本書以繼承發(fā)揚、臨床實用和富有新意為原則，總結中藥臨床應用的一般規(guī)律和方法，反映現代中藥研究和臨床應用的新成果，并記載藥物在反應過程中可能出現的一些不良反應，為一本實用的中藥臨床應用參考書。全書收載常用中藥433種，按藥物主要功效分為20章。每一藥物從異名、基源、性味歸經、功效主治、成分研究、藥理研究、炮制研究、臨床應用、用量用法、制劑與成藥、不良反應、中毒救治、使用注意13個方面進行論述。本書適合廣大臨床中醫(yī)師、中藥工作者學習參考。
總結中藥臨床應用的一般規(guī)律和方法，反映現代中藥研究和臨床應用的新成果，關注中藥的不良反應，臨床中醫(yī)藥工作者案頭實用參考書
臨床中藥學是研究中藥臨床合理應用的一門學科。藥物應用的合理性主要反映在提高藥物療效和降低其毒副作用兩個方面，以確保用藥的有效性與安全性。本書收載常用中藥433種，比第二版增加15種。按藥物主要功效分列20章。每一藥物條目分異名、基源、成分研究、藥理研究、炮制研究、性味歸經、功效主治、臨床應用、用量用法、制劑與成藥、不良反應、中毒救治、使用注意等13個方面。其中，臨床應用部分又細分為單方驗方、配伍應用、鑒別應用三個部分。中藥臨床應用有三個特點：第一， 中藥很少單味使用，多以復方形式出現，這里涉及藥物的配伍。第二，中藥材大多須經炮制后始能入藥應用。藥物經過炮制，可以增強療效，或降低毒副作用，或改變藥物性能，以適應病情需要，或改變藥物某些性狀，便于貯存、制劑和服用。第三，臨床應用中藥都是在中醫(yī)藥理論指導下，強調辨證論治。以上三個特點可以概括為三個關鍵詞，即：配伍、炮制和辨證用藥。(1)配伍應用《神農本草經》序例中提到：藥有陰陽配合，子母兄弟……有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡七請，合和當視之，相須、相使者良，勿用相惡、相反者。若有毒宜制，可用相畏、相殺，不爾，勿合用也。這段文字概括了藥物七種配伍模式，即后世所稱的藥物配伍七情。但具體藥物的配伍，則需要依靠長期臨床實踐經驗的積累和總結，集中體現在前人留下的方劑中。本書在每一藥物條目中設配伍應用，專欄，以對藥形式，將展示該藥物通過不同配伍體現其不同的功效特點，并將文獻或方劑出處盡可能附于每一條目后，以便讀者查閱。但前人積累的這些寶貴經驗，仍然需要在現代臨床實踐中去求證、優(yōu)化、發(fā)現和創(chuàng)新，以期進一步提高臨床療效和增強用藥的安全性。(2)鑒別應用臨床合理應用中藥涉及如何鑒別應用的問題。例如同名中藥但屬不同植物基原,或者同一植物基原但入藥部位不同，或者功效相似但毒性強弱有無不同，以及同一藥物經不同炮制后的成品等，臨床如何鑒別應用。為此，本書在每一藥物條目中專設鑒別應用欄，論述不同藥物的性能特點和適應病證，防止誤用或任意相互替代使用，以免造成不良后果。(3)單方驗方本書收錄了具有實用價值的古代驗方，更多地收錄了現代臨床報道的有效處方。其中單方較少，大多為復方，符合目前臨床用藥的實際情況。所治疾病均用現代病名表述，采用病證結合的方式可能更能為廣大讀者理解和接受。所謂驗方，乃是在中醫(yī)理論指導下通過辨證論治獲得一定療效的處方。用辨證論治和病證結合的認識觀來看待驗方,體現了中醫(yī)對疾病診治認識論和方法論的有機統(tǒng)一。（4）不良反應藥物普遍具有藥性和毒性兩種性能。因此，藥物對人體而言不僅有治療作用，若應用不當還可能產生有害作用。過去，人們往往專注于中藥的藥性，而疏于對毒性的認識。本書對中藥臨床應用中可能產生的毒副作用以及其他不良反應的文獻報道盡可能給予收載，以引起臨床工作者的重視，在應用中盡量趨利避害，保證用藥安全。