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乳腺影像與病理——基于病例分析
乳腺X線攝影和超聲影像是乳腺影像檢查*常用的兩種方法。本書針對臨床經常出現的有關乳腺癌影像表現,進行全面分析、歸納。乳腺癌主要是以三種形式表現的:腫塊、鈣化和結構變形。這本書主要分成以上3個主要部分,第四部分主要包括一些與惡性乳腺癌相關的重要影像表現。全書以病例為主,一共有400多個病例,文字簡練,圖片清晰,有病例的影像檢查圖,病理圖,代表性強,能為各級影像科、乳腺科醫(yī)生提供寶貴的參考價值。
本書有效地解決了乳腺影像的診斷難題!
1.這本圖集通過乳腺X線攝影或超聲圖像解釋了乳腺影像 怎樣形成和為什么形成的問題。應用病例優(yōu)先選擇的模式與你講述了大量的常見和不常見的影像圖像,與病理相結合闡述結果,幫助讀者建立分析病例的能力,這樣可以在診斷乳腺病例時信心十足。
2.對病例認識能力的提高,有賴于對病理描述分類的識別(例如腫塊、鈣化、結構扭曲等等及不太常見的惡性特征),而不是*后的病理診斷。
3.學習應用形狀和邊界去評估腫塊,應用形態(tài)和分布去評估鈣化,從重疊組織中辨別結構扭曲。領會如何應用大部分特征鑒別良性與惡性的可能性。4.掌握經驗豐富的放射科醫(yī)生的系統(tǒng)診斷思維,可以應對大部分具有挑戰(zhàn)性的影像發(fā)現,避免誤診,確保為早期診斷患者提供*好的結果。
(美)Dianne Georgian-Smith,美國波士頓哈佛醫(yī)學院,影像學院教授,美國著名影像專家,多年從事影像臨床和教學工作,特別在乳腺影像方面很有影響。主譯羅婭紅,遼寧省腫瘤醫(yī)院院長,具有豐富的乳腺影像診斷經驗。
目錄 注:目錄頁碼個別不是從低到高,詳見本書前言 Ⅰ成像分析.................................................................................................................................................... 1 第1章:基本原理............................................................................................................................................. 3 腫塊 Ⅱ形狀........................................................................................................................................................ 15 A部分:橢圓形/分葉狀................................................................................................................................ 16 第2章:單純性囊腫........................................................................................................................................ 16 第3章:復雜性囊腫及復雜性腫塊.................................................................................................................... 16 第4章:皮下積液、血腫與脂肪壞死................................................................................................................. 17 第5章:脂肪瘤與積乳囊腫.............................................................................................................................. 17 第6章:硬化性腺病、假血管瘤性間質增生與錯構瘤.......................................................................................... 17 第7章:纖維腺瘤、纖維上皮瘤與葉狀腫瘤....................................................................................................... 17 第8章:乳頭狀瘤與乳頭狀癌........................................................................................................................... 18 第9章:浸潤性導管癌.................................................................................................................................... 18 第10章:黏液癌(膠樣癌)............................................................................................................................ 19 第11章:淋巴瘤........................................................................................................................................... 101 第12章:皮膚(皮脂腺囊腫)與胸壁(平滑肌瘤、脂肪瘤)............................................................................... 19 B部分:圓形............................................................................................................................................ 115 第13章:脂肪壞死和出血.............................................................................................................................. 116 第14章:纖維腺瘤....................................................................................................................................... 117 第15章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 118 第16章:轉移性淋巴結................................................................................................................................. 124 第17章:浸潤性小葉癌、實變亞型................................................................................................................. 115 第18章:黏液癌........................................................................................................................................... 127 第19章:化生性鱗狀細胞癌、顆粒細胞瘤及神經內分泌瘤................................................................................ 115 C部分:不規(guī)則腫塊................................................................................................................................... 138 第20章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 138 第21章:浸潤性小葉癌................................................................................................................................. 143 第22章:糖尿病性乳腺病.............................................................................................................................. 147 Ⅲ邊緣..................................................................................................................................................... 151 A部分:邊界清晰...................................................................................................................................... 152 第23章:單純性囊腫和脂性囊腫.................................................................................................................... 152 第24章:錯構瘤........................................................................................................................................... 160 第25章:纖維腺瘤、葉狀腫瘤及管狀腺瘤....................................................................................................... 152 第26章:乳頭狀瘤及乳頭狀癌....................................................................................................................... 152 第27章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 153 第28章:黏液癌........................................................................................................................................... 153 第29章:化生性癌....................................................................................................................................... 153 第30章:淋巴瘤........................................................................................................................................... 153 第31章:皮膚腫塊....................................................................................................................................... 153 B部分:毛刺狀......................................................................................................................................... 209 第32章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 210 第33章:皮膚腫塊....................................................................................................................................... 228 C部分: 分葉狀...................................................................................................................................... 235 第34章:囊腫.............................................................................................................................................. 236 第35章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 235 第36章:黏液癌........................................................................................................................................... 252 D部分:邊界模糊...................................................................................................................................... 255 第37章:單純性囊腫、纖維腺瘤、乳頭狀瘤、男子女性型乳腺發(fā)育癥................................................................ 255 第38章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 255 第39章:淋巴瘤、腺肌上皮瘤及毛細胞白血病................................................................................................ 