前言
磁共振成像（MRI）技術(shù)中的擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）和擴(kuò)散張量成像（DTI）用于科研已有時(shí)日。近年來(lái)，這些研究逐漸被應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，其中DWI已常規(guī)應(yīng)用于大多數(shù)患者的檢查中。了解DWI和DTI的概念及其應(yīng)用，對(duì)正確使用這些技術(shù)和準(zhǔn)確解讀相關(guān)圖像是非常必要的。
MRI的應(yīng)用提高了對(duì)腦白質(zhì)疾病的診斷水平，DWI和DTI的出現(xiàn)使之日趨完善。人們?cè)絹?lái)越期望理解腦白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、成熟過(guò)程及其在疾病狀態(tài)下的特點(diǎn)，隨著DTI的應(yīng)用，已經(jīng)在一定程度上成功地解決了這些問(wèn)題。
《擴(kuò)散加權(quán)及擴(kuò)散張量成像：臨床指南》一書包括15章內(nèi)容，重點(diǎn)闡述了DWI和DTI技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部的臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。
第1章回顧了DWI和DTI的物理原理，以便讀者可以更好地理解后續(xù)的章節(jié)。第2章討論了腦水腫的病理生理學(xué)，因?yàn)镈WI最首要和最重要的應(yīng)用是區(qū)分細(xì)胞毒性水腫與血管性水腫。
第3章描述了白質(zhì)纖維束及其結(jié)構(gòu)，解釋了DTI能完美地描繪這些結(jié)構(gòu)的能力。理解白質(zhì)纖維束及其連接是邁向人腦連接組計(jì)劃的第一步。
由于腦白質(zhì)的特性在人的一生中表現(xiàn)不同，第4章和第5章描述了發(fā)育階段和老年階段腦白質(zhì)的DWI和DTI的不同特點(diǎn)。了解這些差異對(duì)于區(qū)分正常與病理狀態(tài)是非常重要的。
后續(xù)章節(jié)著重論述中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，DWI和DTI已經(jīng)明確提高了我們對(duì)很多腦部疾病的診斷能力，包括血管性疾病、腫瘤、感染性病變、脫髓鞘疾病以及中毒性疾病、兒童腦白質(zhì)病變、外傷和出血等。這部分內(nèi)容旨在介紹DWI和DTI在這些疾病中的主要臨床應(yīng)用。
除了概述DWI和DTI在腦部的主要應(yīng)用，本書還回顧了DWI和DTI在脊椎、脊髓以及頭頸部的應(yīng)用。
本書最后簡(jiǎn)要討論了DWI和DTI的發(fā)展趨勢(shì)，以期讀者能管窺其未來(lái)。希望大家能喜歡這本關(guān)于DWI和DTI的實(shí)用書籍，期望能對(duì)你們的日常臨床實(shí)踐有所幫助。感謝那些與我們分享知識(shí)的編著者們！
克勞迪亞·達(dá)·科斯塔·萊特
莫里西歐·卡斯迪羅 序言
擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）已經(jīng)成為常規(guī)神經(jīng)成像必不可少的一部分，幾乎用于所有腦部磁共振成像檢查，在頭、頸、脊柱成像中的應(yīng)用也越來(lái)越多。DWI檢查時(shí)間短，能給多種疾病提供臨床相關(guān)信息，包括卒中、感染和腫瘤。
擴(kuò)散張量成像（DTI）是DWI的近親，是一個(gè)有多種應(yīng)用潛能的強(qiáng)大技術(shù)，包括用于指導(dǎo)神經(jīng)外科手術(shù)、輕微腦外傷和精神疾病的診斷。然而，DTI仍然在發(fā)展中，尚未完全由專業(yè)的研究中心轉(zhuǎn)換到日常臨床應(yīng)用中。
《擴(kuò)散加權(quán)及擴(kuò)散張量成像：臨床指南》一書由克勞迪亞·達(dá)·科斯塔·萊特和莫里西歐·卡斯迪羅主編，此書正是從研究中心邁向日常臨床應(yīng)用的一步。全書共15章，能讓讀者了解到實(shí)用的DWI及DTI相關(guān)的檢查方法及圖像解讀的所有信息。這些章節(jié)包括正常生長(zhǎng)、退行性變和大多數(shù)與之相關(guān)的疾病，包括外傷、白質(zhì)病變、腫瘤、腦血管疾病，以及頭、頸、脊柱疾病。這些信息簡(jiǎn)明扼要，每個(gè)章節(jié)都有要點(diǎn)和小結(jié)，內(nèi)容通俗易懂，插圖精美。
毫無(wú)疑問(wèn)，從事神經(jīng)影像診斷的放射科醫(yī)師應(yīng)熟讀此書并應(yīng)隨時(shí)查閱，不僅僅是為了參考，而且要加深對(duì)DWI的記憶，學(xué)習(xí)在處理患者時(shí)如何恰當(dāng)?shù)厥褂肈TI。
馬克思·溫特馬克