隨著影像技術(shù)的發(fā)展，以外科治療為主的腎腫瘤正在愈來愈多地被早期診斷；在治療上隨著外科理念的更新和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)趨向微創(chuàng)化和精準(zhǔn)化。21世紀(jì)初，泌尿系腫瘤分子生物學(xué)方面的研究進(jìn)展進(jìn)入臨床治療領(lǐng)域，抗腫瘤血管生成和抑制mTOR通路的分子靶向藥物進(jìn)入臨床應(yīng)用，開辟了晚期腎細(xì)胞癌治療的新紀(jì)元。但是，腎腫瘤仍然是泌尿生殖系腫瘤中最為復(fù)雜的病種，腎腫瘤在診斷和治療上還有許多問題需要臨床醫(yī)師去認(rèn)識(shí)、改進(jìn)和提高。

本書作者長(zhǎng)期致力于腎腫瘤的基礎(chǔ)和臨床工作，在腎腫瘤的診斷、手術(shù)和綜合治療等領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科腎腫瘤亞專業(yè)組每年收治和手術(shù)的腎臟腫瘤病例數(shù)超過1000例，其中腎惡性腫瘤在700例以上，位于全國(guó)前列。在腎腫瘤的治療上技術(shù)全面、并發(fā)癥率低、住院時(shí)間短、臨床效果滿意，具有鮮明的特色。鑒于國(guó)內(nèi)尚缺少專門闡述腎腫瘤診治的臨床專著，作者希望將自身經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)，結(jié)合最新的進(jìn)展，融入《臨床腎臟腫瘤學(xué)》一書，希望能夠給讀者，特別是致力于腎腫瘤臨床診治的年輕醫(yī)師一點(diǎn)啟發(fā)，使其在臨床工作中能更好地服務(wù)此類患者。

本書的重點(diǎn)是腎腫瘤的外科治療。作者將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合，將書本理論與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，圍繞腎腫瘤若干重要的臨床問題展開討論，體現(xiàn)了本書的實(shí)用性。比如一些專業(yè)書上對(duì)腎臟毗鄰的前外側(cè)肌群只有簡(jiǎn)單描述和標(biāo)準(zhǔn)的圖示，本書則將臨床最常用的腰切口的并發(fā)癥作為問題，討論該肌群的主要功能以及神經(jīng)支配，提出從解剖上預(yù)防和減少腰切口并發(fā)癥的六點(diǎn)意見，為臨床實(shí)踐提供重要參考。本書從疑難腎腫瘤的角度去討論臨床上的診斷和鑒別診斷問題，以及手術(shù)治療的注意事項(xiàng)。比如作者通過一組小腎腫瘤病例，介紹腎腫瘤的影像學(xué)診斷與鑒別診斷，討論各類腎細(xì)胞癌、良性腎腫瘤、腎臟炎癥以及腎乳頭肥大的影像學(xué)特點(diǎn)；又比如，作者在討論腎細(xì)胞癌根治術(shù)時(shí)，從巨大腎細(xì)胞癌手術(shù)中可能遇到的問題入手，提出手術(shù)操作和并發(fā)癥預(yù)防與處理的要點(diǎn)。本書還討論了一些臨床上少見問題的處理思路，比如腎細(xì)胞癌局部復(fù)發(fā)再次手術(shù)的臨床診治思路。本書在一些重要章節(jié)通過增加一些臨床實(shí)例來討論腎臟的解剖與外科手術(shù)方法學(xué)的關(guān)系，討論腎腫瘤影像學(xué)與臨床診斷和治療的關(guān)系、腎腫瘤病理學(xué)與腫瘤預(yù)后和靶向藥物治療的關(guān)系、重要臟器功能和全身狀況與臨床治療選擇的關(guān)系等。全書以腎細(xì)胞癌為主線，同時(shí)介紹了腎血管平滑肌脂肪瘤、復(fù)雜性腎囊腫與腎盂癌等臨床常見良性腎腫瘤的診斷和治療，總結(jié)作者在診治此類疾病中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，供臨床參考。

本書主要由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)師參加編寫，同時(shí)邀請(qǐng)病理科劉強(qiáng)主任協(xié)助編寫病理學(xué)章節(jié)，邀請(qǐng)放射影像科吳廣宇醫(yī)師協(xié)助編寫影像學(xué)章節(jié)，邀請(qǐng)腫瘤介入科張學(xué)彬教授和李萍教授協(xié)助編寫介入和超聲章節(jié)，還特別邀請(qǐng)了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院泌尿外科徐丹楓教授協(xié)助編寫腹腔鏡手術(shù)章節(jié)，邀請(qǐng)海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院泌尿外科王林輝教授協(xié)助編寫機(jī)器人手術(shù)章節(jié)，邀請(qǐng)北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腎癌黑色素瘤內(nèi)科郭軍教授和盛錫楠教授編寫靶向治療和免疫治療章節(jié)。力求內(nèi)容完整，覆蓋腎腫瘤診斷治療的各個(gè)方面。

本書作為國(guó)內(nèi)第一本針對(duì)腎腫瘤臨床工作的系統(tǒng)論著，其中帶有許多個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，部分缺少循證醫(yī)學(xué)的支持，有些觀點(diǎn)可能不夠全面，還有待臨床驗(yàn)證，歡迎讀者批評(píng)指正，以后再版時(shí)改正，也期待有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科或其他相關(guān)學(xué)科的專家加盟我們的團(tuán)隊(duì)，讓再版的《臨床腎臟腫瘤學(xué)》更加完善，更加精彩。

2018年1月