255 鈣化 Ⅳ形態(tài)..................................................................................................................................................... 297 A部分:多形性/異質性.............................................................................................................................. 298 第40章:骨化生、骨化生性癌及骨外骨肉瘤.................................................................................................... 298 第41章:非典型導管增生、導管原位癌及浸潤性導管癌................................................................................... 298 B部分:牛奶樣鈣化(茶杯狀).................................................................................................................. 332 第42章:纖維囊性改變................................................................................................................................. 332 C部分:線性鈣化...................................................................................................................................... 346 第43章:良性表現....................................................................................................................................... 346 第44章:導管原位癌.................................................................................................................................... 346 D部分:曲線樣鈣化................................................................................................................................... 367 第45章:皮膚鈣化....................................................................................................................................... 367 第46章:柱狀細胞改變、脂性囊壁及脂肪壞死................................................................................................ 367 E部分:點狀鈣化/圓形鈣化........................................................................................................................ 378 第47章:纖維囊性改變................................................................................................................................. 378 第48章:非典型導管增生及導管原位癌.......................................................................................................... 378 第49章:小葉原位癌伴鈣化.......................................................................................................................... 378 F部分:粗大鈣化/密集鈣化........................................................................................................................ 404 第50章:營養(yǎng)不良性及脂肪壞死.................................................................................................................... 404 第51章:透明纖維腺瘤................................................................................................................................. 404 第52章:浸潤性導管癌................................................................................................................................. 404 G部分:無定形鈣化/模糊鈣化.................................................................................................................... 425 第53章:纖維囊性改變................................................................................................................................. 425 第54章:非典型導管增生及導管原位癌.......................................................................................................... 431 結構扭曲 Ⅴ形態(tài):結構扭曲..................................................................................................................................... 441 第55章:組織重疊與結構扭曲....................................................................................................................... 442 第56章:放射狀瘢痕及手術瘢痕.................................................................................................................... 443 第57章:浸潤性小葉癌................................................................................................................................. 461 其他表現 Ⅵ非對稱.................................................................................................................................................. 476 第58章:局灶性非對稱:正常乳腺纖維組織.................................................................................................... 477 第59章:進展性非對稱:假血管瘤樣增生(PASH)、導管原位癌、浸潤性導管癌及血管肉瘤............................. 482 Ⅶ導管擴張.............................................................................................................................................. 495 第60章:纖維囊性改變................................................................................................................................. 497 第61章:良性乳頭狀瘤及乳頭狀癌................................................................................................................. 504 Ⅷ淋巴結................................................................................................................................................ 507 第62章:正常淋巴結、反應性淋巴結及轉移性淋巴結....................................................................................... 508 第63章:淋巴結內的硅膠及金屬密度影.......................................................................................................... 518 第Ⅸ部分皮膚增厚..................................................................................................................................... 521 第64章:乳腺炎、皮膚膿腫及肉芽腫性乳腺炎................................................................................................ 523 第65章:浸潤性導管癌、炎性乳腺癌、浸潤性小葉癌及轉移性鱗狀細胞癌......................................................... 527
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