌疹/145
第六節(jié) 以色素改變?yōu)橹鞯钠ふ铊b別/146
一、著色性干皮病/146
二、蒙古斑/147
三、伊藤痣/148
四、咖啡斑/148
五、斑痣/149
六、Becker痣/150
七、特發(fā)性多發(fā)性斑狀色素
沉著癥/150
八、進(jìn)行性肢端黑變病/151
九、血管萎縮性皮膚異色病/152
十、肥大細(xì)胞增生癥/153
十一、色素性玫瑰疹/154
十二、色素失禁癥/155
十三、網(wǎng)狀肢端色素沉著/156
第七節(jié) 以萎縮為主的皮疹鑒別/156
一、斑狀萎縮/156
二、局部全層萎縮/158
三、早老綜合征/158
第八節(jié) 以結(jié)節(jié)或囊腫為主的皮疹鑒別/159
一、瘢痕疙瘩/159
二、脂肪瘤/161
三、脂肪肉瘤/161
四、神經(jīng)纖維瘤病/162
五、網(wǎng)狀組織細(xì)胞瘤/163
六、淋巴瘤/164
七、表皮囊腫/165
八、皮樣囊腫/166
九、多發(fā)性脂囊瘤/167
第4章 四肢/169
第一節(jié) 以紅斑為主的皮疹鑒別/169
一、類丹毒/169
二、丹毒(四肢)/170
三、蜂窩織炎/170
四、火激紅斑/171
五、蜂蜇傷/172
六、蝎蜇傷/172
七、蜈蚣咬傷/174
八、水母蜇傷/175
九、血吸蟲(chóng)尾蚴皮炎/176
十、鉤蟲(chóng)皮炎/177
十、雷諾病/177
十一、紅斑肢痛癥/178
第二節(jié) 以丘疹為主的皮疹鑒別/180
一、癢疹/180
二、丘疹性蕁麻疹/181
三、原發(fā)性皮膚淀粉樣變/182
四、丘疹壞死性結(jié)核疹/183
五、金黃色苔蘚/185
六、線狀苔蘚/186
七、扁平苔蘚(四肢)/187
八、兒童丘疹性肢端皮炎/189
九、疣狀表皮發(fā)育不良/190
十、傳染性軟疣/191
十一、毛周角化癥/191
十二、汗孔角化癥/192
十三、匍行性血管瘤/193
十四、平滑肌瘤/194
十五、神經(jīng)鞘瘤/194
十六、皮膚纖維瘤/195
十七、結(jié)締組織痣/196
第三節(jié) 以結(jié)節(jié)和斑塊為主的皮疹鑒別/197
一、環(huán)狀肉芽腫/197
二、持久隆起性紅斑/198
三、孢子絲菌病/199
四、皮膚鈣質(zhì)沉著癥/200
五、皮膚豬囊蟲(chóng)病/201
六、旋毛蟲(chóng)病/202
七、裂頭蚴病/202
八、藍(lán)痣/203
九、肥大細(xì)胞瘤/204
十、異物肉芽腫/205
十一、纖維肉瘤/206
十二、隆突性皮膚纖維肉瘤/207
第四節(jié) 以皮膚硬化為主的皮疹鑒別/208
一、硬皮病/208
二、重疊綜合征/210
三、混合性結(jié)締組織病/210
四、脛前黏液性水腫/212
五、黏液水腫性苔蘚/212
六、硬腫癥/213
七、嗜酸性筋膜炎/214
八、壞死性筋膜炎/214
第5章 小腿/216
第一節(jié) 以結(jié)節(jié)為主的皮疹鑒別/216
一、結(jié)節(jié)性癢疹/216
二、結(jié)節(jié)性紅斑/217
三、硬紅斑/218
四、硬化性脂膜炎/219
五、嗜酸性脂膜炎/220
六、皮下脂肪肉芽腫病/221
七、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死/221
八、Kaposi肉瘤/223
第二節(jié) 以紫癜為主的皮疹鑒別/224
一、色素性紫癜性皮病/224
二、過(guò)敏性紫癜/227
三、淤積性皮炎/229
四、高球蛋白血癥紫癜/229
第三節(jié) 以潰瘍?yōu)橹鞯钠ふ铊b別/230
一、血栓閉塞性脈管炎/230
二、抗磷脂綜合征/234
三、白色萎縮/235
四、變應(yīng)性血管炎/236
五、結(jié)節(jié)性血管炎/237
