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清太醫(yī)院代茶飲和五官科醫(yī)方精選
我國宮廷醫(yī)生淵源久遠,上溯上古時黃帝列有岐伯、鬼臾區(qū)、雷公、伯高、少俞、少師六位醫(yī)官,但無醫(yī)療機構,入周后始建醫(yī)事制度及醫(yī)學分科,自秦漢設置醫(yī)療機構,以后各朝代承襲。太醫(yī)院名稱始于金朝,沿用至清末。 清太醫(yī)院系皇家醫(yī)院,服務于皇親國戚及王公大臣,官署設在東交民巷(《辛丑條約》后遷地安門外),但無病房,有似今日的家庭病房。清太醫(yī)院為五品衙門,設院使(院長)一名,正五品職銜;左院判(副院長)、右院判(第二副院長)各一名,正六品職銜;御醫(yī)(主任醫(yī)師)十三名,正八品職銜;吏目(主治醫(yī)師)二十六名,八、九品職銜(各半);醫(yī)士(住院醫(yī)師)二十名,九品職銜;醫(yī)生(助理醫(yī)師)三十名,無職銜。太醫(yī)院實行全天候值班制,分內直(廷內)和六直(廷外),皇帝外巡,委派醫(yī)療小組護駕。 清太醫(yī)院醫(yī)術分科,始為十一科,后漸改九科、七科、五科,因滿族多天花、麻疹、水痘,增設痘疹科,此為各朝代醫(yī)院所無,亦可謂我國傳染病科設置。 清御醫(yī)的選拔、甄別、考核、晉升、獎懲等極為嚴格,程序也極為規(guī)范,要求也極高。御醫(yī)首先要具備忠君思想,可謂全國醫(yī)家精英組成名醫(yī)醫(yī)院。 我國的病歷醫(yī)案早出現(xiàn)于漢代,司馬遷的《史記·扁鵲倉公列傳》記載淳于意二十五則醫(yī)案,名“診籍”。清太醫(yī)診病,名“請脈”,均需詳細、認真書寫病歷,名“脈案”,且造冊存檔,備查;适野磦人造冊,宮女等集體造冊。因清太醫(yī)院執(zhí)行嚴格的“脈案”造冊存檔制度,故保留了大量的清宮醫(yī)案,為今研究清太醫(yī)院醫(yī)藥學術提供了大量的寶貴資料。 我們從清太醫(yī)院脈案中可以看出,其辨證論治思路清晰,方法理論獨特,方劑加減變化應用靈活,劑型種類繁多,內容描寫論述詳盡,具有研究價值和借鑒意義。但因儒家禮教的影響,大量的清太醫(yī)院醫(yī)案中罕見其舌象和體征的描述記載,我們借鑒尤當注意。 清太醫(yī)院醫(yī)案及常用組方數(shù)量之大,浩如煙海,整理實屬不易。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院陳可冀院士領銜專家組承擔這項艱巨的任務,共同編著《清宮代茶飲精華》《清太醫(yī)院醫(yī)案集成》《清宮組方研究》《慈禧光緒醫(yī)方選議》等清宮古方研究著作,數(shù)年前,陳可冀教授等人將二十世紀八九十年代出版的《慈禧光緒醫(yī)方選議》《清代宮廷醫(yī)話》《清宮藥引精華》《清宮代茶飲精華》《清宮外治醫(yī)方精華》《清宮醫(yī)案研究》匯集成巨帙《清宮醫(yī)案集成》。陳可冀、李春生主編的《中國宮廷醫(yī)學》、關雪玲的《清代宮廷醫(yī)學與醫(yī)學文物》、惲麗梅的《清宮醫(yī)藥與醫(yī)事研究》《中國宮廷醫(yī)學》收集、梳理了先秦至清代宮廷醫(yī)學史實和大量醫(yī)學資料。其中,《中國宮廷醫(yī)學》下卷專門闡述清代宮廷醫(yī)學相關問題!肚宕鷮m廷醫(yī)學與醫(yī)學文物》《清宮醫(yī)藥與醫(yī)事研究》則分不同的專題闡述了清代宮廷醫(yī)學諸問題。 在此,我們博采諸家之長,潛心研究與探討,形成了這本關于清太醫(yī)院醫(yī)案中涉及五官科病治療的書籍。寫作本書的初衷與設想是聯(lián)系五官科病臨床,從清代古方中尋找可借鑒的治療五官科病的有效中藥組方,希望能夠在繼承基礎上有所提升,同時闡發(fā)出新意,形成自己的組方。本書參考上述著作中的古代組方,探討了五官科治療組方的研制,為相關的中醫(yī)臨床研究提供理論基礎和臨床應用,同時,對相關的醫(yī)藥檔案進行整理出版,以饗讀者,希望能夠為五官科的相關學術研究提供參考。 呈現(xiàn)在讀者面前的這本書即是遵循以上設想進行寫作、整理的。然而,由于筆者才疏學淺,設想與現(xiàn)實仍然有一定的差距。誠懇傾聽專家、讀者的批評,筆者愿意隨時修正。 本書在寫作過程中,參閱和選用了一些書籍、報刊的資料,未能一一標明出處,特致歉意和謝忱!
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