急重癥超聲學(xué)是現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支,以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在重癥醫(yī)學(xué)和超聲醫(yī)學(xué)中占有重要地位。急重癥超聲是以臨床需求為導(dǎo)向,有目的地對(duì)急重癥患者進(jìn)行超聲重點(diǎn)掃查,隨時(shí)評(píng)估急重癥患者的病情,對(duì)危及生命的急重癥疾病作出快速的診斷或引導(dǎo)臨床進(jìn)行介入性治療。近年來(lái)倡導(dǎo)的即時(shí)隨診超聲正是這種急重癥超聲理念的具體體現(xiàn)。20世紀(jì)80年代后期,急診超聲的范疇主要限于急腹癥、外傷評(píng)估和部分心血管疾病的檢查。20世紀(jì)90年代中期,DA.Lichtenstein醫(yī)師首先提出了重癥超聲的新概念。從此,歐美許多學(xué)者研究并拓展了肺部疾病、顱腦和心血管急重癥疾病的超聲檢查在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者已經(jīng)達(dá)成了諸多急重癥超聲的專家共識(shí),并出版了許多相關(guān)指南。這些標(biāo)志著急重癥超聲逐步走向成熟。
以往人們認(rèn)為肺部是超聲檢查的“禁區(qū)”。但現(xiàn)今研究表明,許多肺部疾病具有鮮明的聲像圖特征。肺部超聲檢查是急重癥超聲檢查的核心環(huán)節(jié)。它既是急重癥超聲首先檢查的人體重要靶器官,也是急診超聲檢查的難點(diǎn)。簡(jiǎn)約化是肺部急重癥超聲的精髓。通過(guò)簡(jiǎn)便的設(shè)備、簡(jiǎn)化的流程、簡(jiǎn)單的技術(shù)和便捷的服務(wù)獲取精準(zhǔn)的診斷和治療是肺部急重癥醫(yī)學(xué)生命力和發(fā)展的源泉。
基于以上認(rèn)識(shí),我們組織了來(lái)自泉州醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校、福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院以及復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的一線臨床醫(yī)學(xué)專家和教師編寫了《肺部急重癥超聲》!斗尾考敝匕Y超聲》主要介紹了肺部疾病的超聲檢查方法、聲像圖表現(xiàn)、應(yīng)用價(jià)值,肺部急重癥超聲的內(nèi)涵和外延,肺部急重癥超聲的介入診斷與治療。此外,《肺部急重癥超聲》還涉及了有關(guān)急重癥超聲在心血管和顱腦等重要生命支持器官的應(yīng)用!斗尾考敝匕Y超聲》是一部具有創(chuàng)新性以及實(shí)用性的超聲醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)工具書(shū)!斗尾考敝匕Y超聲》亦可供臨床各科醫(yī)師以及高等醫(yī)學(xué)院校教師和研究生參考。
急重癥超聲學(xué)是現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支,以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在重癥醫(yī)學(xué)和超聲醫(yī)學(xué)中占有重要地位。急重癥超聲是以臨床需求為導(dǎo)向,有目的地對(duì)急重癥患者進(jìn)行超聲重點(diǎn)掃查,隨時(shí)評(píng)估急重癥患者的病情,對(duì)危及生命的急重癥疾病作出快速的診斷或引導(dǎo)臨床進(jìn)行介入性治療。近年來(lái)倡導(dǎo)的即時(shí)隨診超聲正是這種急重癥超聲理念的具體體現(xiàn)。20世紀(jì)80年代后期,急診超聲的范疇主要限于急腹癥、外傷評(píng)估和部分心血管疾病的檢查。20世紀(jì)90年代中期,DA.Lichtenstein醫(yī)師首先提出了重癥超聲的新概念。從此,歐美許多學(xué)者研究并拓展了肺部疾病、顱腦和心血管急重癥疾病的超聲檢查在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者已經(jīng)達(dá)成了諸多急重癥超聲的專家共識(shí),并出版了許多相關(guān)指南。這些標(biāo)志著急重癥超聲逐步走向成熟。
以往人們認(rèn)為肺部是超聲檢查的“禁區(qū)”。但現(xiàn)今研究表明,許多肺部疾病具有鮮明的聲像圖特征。肺部超聲檢查是急重癥超聲檢查的核心環(huán)節(jié)。它既是急重癥超聲首先檢查的人體重要靶器官,也是急診超聲檢查的難點(diǎn)。簡(jiǎn)約化是肺部急重癥超聲的精髓。通過(guò)簡(jiǎn)便的設(shè)備、簡(jiǎn)化的流程、簡(jiǎn)單的技術(shù)和便捷的服務(wù)獲取精準(zhǔn)的診斷和治療是肺部急重癥醫(yī)學(xué)生命力和發(fā)展的源泉。