六、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎/238
七、韋格納肉芽腫病/239
八、壞疽性膿皮病/240
九、鈣化防御/241
十、Degos綜合征/243
第6章 會(huì)陰部/244
第一節(jié) 以糜爛、潰瘍?yōu)橹鞯钠ふ铊b別/244
一、白塞病(會(huì)陰)/244
二、急性女陰潰瘍/246
三、生殖器皰疹/247
四、潰瘍性皮膚結(jié)核/248
五、軟下疳/249
六、硬下疳/250
七、性病性淋巴肉芽腫/250
八、腹股溝肉芽腫/251
九、包皮龜頭炎/251
十、糜爛性包皮龜頭炎/253
十一、壞疽性龜頭炎/253
十二、漿細(xì)胞性龜頭炎/254
十三、假上皮瘤樣角化性和 云母性龜頭炎/255
十四、念珠菌性外陰陰道炎/256
十五、維生素B2(核黃素)缺乏癥/257
十六、Reiter綜合征/257
第二節(jié) 以白斑為主的皮疹鑒別/259
一、外陰白色病變/259
二、白癜風(fēng)(會(huì)陰部)/260
三、硬化性苔蘚/260
四、炎癥后色素脫失/261
第三節(jié) 以丘疹、結(jié)節(jié)、斑塊為主的皮疹鑒別/261
一、珍珠樣陰莖丘疹/261
二、扁平苔蘚(會(huì)陰)/264
三、尖銳濕疣/264
四、女陰假性濕疣/264
五、乳頭狀汗腺腺瘤/265
六、增殖性紅斑/265
七、乳房外Paget病/265
八、陰莖硬化性淋巴管炎/266
九、鮑溫樣丘疹病/266
十、疥瘡/267
十一、血管角皮瘤/268
第7章 其他部位/269
第一節(jié) 以頸部皮膚改變?yōu)橹鞯募膊¤b別/269
一、慢性單純性苔蘚/269
二、小棘苔蘚/270
三、頸部菱形皮膚/270
四、彈性纖維假黃瘤/271
五、軟纖維瘤/272
六、隱翅蟲(chóng)皮炎/273
七、放射性皮炎/273
第二節(jié) 以手足皮膚改變?yōu)橹鞯募膊¤b別/274
一、遺傳性掌跖角皮病/274
二、進(jìn)行性對(duì)稱性指掌角皮病/276
三、更年期皮膚角皮病/277
四、遺傳性半透明丘疹性肢端角化病/277
五、砷角化病/278
六、剝脫性角質(zhì)松解癥/279
七、胼胝/279
八、雞眼/280
九、尋常疣、跖疣/281
十、手足皸裂/281
十一、手癬、足癬/282
十二、癬菌疹/283
十三、濕疹/284
十四、手足口病/285
十五、摩擦水皰/286
十六、凍瘡/286
十七、掌跖膿皰病/287
十八、游泳池肉芽腫/288
十九、化膿性肉芽腫/289
二十、足菌腫/290
二十一、黏液樣囊腫/291
二十二、汗孔瘤/292
第三節(jié) 以腋下、腹股溝皮膚改變?yōu)橹鞯募膊¤b別/293
一、紅癬/293
二、股癬/294
三、腋毛癬/295
四、Fox-Fordyce病/296
五、化膿性汗腺炎/297
六、間擦疹/298
七、念珠菌病/299
八、黑棘皮病/300
九、陰虱病/302
十、反常性銀屑病/303
十一、家族性良性慢性天皰瘡/304
十二、增殖型天皰瘡/305
十三、多汗癥/306
十四、臭汗癥/307
十五、色汗癥/307
第四節(jié) 以臀部皮膚改變?yōu)橹鞯募膊¤b別/308
一、疣狀皮膚結(jié)核/308
二、褥瘡/308
三、尿布皮炎/309
四、萎縮紋/310
第五節(jié) 以唇、口腔黏膜改變?yōu)橹鞯募膊¤b別/310
一、剝脫性唇炎/310
二、腺性唇炎/313
三、光化性唇炎/314
四、接觸性唇炎/314
五、肉芽腫性唇炎/315
六、口角炎/316
七、漿細(xì)胞性唇炎/316
八、復(fù)發(fā)性阿弗他口腔炎/317
九、復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周炎/318
