福利國家最新社會(huì)政策的有關(guān)改革顯示，社會(huì)服務(wù)已成為社會(huì)給付的下一個(gè)轉(zhuǎn)身。隨著我國人口老齡化的加劇，現(xiàn)有的家庭結(jié)構(gòu)已難以履行贍養(yǎng)義務(wù)，需要政府強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老責(zé)任，而現(xiàn)有醫(yī)保制度和傳統(tǒng)的家庭照護(hù)模式已不能滿足新形勢(shì)下失能老人的照料和日常護(hù)理的需求等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。本書在對(duì)國內(nèi)外研究成果進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上，界定了長期護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)概念，歸納總結(jié)了國內(nèi)外典型的長期護(hù)理保險(xiǎn)模式及具體實(shí)踐，進(jìn)一步佐證了“中國應(yīng)以社會(huì)保險(xiǎn)為主體，商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，建立�；尽V覆蓋、多層次的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系”的共識(shí)。
福利國家*社會(huì)政策的有關(guān)改革顯示，社會(huì)服務(wù)已成為社會(huì)給付的下一個(gè)轉(zhuǎn)身。隨著我國人口老齡化的加劇，現(xiàn)有的家庭結(jié)構(gòu)已難以履行贍養(yǎng)義務(wù)，需要強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老責(zé)任，而現(xiàn)有醫(yī)保制度和傳統(tǒng)的家庭照護(hù)模式已不能滿足新形勢(shì)下失能老人的照料和日常護(hù)理的需求等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。本書在對(duì)國內(nèi)外研究成果進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上，界定了長期護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)概念，歸納總結(jié)了國內(nèi)外典型的長期護(hù)理保險(xiǎn)模式及具體實(shí)踐，進(jìn)一步佐證了“中國應(yīng)以社會(huì)保險(xiǎn)為主體，商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，建立�；�、廣覆蓋、多層次的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系”的共識(shí)。
1.導(dǎo)論
1.1 研究背景
1.2 研究目的與意義
1.3 研究思路與方法
2.長期護(hù)理保險(xiǎn)的理論與實(shí)踐
2.1 概念界定
2.1.1 失能與半失能
2.1.2 長期護(hù)理
2.1.3 長期護(hù)理保險(xiǎn)
2.2 長期護(hù)理保險(xiǎn)的理論依據(jù)
2.2.1 奧瑞姆的自我護(hù)理理論
2.2.2 馬斯洛的需求層次理論
2.2.3 市場(chǎng)失靈理論
2.2.4 失靈理論
2.2.5 福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論
2.2.6 護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)理論
2.2.7 社會(huì)支持理論
2.3 國內(nèi)外典型的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
2.3.1 國外典型的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
2.3.2 國內(nèi)部分城市的長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)踐
3.廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建的目標(biāo)與原則
3.1 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建的背景
3.1.1 現(xiàn)實(shí)需要
3.1.2 政策要求
3.1.3 必然選擇
3.2 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)建目標(biāo)和特征
3.2.1 長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建的目標(biāo)
3.2.2 長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建的特征
3.3 廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)建原則
3.3.1 規(guī)范先行原則
3.3.2 協(xié)調(diào)適應(yīng)原則
3.3.3 責(zé)任共擔(dān)原則
3.3.4 重視預(yù)防原則
3.3.5 居家護(hù)理為主原則
4.廣州市老年人失能評(píng)估及長期護(hù)理服務(wù)體系
4.1 調(diào)研概況
4.1.1 調(diào)研方法
4.1.2 調(diào)研內(nèi)容
4.1.3 調(diào)研結(jié)果
4.2 老年人失能評(píng)估與分級(jí)工具
4.2.1 Barthal指數(shù)量表
4.2.2 老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
4.2.3 國外長期護(hù)理對(duì)象失能評(píng)估的復(fù)合指標(biāo)法
4.3 老年人長期護(hù)理服務(wù)體系
4.3.1 家庭護(hù)理
4.3.2 居家護(hù)理
4.3.3 機(jī)構(gòu)護(hù)理
4.4 廣州市失能老人長期護(hù)理服務(wù)的形式、內(nèi)容與費(fèi)用
4.4.1 護(hù)理服務(wù)提供形式
4.4.2 護(hù)理服務(wù)內(nèi)容
4.4.3 失能老人長期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
4.5 重度失能人員護(hù)理服務(wù)包及醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目
4.5.1 廣州市重度失能人員基本生活護(hù)理服務(wù)包
4.5.2 廣州市重度失能人員醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包
5.廣州市老年人口失能規(guī)模及長期護(hù)理費(fèi)用的測(cè)算
5.1 60歲以上老年人口及其失能、半失能情況
5.2 未來五年廣州市60歲以上老年人口規(guī)模預(yù)測(cè)
5.2.1 自然增長率法
5.2.2 年齡移算法
5.2.3 自然增長率法和年齡移算法
5.3 未來五年老年人口失能規(guī)模測(cè)算
5.4 不同護(hù)理模式及級(jí)別所占比重之測(cè)算
5.4.1 不同護(hù)理模式的比重測(cè)算
5.4.2 失能、半失能人員不同護(hù)理級(jí)別比例的測(cè)算
5.5 不同護(hù)理服務(wù)模式及級(jí)別的長期護(hù)理成本測(cè)算
5.6 長期護(hù)理總費(fèi)用測(cè)算
5.7 長期護(hù)理負(fù)擔(dān)分析
5.7.1 個(gè)人負(fù)擔(dān)
5.7.2 醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)
5.8 本章小結(jié)
5.8.1 個(gè)人、家庭和社會(huì)應(yīng)共同積極應(yīng)對(duì)長期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
5.8.2 居家社區(qū)護(hù)理應(yīng)成為長期護(hù)理服務(wù)模式的主體