基于以上認(rèn)識(shí),我們組織了來(lái)自泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院以及復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的一線臨床醫(yī)學(xué)專家和教師編寫了本書(shū)。本書(shū)主要介紹了肺部疾病的超聲檢查方法、聲像圖表現(xiàn)、應(yīng)用價(jià)值,肺部急重癥超聲的內(nèi)涵和外延,肺部急重癥超聲的介入診斷與治療。此外,本書(shū)還涉及了有關(guān)急重癥超聲在心血管和顱腦等重要生命支持器官的應(yīng)用。本書(shū)是一部具有創(chuàng)新性以及實(shí)用性的超聲醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)工具書(shū)。本書(shū)亦可供臨床各科醫(yī)師以及高等醫(yī)學(xué)院校教師和研究生參考。在本書(shū)的出版過(guò)程中,我們得到了福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院以及福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心;在學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)提升中我們得到了北京大學(xué)張武教授、李建國(guó)教授、陳敏華教授、賈建文教授、苗立英教授、張白菊醫(yī)師及屈大凱技師長(zhǎng)期的幫助和培養(yǎng),得到了美國(guó)圣母大學(xué)(University of Notre Dame)研究生院Olson教授、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院唐杰教授、首都醫(yī)科大學(xué)何文教授的鼓勵(lì)和支持;本書(shū)的順利出版得到了“福建省高等職業(yè)院校母嬰健康服務(wù)應(yīng)用技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新中心”項(xiàng)目的資助,謹(jǐn)此一并表示由衷的感謝。
肺部急重癥超聲技術(shù)的發(fā)展日新月異,雖然我們主觀上希望本書(shū)能最大限度地反映當(dāng)代肺部急重癥超聲的最新成就,但實(shí)際上將肺部急重癥超聲的全部新成果、新技術(shù)以及新理念及時(shí)收入本書(shū)是編者力所不能及的,加之作者的經(jīng)驗(yàn)水平有限,所述觀點(diǎn)難免有不準(zhǔn)確、不夠完善甚至錯(cuò)誤的地方,敬請(qǐng)專家和廣大讀者批評(píng)指正,以期再版時(shí)匡正。
第一章 肺部疾病的超聲診斷基礎(chǔ)
第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)胚胎發(fā)育與畸形
第二節(jié) 肺的解剖與生理功能
第三節(jié) 胸部的斷層解剖及影像
第二章 肺部急重癥超聲檢查的原則和方法
第一節(jié) 肺部急重癥超聲檢查總論
第二節(jié) 肺部急重癥超聲檢查的設(shè)備和原理
第三節(jié) 相關(guān)原則與方法
第四節(jié) 超聲新技術(shù)及其應(yīng)用
第三章 胸壁疾病和胸腔積液
第一節(jié) 胸壁疾病
第二節(jié) 胸腔積液
第四章 肺實(shí)變與肺間質(zhì)纖維化
第一節(jié) 肺實(shí)變
第二節(jié) 肺間質(zhì)纖維化
第五章 肺間質(zhì)綜合征
第六章 氣胸
第七章 肺部占位性病變的超聲診斷
第一節(jié) 支氣管囊腫
第二節(jié) 肺膿腫
第三節(jié) 肺包蟲(chóng)囊腫
第四節(jié) 肺結(jié)核球
第五節(jié) 肺癌
第六節(jié) 肺炎性假瘤
第七節(jié) 肺轉(zhuǎn)移瘤
第八章 肺部急重癥超聲檢查程序與應(yīng)用
第一節(jié) 肺部急重癥超聲檢查與BLUE程序
第二節(jié) 肺部急重癥超聲檢查與FALLS程序
第三節(jié) 肺部急重癥超聲檢查與SESAME步驟
第九章 肺部疾病與膈肌功能超聲
第一節(jié) 慢性阻塞性肺疾病與膈肌功能超聲
第二節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)與膈肌功能超聲
第十章 新生兒肺部疾病與急重癥超聲
第一節(jié) 新生兒常見(jiàn)肺部重癥疾病的超聲診斷
第二節(jié) 新生兒肺部重癥疾病與心功能
第十一章 胎兒肺畸形與重癥超聲
第一節(jié) 正常胎兒肺和胸廓聲像圖與測(cè)量值
第二節(jié) 常見(jiàn)胎兒肺部畸形
第三節(jié) 致命性胎兒肺部畸形的超聲診斷
第四節(jié) 多普勒超聲檢測(cè)和定量評(píng)估胎兒嚴(yán)重缺氧
第十二章 肺部介入性超聲
第一節(jié) 肺活檢
第二節(jié) 射頻熱消融治療肺癌
第三節(jié) 放射性粒子植入治療肺癌
第四節(jié) 氣管內(nèi)超聲
第十三章 與肺部重癥超聲相關(guān)的其他急重癥超聲
第一節(jié) 急診經(jīng)顱二維彩色多普勒超聲
第二節(jié) 心胸重癥超聲與心功能
第三節(jié) 新生兒缺氧缺血性腦病
第四節(jié) 與急重癥相關(guān)的靜脈超聲檢查
第十四章 肺部急重癥超聲與氣道、呼吸機(jī)管理及經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管
第一節(jié) 超聲引導(dǎo)氣管插管與管理
第二節(jié) 肺部超聲與呼吸機(jī)管理
第三節(jié) 超聲引導(dǎo)經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管