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微創(chuàng)手術(shù)在過去幾十年中經(jīng)歷了巨大的變革。相比其他學科，微創(chuàng)手術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的進展更加顯著。那些過去常規(guī)使用的開放術(shù)式已經(jīng)迅速轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R術(shù)式。泌尿外科腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)在世界各地廣泛開展，十多年前興起的機器人輔助技術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展開拓了一個全新的維度。本書根據(jù)第1手的經(jīng)驗或以文獻報道的方式來詳細闡述腹膜后解剖結(jié)構(gòu)以及各種手術(shù)操作流程。本書共十五章，每一章節(jié)的前面都有知識要點的總結(jié)，以幫助不同水平的泌尿外科醫(yī)生順利過渡至腹膜外空間的操作，縮短學習曲線。

微創(chuàng)手術(shù)在過去幾十年中經(jīng)歷了巨大的變革。相比其他學科，微創(chuàng)手術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的進展更加顯著。那些過去常規(guī)使用的開放術(shù)式已經(jīng)迅速轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R術(shù)式。幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以在腹腔鏡下進行。從簡單到復雜的技術(shù)操作，普遍關(guān)注的問題是如何改進微創(chuàng)路徑以減少術(shù)中對鄰近器官的附加損傷。目前基本上所有泌尿系統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的安全性和可重復性都已經(jīng)被證明。

泌尿外科腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)在世界各地廣泛開展，十多年前興起的機器人輔助技術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展開拓了一個全新的維度。許多沒有腹腔鏡操作經(jīng)驗的外科醫(yī)生成功地從開放手術(shù)過渡到機器人手術(shù)方式，為患者提供了一個高效且微創(chuàng)的方法，同時減少了外科醫(yī)生的手術(shù)負擔。

泌尿外科開放手術(shù)從經(jīng)腹腔路徑演變至經(jīng)腹膜外路徑。目前前列腺疾病無論是良性病變還是惡性腫瘤，標準開放術(shù)式都是經(jīng)腹膜外路徑。同樣，在大部分的腎、腎上腺和輸尿管開放手術(shù)中，標準的手術(shù)路徑都是經(jīng)腰的腹膜后區(qū)域。然而，現(xiàn)今絕大多數(shù)微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)是經(jīng)腹腔路徑進行。

盡管腹腔鏡和機器人手術(shù)路徑一開始即被定義為經(jīng)腹腔路徑，但隨著多中心大量臨床經(jīng)驗積累，微創(chuàng)手術(shù)腹膜外路徑的可行性已經(jīng)被完全證實。對于大部分術(shù)者而言，腹膜外腹腔鏡的主要難點在于無法辨識腹膜外間隙的解剖結(jié)構(gòu)，因為腹膜外的疏松蜂窩狀組織或脂肪組織使大部分解剖結(jié)構(gòu)表面看上去相似。

我們的目標是編寫一本專注于腹膜外間隙手術(shù)的指南，該間隙一直以來是泌尿外科醫(yī)生的操作區(qū)域。我們匯聚了一批在各領(lǐng)域中出色的專家學者參與本書的編寫。用文獻報道者第1手臨床經(jīng)驗的方式來詳細闡述腹膜外解剖結(jié)構(gòu)以及各種手術(shù)操作流程，并在每一章節(jié)都有知識要點的總結(jié)，以幫助不同水平的泌尿外科醫(yī)生縮短學習曲線，順利過渡至腹膜外間隙的操作。無論是在腹腔鏡手術(shù)中還是在機器人輔助手術(shù)中，腹膜外操作技術(shù)都是一個非常好的方法，可在不進入腹腔的情況下到達目標器官。

本書的編輯出版得益于大家的貢獻。衷心感謝作者們在繁忙的外科臨床和教學工作中抽出時間，共同分享他們的經(jīng)驗和智慧。我們真誠希望通過他們的專業(yè)知識可以幫助更多的泌尿外科醫(yī)生，如同在開放手術(shù)中一樣熟練掌握腹腔鏡和機器人輔助手術(shù)中腹膜外操作技術(shù)。

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