本書(shū)是內(nèi)容全面、簡(jiǎn)明易懂的有關(guān)外科小手術(shù)的指導(dǎo)用書(shū),涵蓋了小手術(shù)各方面內(nèi)容的*進(jìn)展,由愛(ài)爾蘭圣文森特大學(xué)醫(yī)院兩名外科醫(yī)師Helen Mohan 和Des Winter 編寫(xiě)而成。全書(shū)共有4 個(gè)部分48 個(gè)專題,著重就外科小手術(shù)的一般原則、基礎(chǔ)和核心知識(shí),以及各類常見(jiàn)小手術(shù)的操作步驟等,通過(guò)清晰的圖表、精練的文字進(jìn)行全面、不乏趣味的描述。
本書(shū)具有較強(qiáng)的實(shí)用性、可讀性,能讓每一名外科小手術(shù)的初學(xué)者快速掌握核心技能,可供全科醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、醫(yī)學(xué)院學(xué)生以及外科初級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)使用。
? 涵蓋小手術(shù)各方面內(nèi)容的*進(jìn)展。
? 是內(nèi)容全面、簡(jiǎn)明易懂的外科小手術(shù)指導(dǎo)用書(shū)。
? 通過(guò)清晰的圖表、精練的文字進(jìn)行全面、不乏趣味的描述。
? 適合全科醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、醫(yī)學(xué)院學(xué)生以及外科初級(jí)醫(yī)師閱讀。
熟練掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)是一名醫(yī)療從業(yè)人員的必備條件,在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)期、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段以及后續(xù)的職業(yè)生涯中,都需要通過(guò)不斷學(xué)習(xí)來(lái)提高自身技術(shù)水平。
當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境要求全科醫(yī)師掌握更多的醫(yī)療技術(shù),以期居民首診能去社區(qū)醫(yī)院,讓居民從社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中切實(shí)受益,讓醫(yī)保費(fèi)用能夠降低,更讓社區(qū)的全科醫(yī)師可以完成雙重守門(mén)人的職責(zé)。在社區(qū)開(kāi)展外科小手術(shù)會(huì)是一個(gè)非常好的計(jì)劃。
WILEY Blackwell出版公司于2017年出版了Minor
Surgery at a Glance,該書(shū)內(nèi)容豐富但不繁復(fù),形式活潑,切中要點(diǎn),配有清晰的圖表,文字精練,實(shí)用性、可讀性強(qiáng),對(duì)全科醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、醫(yī)學(xué)院學(xué)生以及外科初級(jí)醫(yī)師具有較高的參考價(jià)值,因此我們決定將其翻譯成中文以饗讀者。
本書(shū)由4個(gè)部分共48個(gè)專題構(gòu)成:第1部分為安全手術(shù)的原則,主要包括知情同意、與患者高效溝通和沖突管理、手術(shù)環(huán)境及器械的選擇、標(biāo)本的處理等。該部分重點(diǎn)提示我們?cè)谌粘9ぷ髦惺紫葢?yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)、各項(xiàng)制度以及患者意愿,做好醫(yī)患溝通是所有治療的基礎(chǔ)。第2部分為疼痛控制與麻醉,主要包括麻醉方式的選擇與應(yīng)用、麻醉狀態(tài)的觀察、麻醉復(fù)蘇等。此部分將鎮(zhèn)痛麻醉與外科小手術(shù)相結(jié)合講解,讓手術(shù)醫(yī)師能夠依據(jù)具體病例選擇更適合的麻醉方式。第3部分為手術(shù)的基本操作技能,包括皮膚切開(kāi)、傷口的止血、縫合及包扎、瘢痕處理等。這些基礎(chǔ)知識(shí)讓初學(xué)者的外科基本技能更為扎實(shí),以便安全地操作小手術(shù)。第4部分為各種臨床常見(jiàn)小手術(shù)的治療,既有脂肪瘤、皮脂腺囊腫等擇期手術(shù)的詳細(xì)步驟解析,也闡述了頭皮裂傷、手外傷等急診小手術(shù)的處理方案。本書(shū)內(nèi)容全面,圖文并茂,能讓每一名外科小手術(shù)的初學(xué)者快速掌握核心技能。但也請(qǐng)各位讀者謹(jǐn)記,外科小手術(shù)需要大量的練習(xí)操作后才能成功實(shí)施,初次實(shí)踐請(qǐng)?jiān)诟吣曩Y醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
本書(shū)翻譯凝聚了各位譯者的辛勤付出,由三級(jí)醫(yī)院的外科醫(yī)師和社區(qū)全科醫(yī)師共同完成,譯者中既有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師,也有奮戰(zhàn)于一線的青年醫(yī)師。希望大家的努力能有助于讀者更好地學(xué)習(xí)。
感謝上海科學(xué)技術(shù)出版社西醫(yī)編輯部提供機(jī)會(huì)與平臺(tái)!感謝上海市松江區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)各位領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室的支持!感謝上海市松江區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專委會(huì)的指導(dǎo)!感謝上海市優(yōu)秀青年醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃及上海市醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基金會(huì)的資助!感謝家人長(zhǎng)久以來(lái)的堅(jiān)定支持!
