《中國長期護理服務體系建構(gòu)研究》是關(guān)于中國長期護理服務體系建設(shè)與完善的一部全景式研究成果。
一,從社會福利責任的理論研究出發(fā),分析了中國老年福利的社會變遷,首次建構(gòu)了中國老年社會福利的“V型責任”理論。二,運用調(diào)查的大數(shù)據(jù)探究了中國長期護理服務的需求一供給態(tài)勢,特別是對長期護理需求的地區(qū)差異和時間差異進行了深度論證。三,根據(jù)不同經(jīng)濟類型區(qū)域的公民辦養(yǎng)老機構(gòu)的個案調(diào)查,分析了發(fā)達地區(qū)和欠發(fā)達地區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展困境及其影響因素。四,采用廣角鏡頭的研究范式,全面剖析了國內(nèi)外長期護理服務的體制與機制創(chuàng)新模式。五,依據(jù)逐步推進的研究邏輯,運用“八大系統(tǒng),十六根支柱”框架來建構(gòu)中國長期護理服務體系,認為只有這樣才能保障中國長期護理保險試點的穩(wěn)步推進和健康運行。
《中國長期護理服務體系建構(gòu)研究》具有研究邏輯嚴謹、文獻資料翔實、圖表數(shù)據(jù)豐富、多學科交叉,尤其是理論創(chuàng)新與實證支持相結(jié)合等特點,對相關(guān)學術(shù)研究具有重要的參考價值。
隨著中國經(jīng)濟社會的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人口結(jié)構(gòu)老齡化、家庭結(jié)構(gòu)日益小型化、老年人生活逐漸空巢化、女性就業(yè)結(jié)構(gòu)職業(yè)化、疾病結(jié)構(gòu)慢性病化、失能老年人及其家庭經(jīng)濟貧困化等一系列社會現(xiàn)象發(fā)生了在短時期內(nèi)難以逆轉(zhuǎn)的變化。雖然新中國成立以來尤其是20世紀80年代之后中國養(yǎng)老福利事業(yè)取得了長足進步,但是在人口老齡化背景下老年人失能問題囿于“多化并舉”已經(jīng)演進成為一個新的社會風險,而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務體系離“安全網(wǎng)”還有很長的一段路要走。《中國長期護理服務體系建構(gòu)研究》通過文獻研究、問卷調(diào)查和深度訪談,提煉出構(gòu)建中國長期護理服務體系的八大原則,以及“行政與準入系統(tǒng)、籌資與負擔系統(tǒng)、服務與支付系統(tǒng)、風控與質(zhì)量系統(tǒng)”八大系統(tǒng),從政策制定與責任部門、參保對象與受益人員、保費繳納與待遇支付、申請程序與等級認定、服務內(nèi)容與供給體系、基金管理與結(jié)算辦法、醫(yī)養(yǎng)融合與信息化建設(shè)、風險控制與質(zhì)量監(jiān)管等16個方面,構(gòu)建了中國長期護理服務體系。
戴衛(wèi)東,安徽桐城人,管理學博士。浙江財經(jīng)大學教授,社會保障學科帶頭人,勞動與社會保障專業(yè)負責人。主持國家社科基金項目2項、***等省部級課題5項。迄今出版專(譯)著5部、參著(編)7部(主編1部)。公開發(fā)表學術(shù)論文80余篇,其中《新華文摘》、《中國社會科學文摘》及人大報刊復印資料等全文轉(zhuǎn)載20余篇。學術(shù)觀點被《人民日報》、《中國人口報》、《中國社會報》等報刊多次引用。主要學術(shù)職務:中國社會保障學會理事、中國社會福利協(xié)會理事、中國社會福利研究專業(yè)委員會理事以及中國殘疾人事業(yè)發(fā)展研究會理事。
第一章 導論
第一節(jié) 問題提出
第二節(jié) 相關(guān)概念辨析
第三節(jié) 研究內(nèi)容、研究方法與數(shù)據(jù)來源
第四節(jié) 研究目的與意義
第五節(jié) 主要創(chuàng)新點
第二章 文獻述評
第一節(jié) 關(guān)于長期護理需求及其影響因素研究
第二節(jié) 關(guān)于長期護理保險的服務供給體系研究
第三節(jié) 關(guān)于長期護理保險的成本與籌資機制研究
第四節(jié) 關(guān)于長期護理保險的國際經(jīng)驗研究
第五節(jié) 關(guān)于中國長期護理保險制度構(gòu)想的研究
第六節(jié) 進一步評價
第三章 老年福利制度變遷的V型責任理論
第一節(jié) 社會福利責任:建構(gòu)、分化與整合
第二節(jié) 老年社會福利在困難中起步(1949一1977年)
家庭責任為主,企業(yè)責任與國家責任為輔
第三節(jié) 老年社會福利在改革中發(fā)展(1978-2000年):家庭責任
主體,企業(yè)責任剝離,國家責任兜底,市場責任提出
第四節(jié) 老年社會福利在和諧中建設(shè)(2001年至今):家庭責任提升
國家責任推進,市場與社會責任強化,個人責任介入
第五節(jié) 中國老年福利政策:V型責任理論建構(gòu)
第六節(jié) 老年福利多元供給主體的責任變化
第四章 長期護理服務的需求差異
第一節(jié) 我國長期護理服務的需求總量
第二節(jié) 我國長期護理服務需求的地區(qū)差異
第三節(jié) 我國長期護理服務需求的時問差異
第四節(jié) 小結(jié)
第五章 長期護理服務的供給困境
第一節(jié) 三種護理服務方式的供給狀況
第二節(jié) 養(yǎng)老機構(gòu)服務供給狀況分析——來自浙江省的調(diào)查
第三節(jié) 我國長期護理服務供給的困境及其原因分析
第六章 個案研究之一:基于安徽省蕪湖市的調(diào)查
第一節(jié) 引言
第二節(jié) 蕪湖市養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展背景及總體狀況
第三節(jié) 蕪湖市三類型養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)狀
第四節(jié) 蕪湖市三類型養(yǎng)老機構(gòu)的比較及效益分析
第五節(jié) 蕪湖市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的困境和存在的問題
第七章 個案研究之二:基于浙江省杭州市的調(diào)查
第一節(jié) 杭州市養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展背景
第二節(jié) 杭州市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展概況
第三節(jié) 公辦與民營養(yǎng)老機構(gòu)的案例引人
第四節(jié) 公辦與民營養(yǎng)老機構(gòu)的運行機制比較
第五節(jié) 公辦與民營養(yǎng)老機構(gòu)存在的問題及原因
第八章 長期護理服務的國內(nèi)外創(chuàng)新
第一節(jié) 引言
第二節(jié) 歐亞七國長期護理服務的社保創(chuàng)新
第三節(jié) 部分國家長期護理服務的商保補充
第四節(jié) 中國地方政府養(yǎng)老服務政策的體制內(nèi)創(chuàng)新
第五節(jié) 中國部分城市養(yǎng)老服務政策的體制外突破
第九章 長期護理服務體系建構(gòu)原則與框架
第一節(jié) 總體判斷
第二節(jié) 若干原則
第三節(jié) 行政與準人系統(tǒng)
第四節(jié) 籌資與負擔系統(tǒng)
第五節(jié) 服務與支付系統(tǒng)
第六節(jié) 風控與質(zhì)量系統(tǒng)
第十章 結(jié)論與討論
第一節(jié) 研究結(jié)論
第二節(jié) 進一步討論
主要參考文獻
附錄一
附錄二
后記