對于前人配伍十八反、十九畏，妊娠用藥禁忌等內容，則予以保留，放在使用注意一欄中，同時將現代中藥研究涉及用藥安全的相關知識，以簡明提示的方式，也一并納入其中。中藥的合理應用，前人主要依靠長期的臨床實踐經驗的積累和不斷總結，并載入歷代中醫(yī)藥典籍中，成為國家傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的瑰寶，其合理用藥的經驗至今仍有非常高的實用價值。然而，中藥的合理應用僅僅停留在臨床經驗層次上顯然還是不夠的。中藥的現代基礎研究已成果累累，主要反映在化學成分研究、藥理研究、炮制研究三個方面。因此本書在每一中藥條目中特別增設上述三個欄目，為讀者提供合理用藥的新思路、新方法，并為詮釋中藥的藥性和毒性提供現代科學理論支撐，使臨床用藥的有效性和安全性得到進一步保證。此外，本書設制劑與成藥一欄，為臨床工作者提供多種藥物制劑的應用選擇。由于本書內容已并不完全是傳統(tǒng)意義上的臨床中藥學，故取名《現代實用臨床中藥學》，以示區(qū)別。本書在編寫過程中，曾得到中國藥科大學嚴永清教授、南京中醫(yī)藥大學宋立人教授的悉心指導，在此表示衷心的感謝!化學工業(yè)出版社對本書的出版給予了大力支持，在此一并表示衷心的感謝!鑒于本書編寫是一種新的嘗試，涉及的學科領域十分廣泛，因此在編寫內容的深度、編寫體例上有不盡如人意之處，祈望讀者批評指正，以便日后修正。中國藥科大學 祁公任2017.12
祁公任，中國藥科大學中藥學院，副院長，長期從事中醫(yī)臨床和中醫(yī)藥教學、科研工作。1、腹瀉寧臍部貼膜的研究。1989年國家中醫(yī)藥管理局項目，已完成。2、澤桂癃爽膠囊的開發(fā)研究。藥廠資助，1998年已獲新藥證書。3、香港有毒中藥研究，與香港中文大學中藥研究中心合作，已完成。4、中華本草 卷一 中藥藥性理論 毒性，國家中醫(yī)藥管理局項目，已完成。5、兒腹康臍部貼膜研究，1997年國家新藥基金項目，已完成，進入二期臨床。
第一章解表藥1
第一節(jié)辛溫解表藥1
麻黃/1桂枝/4紫蘇/6香薷/7荊芥/9防風/11羌活/13白芷/14細辛/16藁本/19蒼耳子/19辛夷/21胡荽/22生姜/23蔥白/24鵝不食草/25檉柳/27
第二節(jié)辛涼解表藥28
薄荷/28桑葉/29菊花/31牛蒡子/33蔓荊子/34蟬蛻/35葛根/37柴胡/39升麻/42淡豆豉/44浮萍/45木賊/46
第二章清熱藥48
第一節(jié)清熱瀉火藥48
石膏/48知母/50天花粉/52蘆根/54梔子/55夏枯草/57寒水石/59淡竹葉/60決明子/60谷精草/62青葙子/63密蒙花/64
第二節(jié)清熱燥濕藥64
黃芩/64黃連/67黃柏/70苦參/72龍膽/74秦皮/76十大功勞葉/77三顆針/78白鮮皮/79椿皮/80
第三節(jié)清熱解毒藥82
金銀花/82連翹/84蒲公英/85紫花地丁/87野菊花/88四季青/89穿心蓮/90大青葉/92板藍根/93青黛/95貫眾/97魚腥草/98金蕎麥/100大血藤/101敗醬草/103射干/104山豆根/105馬勃/107白頭翁/108馬齒莧/110鴉膽子/111重樓/112拳參/114半邊蓮/115白花蛇舌草/116山慈菇/118土茯苓/119熊膽/121漏蘆/122地錦草/123冬凌草/125白蘞/126綠豆/126
第四節(jié)清熱涼血藥128
生地黃/128玄參/130牡丹皮/131赤芍/133紫草/134水牛角/136
第五節(jié)清虛熱藥137