5.8.3 起步適度嚴(yán)控，適時(shí)建立強(qiáng)制性的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
5.8.4 逐步理清理順與長期護(hù)理保險(xiǎn)緊密相關(guān)的幾種關(guān)系
6.廣州市構(gòu)建長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的服務(wù)供給能力分析
6.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)供給能力分析
6.1.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量統(tǒng)計(jì)
6.1.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)統(tǒng)計(jì)
6.1.3 養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)統(tǒng)計(jì)
6.1.4 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類型分析
6.1.5 公辦和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量比較
6.1.6 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)
6.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給能力分析
6.2.1 家庭病床統(tǒng)計(jì)
6.2.2 老年護(hù)理專區(qū)統(tǒng)計(jì)
6.2.3 臨終關(guān)懷科室統(tǒng)計(jì)
6.2.4 老年病科室統(tǒng)計(jì)
6.2.5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長期護(hù)理的基本態(tài)勢(shì)
6.3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)供給能力分析
6.3.1 定點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量統(tǒng)計(jì)
6.3.2 定點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)性質(zhì)分析
6.3.3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)統(tǒng)計(jì)
6.3.4 定點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人數(shù)統(tǒng)計(jì)
6.3.5 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成分析
6.4 長期護(hù)理服務(wù)供給能力的基本態(tài)勢(shì)
6.4.1 已形成多層次和網(wǎng)格化的長期護(hù)理供給體系
6.4.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給能力逐年增長，“醫(yī)養(yǎng)護(hù)”一體化護(hù)理服務(wù)初顯雛形
6.4.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的老年護(hù)理醫(yī)療專區(qū)助推醫(yī)療護(hù)理服務(wù)互補(bǔ)式發(fā)展
6.4.4 養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍逐步壯大，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)新管理激勵(lì)機(jī)制初步建立
6.4.5 長期護(hù)理總體供給能力不足
6.5 機(jī)構(gòu)長期護(hù)理發(fā)展階段分析
7.廣州市建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策建議
7.1 建立健全組織管理體系
7.1.1 建立核心組織架構(gòu)
7.1.2 建立完善的管理體系
7.1.3 建立系統(tǒng)的服務(wù)體系
7.2 建立健全相關(guān)制度和政策
7.2.1 建立健全相關(guān)地方法規(guī)
7.2.2 完善相應(yīng)監(jiān)督機(jī)制
7.2.3 實(shí)行稅收優(yōu)惠政策
7.2.4 提供有力的投資支持政策
7.3 規(guī)范護(hù)理范圍與對(duì)象
7.3.1 明確長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍
7.3.2 規(guī)范長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的受益對(duì)象
7.3.3 確立科學(xué)合理的護(hù)理等級(jí)
7.3.4 開展嚴(yán)格的護(hù)理需求評(píng)估
7.4 選擇合理的保險(xiǎn)金構(gòu)成模式
7.4.1 建立多層次的籌資機(jī)制
7.4.2 完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
7.5 選擇適當(dāng)?shù)谋ｋU(xiǎn)給付方式
7.6 強(qiáng)化相關(guān)機(jī)構(gòu)與人才建設(shè)
7.6.1 健全護(hù)理機(jī)構(gòu)
7.6.2 加強(qiáng)長期護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)
7.6.3 強(qiáng)化護(hù)理保險(xiǎn)專業(yè)人才建設(shè)
7.7 大力發(fā)展家庭和社區(qū)健康護(hù)理
7.8 加強(qiáng)信息化平臺(tái)建設(shè)
7.9 加大長期護(hù)理保險(xiǎn)宣傳力度
7.9.1 轉(zhuǎn)變家庭養(yǎng)老觀念
7.9.2 樹立預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
附錄一 廣州市13家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查情況及分析
附錄二 廣州市海珠區(qū)60歲以上失能、半失能老年人的調(diào)查情況及分析
附錄三 廣州市94家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況調(diào)查結(jié)果
附錄四 廣州市94家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況的加權(quán)平均分析
附錄五 廣州市低保低收入、醫(yī)療救助、養(yǎng)老、助殘涵蓋失能半失能人群的相關(guān)政策及待遇情況匯總
附錄六 人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見
附錄七 《廣州市長期護(hù)理保險(xiǎn)試行辦法》
附錄八 《上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》
附錄九 山東省人民辦公廳《關(guān)于試行職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》
附錄十 《廣州市加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)方案》
附錄十一 國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見
附錄十二 廣州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一覽表
附錄十三 廣州市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室立項(xiàng)通知
附錄十四 廣州市人力資源和社會(huì)保障局成果采納證明
參考文獻(xiàn)
后 記
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