由于時(shí)間有限,書(shū)稿中難免存在不足,還望讀者指正。
2018年
6月于云間
盛源,男,上海市松江區(qū)方松街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主治醫(yī)師。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲碩士學(xué)位。上海市第二批優(yōu)秀青年醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃成員;上海市松江區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)全科專委會(huì)秘書(shū)。
董雄偉,男,方松街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副書(shū)記。本科畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué),后在南開(kāi)大學(xué)-弗林德斯大學(xué)醫(yī)院管理專業(yè)在職學(xué)習(xí),獲得研究生學(xué)歷、醫(yī)院管理碩士學(xué)位。
第1部分
避免和處理問(wèn)題安全手術(shù)的原則
/1
1 知情同意
/2
2 物理環(huán)境
/5
3 術(shù)前準(zhǔn)備
/7
4 手術(shù)器械
/10
5 手術(shù)感染的控制與預(yù)防
/12
6 人為因素
/15
7 關(guān)注既往病史
/18
8 標(biāo)本的處理與報(bào)告
/21
9 隨訪
/24
10 過(guò)敏反應(yīng)
/26
11急救與復(fù)蘇
/29
12 審核與實(shí)踐
/30
13 高效溝通與沖突管理
/32
第2部分基礎(chǔ)疼痛控制與麻醉
/37
14 局部麻醉
/38
15 鎮(zhèn)靜
/41
16 全身麻醉與區(qū)域麻醉
/45
第3部分外科核心知識(shí)
/49
17 皮膚切口
/50
18 切口閉合原則
/53
19 縫合線
/56
20 縫合針
/59
21 高頻電刀
/61
22 敷料
/64
23 止血
/66
24 肥厚性瘢痕與瘢痕疙瘩的形成
/69
第4部分外科小手術(shù)的實(shí)踐
/71
擇期小手術(shù)
25 活檢技術(shù)
/72
26 皮膚良性病變與癌前病變
/75
27 黑色素瘤
/78
28 非黑色素瘤皮膚癌
/81
29 頸部腫塊
/84
30 皮脂腺囊腫
/87
31 脂肪瘤
/90
32 重建階梯
/93
33 疣的冷凍療法(跖疣)
/96
34 肌肉與神經(jīng)活檢
/99
35 嵌甲
/102
36 淋巴結(jié)切除術(shù)
/105
37 硬化療法
/108
38 肉毒桿菌毒素
/111
急診小手術(shù)
39 破傷風(fēng)
/113
40 頭皮裂傷
/116
41 異物
/119
42 顏面部外傷與撕裂傷
/122
43 手外傷
/126
44 創(chuàng)傷評(píng)估
/130
45 心理社會(huì)因素
/133
46 膿腫切開(kāi)引流術(shù)
/136
47 并發(fā)癥
/139
48 外科小手術(shù)的困難位置
/142
上海市松江區(qū)方松街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簡(jiǎn)介
/144