《白癜風基礎與臨床》編寫團隊收集了國內外大量臨床資料并結合多年臨床經驗編寫《白癜風基礎與臨床》,但醫(yī)學在不斷進步,新的研究和臨床實踐在不斷發(fā)展,治療和用藥標準也在不斷變化和更新。此外,特定情況下可能會需要特殊的治療,《白癜風基礎與臨床》內容可能并未涵蓋。另外,雖編寫團隊已竭盡全力,然而誤差有時仍難以避免;谝陨显颍堉委熱t(yī)師結合自身經驗、臨床治療指南和患者的病情,確立診斷,確定每一位患者的好的治療方法,并采取適當?shù)陌踩A防措施。請患者在治療實踐中聽從主治醫(yī)師的建議。
白癜風是一種皮膚科較為常見的色素脫失性疾病。在我國的發(fā)病率為0.1%~2.7%。典型的白癜風病例較易診斷,由于其發(fā)病原因和發(fā)病機制仍然未完全明確,白癜風的徹底治愈仍然是一個醫(yī)學難題。
白癜風雖然不影響患者正常的生理功能和活動,但會對患者的容貌造成損害,使患者在學習、就業(yè)、婚姻、社交中受到嚴重影響,給患者造成極大的心理負擔與痛苦。在臨床工作中,經常會有白癜風患者和家屬焦急地詢問醫(yī)生到底是什么原因造成的疾病?白癜風能不能徹底治好?在這些患者中,兒童及青少年受疾病影響尤為顯著。研究顯示約35%的白癜風患者在兒童期發(fā)病,這些兒童和青少年往往比同齡人更加敏感,容易產生自卑心理。在臨床工作中我們常常會遇到一些兒童白癜風患者羞于或害怕面對他人,不愿意去學校,甚至因此產生極端悲觀的念頭。同時患兒的家長都十分焦慮、不安甚至自責,在這種不安氛圍中患兒的心理負擔也愈加沉重。每當遇到這樣的患者,我們都為之遺憾,并深刻地感受到了一個醫(yī)者的責任之巨。
目前我們雖然還沒有找到一種徹底治愈白癜風的方法,但對于白癜風的病因及發(fā)病機制的認識已經取得了一定的進展,加之如今可選擇的白癜風治療方法也多種多樣,治療的有效率也越來越高。為此我們收集整理了關于白癜風經典的以及新的觀點與認識,多方面收集實驗和臨床研究的證據(jù)信息,讓讀者更科學地認識白癜風這種疾病。我們回顧了白癜風治療歷史上的各種療法,客觀地呈現(xiàn)其療效與安全性,并收集了新的治療方法和理論,給讀者帶來白癜風治療的新信息與新方向。
出于對白癜風診療事業(yè)的熱愛,并希望盡自己的努力為廣大白癜風患者提供相對系統(tǒng)、全面的知識,我們在結合了自身多年臨床診療的經驗和心得后,歷時多日,終于完成了此書。
該書的編寫得到了多位學者的幫助及指導以及成都西部白癜風醫(yī)院的協(xié)助,他們?yōu)楸緯峁┝舜罅坎±皥D片資料,豐富了本書的內容。為了達到全面、科學的閱讀效果,我們參考了國內外大量的文獻與著作,在此一并感謝他們!時間倉促,水平有限,對于本書中的不足和錯誤,也懇請專家、同行和讀者們批評指正。
楊高云,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師。畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,獲醫(yī)學博士學位。曾在北京協(xié)和醫(yī)院做博士后工作2年,在美國學習和T作8年,先后就職于美國杜邦制藥公司和美國強生制藥公司的疾病和藥物研發(fā)中心,從事多種皮膚病的發(fā)病機制及治療研究,同時學習深造醫(yī)學皮膚美容。
現(xiàn)工作于首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院,兼任國家自然科學基金委員會評審專家、北京市外國醫(yī)師在京行醫(yī)資格考試中心考評專家、中國整形美容協(xié)會面部年輕化分會常務委員、中國整形美容協(xié)會新技術新材料分會常務理事、中國整形美容協(xié)會激光美容分會委員、北京市中西醫(yī)結合學會現(xiàn)代醫(yī)學美容分會副組長,<中國皮膚性病學雜志》《中華皮膚科雜志》《中國醫(yī)藥導報》《實用皮膚病學雜志》Chinese Medical Journal等編委,美國皮膚科醫(yī)師協(xié)會(AAD)、美國實驗皮膚科協(xié)會(SD)和美國醫(yī)藥科學家協(xié)會(AAPS)會員等。
經過30余年的臨床和科研、國內和國外的學習和實踐,楊高云教授不僅在治療常見及疑難性皮膚病方面積累了豐富的臨床經驗,在皮膚激光、微整形、線雕等現(xiàn)代醫(yī)學美容方面也具有先進的臨床實踐經驗;擁有和完成多項國家、部級、北京市級等科研課題;發(fā)表核心期刊論文50余篇,其中SCI收錄論文15篇,參編論著5部。
第一章 白癜風概述
第二章 白癜風的流行病學特征
一、白癜風患者的地域、人口分布
二、白癜風患者的性別、年齡差異
三、白癜風與季節(jié)和日照
四、白癜風與家族史及遺傳的關系
第三章 白癜風的病因與發(fā)病機制
一、免疫機制與白癜風
二、氧化應激與白癜風
三、黑素細胞損傷與白癜風
四、精神心理因素與白癜風
五、遺傳基因與白癜風
六、病毒感染與白癜風
第四章 白癜風的臨床表現(xiàn)與分型、分期
一、白癜風的臨床表現(xiàn)
二、白癜風的病情變化
三、白癜風的臨床分型
四、白癜風的臨床分期
第五章 白癜風伴發(fā)或繼發(fā)疾病
一、白癜風與暈痣
二、白癜風與甲狀腺疾病
三、白癜風與聽力損害
四、白癜風與眼睛損傷
五、白癜風的身心影響
六、白癜風與其他伴發(fā)或繼發(fā)疾病
第六章 白癜風的診斷
一、臨床診斷
二、病史采集
三、體格檢查
四、白癜風的臨床嚴重程度評估方法
五、白癜風的臨床活動評判
六、Wood燈在白癜風診斷中的應用
七、皮膚鏡在白癜風診斷中的應用
八、皮膚CT在白癜風診斷中的應用
九、白癜風的實驗室檢查
十、白癜風的光鏡和電鏡檢查
第七章 白癜風的鑒別診斷
一、單純糠疹
二、花斑糠疹
三、貧血痣
四、無色素痣
五、老年性白斑
六、炎癥后色素減退或脫失
七、白化病
八、斑駁病
九、白細胞異常白化綜合征
十、內眥皺裂耳聾綜合征
十一、苯丙酮尿癥
十二、灶性真皮發(fā)育不全
十三、伊藤色素減少癥
十四、特發(fā)性滴狀色素減退癥
十五、結節(jié)性硬化病
十六、硬化性萎縮性苔蘚
十七、黏膜白斑
第八章 白癜風的治療
一、白癜風的治療原則
二、白癜風治療效果影響因素
三、藥物治療
四、光療
五、外科治療
六、白癜風治療優(yōu)化方法——聯(lián)合治療
七、其他治療方法
八、白癜風治療新思路
九、中醫(yī)治療
第九章 白癜風的預防與護理
一、白癜風的預防
二、白癜風的護理
附錄1 白癜風臨床路徑
附錄2 白癜風診療共識(2014)
附錄3 黃褐斑和白癜風的診療標準(2010年版)
附錄4 白癜風中醫(yī)治療專家共識
附錄5 白癜風外科治療共識(2012)