青蒿/137白薇/138地骨皮/139銀柴胡/141胡黃連/141
第三章瀉下藥143
第一節(jié)攻下藥143
大黃/143芒硝/147番瀉葉/149蘆薈/150
第二節(jié)潤下藥152
火麻仁/152郁李仁/153蜂蜜/154
第三節(jié)峻下逐水藥156
甘遂/156京大戟/158紅大戟/159芫花/160商陸/161牽牛子/163巴豆/164千金子/166
第四章祛風濕藥168
第一節(jié)祛風寒濕藥168
獨活/168威靈仙/169川烏/171草烏/174蘄蛇/175金錢白花蛇/177烏梢蛇/178徐長卿/179木瓜/181蠶沙/182伸筋草/183尋骨風/185松節(jié)/186海風藤/187昆明山海棠/188
第二節(jié)祛風濕熱藥189
秦艽/189防己/191桑枝/193豨薟草/194臭梧桐/196海桐皮/197絡石藤/198雷公藤/199老鸛草/202
第三節(jié)祛風濕強筋健骨藥203
五加皮/203香加皮/205桑寄生/206狗脊/207千年健/208雪蓮花/209鹿銜草/211
第五章化濕藥213
廣藿香/213佩蘭/215蒼術/216厚樸/219砂仁/220豆蔻/222草豆蔻/223草果/224
第六章利水滲濕藥226
第一節(jié)利水消腫藥226
茯苓/226豬苓/228薏苡仁/229澤瀉/231玉米須/233澤漆/234螻蛄/235
第二節(jié)利水通淋藥236
車前子/236滑石/238木通/239通草/241瞿麥/242萹蓄/243地膚子/244海金沙/245石韋/246冬葵子/247燈心草/248萆薢/249
第三節(jié)利濕退黃藥251
茵陳/251金錢草/253虎杖/254垂盆草/256雞骨草/257
第七章溫里藥259
附子/259干姜/261肉桂/263吳茱萸/265小茴香/267高良姜/268花椒/270丁香/271蓽茇/273蓽澄茄/274胡椒/275
第八章理氣藥277
陳皮/277化橘紅/279青皮/280枳實/281木香/283沉香/285檀香/286香附/287川楝子/289烏藥/290荔枝核/292佛手/293香櫞/294玫瑰花/295梅花/296娑羅子/297薤白/298天仙藤/299青木香/300大腹皮/301柿蒂/302甘松/303九香蟲/304
第九章止血藥305
第一節(jié)涼血止血藥305
大薊/305小薊/306地榆/308槐花/310側柏葉/311白茅根/313苧麻根/315羊蹄/315
第二節(jié)化瘀止血藥317
三七/317茜草/320蒲黃/322花蕊石/324降香/325
第三節(jié)收斂止血藥326
白及/326仙鶴草/328紫珠/329棕櫚炭/330血余炭/331藕節(jié)/332
第四節(jié)溫經止血藥333
炮姜/333艾葉/333
第十章活血化瘀藥336
第一節(jié)活血止痛藥336
川芎/336延胡索/338郁金/340姜黃/342乳香/343沒藥/345五靈脂/346
第二節(jié)活血調經藥347
丹參/347紅花/350桃仁/351益母草/353澤蘭/355牛膝/356雞血藤/358王不留行/360月季花/361凌霄花/362
第三節(jié)活血療傷藥364
土鱉蟲/364自然銅/365蘇木/366骨碎補/367馬錢子/369血竭/371兒茶/372劉寄奴/374鬼箭羽/375
第四節(jié)破血消癥藥376
莪術/376三棱/378水蛭/379虻蟲/380斑蝥/381穿山甲/384
第十一章化痰止咳平喘藥386
第一節(jié)化痰藥386