十、白塞。ǹ谇唬/319
十一、鵝口瘡/319
十二、潰瘍性皮膚結(jié)核/320
十三、干燥綜合征/320
十四、扁平苔蘚(唇、口腔黏膜)/321
十五、盤狀紅斑狼瘡(唇)/322
十六、固定型藥疹/322
第六節(jié) 指(趾)甲病的鑒別/322
一、甲銀屑病/322
二、甲扁平苔蘚/324
三、甲濕疹/325
四、甲分離/326
五、脆甲癥/327
六、良性縱行黑甲/328
七、甲下黑素瘤/329
八、甲下出血/330
九、甲真菌病/330
十、疣/331
十一、甲下外生骨疣/332
十二、嵌甲/333
十三、甲溝炎/334
十四、甲下血管球瘤/335
十五、甲下鮑溫病與甲下鱗狀細(xì)胞癌/336
十六、獲得性指(趾)纖維角化瘤/336
十七、Beau線與脫甲癥/337
第二部分 診斷治療方法
第8章 皮膚科常用診斷技術(shù)/340
第一節(jié) 皮膚試驗(yàn)/340
一、斑貼試驗(yàn)/340
二、點(diǎn)刺試驗(yàn)/341
三、劃痕試驗(yàn)/342
四、皮內(nèi)試驗(yàn)/343
第二節(jié) 細(xì)胞學(xué)檢查/344
一、細(xì)胞學(xué)檢查法/344
二、紅斑狼瘡的細(xì)胞學(xué)檢查法/345
第三節(jié) 皮膚組織病理檢查/347
一、組織病理檢查/347
二、免疫病理檢查/348
第四節(jié) 真菌檢查/349
第五節(jié) 寄生蟲(chóng)檢查法/350
一、疥蟲(chóng)檢查法/350
二、毛囊蟲(chóng)檢查法/350
三、陰道毛滴蟲(chóng)檢查法/351
四、虱檢查法/351
第六節(jié) 濾過(guò)紫外線檢查/351
第七節(jié) 皮膚鏡檢查/352
第八節(jié) 性病實(shí)驗(yàn)室檢查/355
一、梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查/355
二、淋病實(shí)驗(yàn)室檢查/361
三、沙眼衣原體實(shí)驗(yàn)室檢查/362
四、支原體實(shí)驗(yàn)室檢查/364
第九節(jié) 免疫學(xué)及分子檢測(cè)技術(shù)/366
一、免疫熒光檢查法/366
二、聚合酶鏈反應(yīng)/368
第9章 皮膚科常用治療技術(shù)/370
第一節(jié) 光療/370
一、紫外線療法/370
二、光化學(xué)療法/371
三、紅外線療法/373
四、紅藍(lán)光治療/374
五、光動(dòng)力療法/375
第二節(jié) 激光療法/377
一、CO2激光/377
二、氦氖激光/378
三、染料激光/379
四、Nd∶YAG激光/380
五、Q開(kāi)關(guān)翠綠寶石激光/381
六、KTP激光/382
七、點(diǎn)陣激光/382
八、308nm準(zhǔn)分子激光/383
第三節(jié) 強(qiáng)脈沖光/384
第四節(jié) 電療/386
一、高頻電療法/386
二、電解療法/388
第五節(jié) 放射療法/389
一、X線放射治療/389
二、放射性核素療法/390
第六節(jié) 其他療法/390
一、冷凍療法/390
二、微晶磨削/392
第10章 皮膚科常用藥物/395
第一節(jié) 外用藥治療/395
一、皮膚科外用藥治療原則/395
二、外用藥治療的種類及作用/395
三、外用藥治療常見(jiàn)劑型及選擇/397
第二節(jié) 系統(tǒng)治療藥物/399
一、抗細(xì)菌藥/399
二、抗病毒藥/400
三、抗真菌藥/401
四、抗組胺藥/402
五、糖皮質(zhì)激素/403
六、免疫抑制劑/403
七、維A酸類藥物/405
八、生物制劑/406
九、其他常用藥物/407