半夏/386天南星/389白附子/391白芥子/393皂莢/395旋覆花/397白前/398前胡/399桔梗/400川貝母/402浙貝母/404瓜蔞/406竹茹/408竹瀝/409天竺黃/410海藻/411昆布/412黃藥子/413蛤殼/415海浮石/416瓦楞子/417礞石/418胖大海/418
第二節(jié)止咳平喘藥420
苦杏仁/420紫蘇子/421百部/422紫菀/424款冬花/425馬兜鈴/426枇杷葉/427桑白皮/428葶藶子/430白果/431矮地茶/432洋金花/434羅漢果/436
第十二章平肝息風藥438
第一節(jié)平抑肝陽藥438
石決明/438珍珠母/439牡蠣/441紫貝齒/443赭石/444蒺藜/445羅布麻葉/446
第二節(jié)息風止痙藥448
羚羊角/448牛黃/450鉤藤/451天麻/453地龍/455全蝎/457蜈蚣/459僵蠶/461
第十三章安神藥464
第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥464
朱砂/464磁石/466龍骨/467琥珀/468
第二節(jié)養(yǎng)心安神藥469
酸棗仁/469柏子仁/471靈芝/472遠志/474合歡皮/476首烏藤/477
第十四章開竅藥479
麝香/479冰片/481蘇合香/483安息香/485石菖蒲/486蟾酥/488樟腦/490
第十五章補益藥492
第一節(jié)補氣藥492
人參/492西洋參/495黨參/497太子參/498黃芪/500白術/503山藥/505白扁豆/507大棗/508絞股藍/509紅景天/511飴糖/512甘草/513
第二節(jié)補血藥515
當歸/515熟地黃/518白芍/520何首烏/522阿膠/524龍眼肉/526
第三節(jié)補陰藥527
北沙參/527南沙參/528百合/529麥冬/531天冬/533石斛/534玉竹/536黃精/537枸杞子/539墨旱蓮/540女貞子/542桑椹/543龜甲/545鱉甲/546
第四節(jié)補陽藥548
鹿茸/548巴戟天/550淫羊藿/552仙茅/554補骨脂/555益智/557海狗腎/559海馬/560肉蓯蓉/561鎖陽/563菟絲子/564沙苑子/566蛇床子/567杜仲/569續(xù)斷/571韭菜子/572陽起石/573胡蘆巴/574核桃仁/575蛤蚧/576冬蟲夏草/577紫河車/579
第十六章收澀藥581
第一節(jié)固表止汗藥581
麻黃根/581浮小麥/582糯稻根須/583
第二節(jié)斂肺澀腸藥583
五味子/583烏梅/585五倍子/587罌粟殼/589訶子/590赤石脂/592石榴皮/593肉豆蔻/595
第三節(jié)固精縮尿止帶藥596
山茱萸/596覆盆子/598金櫻子/599桑螵蛸/600海螵蛸/602蓮子/604芡實/605
第十七章消食藥606
山楂/606神曲/608麥芽/609谷芽/610萊菔子/611雞內金/613雞矢藤/614
第十八章驅蟲藥616
使君子/616苦楝皮/617檳榔/618南瓜子/620鶴草芽/621雷丸/621鶴虱/622榧子/623蕪荑/624
第十九章涌吐藥626
瓜蒂/626常山/627藜蘆/629膽礬/630
第二十章外用藥632
硫黃/632雄黃/634硼砂/636爐甘石/637白礬/638輕粉/640升藥/642皂礬/643土荊皮/644大風子/645木鱉子/646蜂房/648
索引650
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