《醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估:手冊與工具包》首次描述了歐洲醫(yī)院開展衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的新方法與基本原理。上編手冊部分介紹了醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的理念與價(jià)值、評(píng)估過程與影響因素、部門操作準(zhǔn)則和意識(shí)提高策略。下編工具包部分分為評(píng)估過程,領(lǐng)導(dǎo)力、戰(zhàn)略與伙伴關(guān)系,資源和影響四個(gè)維度,內(nèi)含15個(gè)良好實(shí)踐指導(dǎo)原則和34個(gè)實(shí)用工具。
《醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估:手冊與工具包》提供了評(píng)估現(xiàn)代醫(yī)療以及人類健康相關(guān)技術(shù)的詳盡方法,有助于利益相關(guān)方開展醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估,改善醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的質(zhì)量,提升醫(yī)院決策過程的效率和透明度,增強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)運(yùn)行的可持續(xù)性。
我很高興地向大家推薦歐盟醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估項(xiàng)目(Adopting Hospital based Health Technology Assessmentin EU,AdHopHTA)研發(fā)的《醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估:手冊與工具包》的中文版本。
為醫(yī)院建立和實(shí)施醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估(HB-HTA)提供信息和工具的想法,最初是在2011年國際衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估協(xié)會(huì)(HTAi)年會(huì)上萌發(fā)的。這個(gè)HB-HTA亞組的若干歐盟成員均認(rèn)同HB-HTA更接近醫(yī)院,是大多數(shù)衛(wèi)生技術(shù)的人口,也是決策制定的場所,HB-HTA在這些方面具有特殊性和重要性。那個(gè)時(shí)候,還沒有書面知識(shí)體系來指導(dǎo)感興趣的醫(yī)院如何建立并啟動(dòng)HB-HTA。鑒于醫(yī)院面臨越來越多、越來越復(fù)雜的衛(wèi)生技術(shù)方面的挑戰(zhàn),以及需要有客觀的、全面的、符合醫(yī)院情況的信息來引導(dǎo)資源投入和配置,創(chuàng)建HB_HTA相關(guān)概念與方法是一個(gè)迫在眉睫的問題。
歐盟委員會(huì)在歐盟第七研究框架計(jì)劃下,發(fā)出了醫(yī)院和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估領(lǐng)域的研究號(hào)召,著手解決這一問題。為響應(yīng)這一號(hào)召,首批七家歐盟醫(yī)院建立了AdHop HTA聯(lián)盟,并制定了由歐盟委員會(huì)正式批準(zhǔn)的工作計(jì)劃。AdHop HTA聯(lián)盟將HB-HTA領(lǐng)域內(nèi)富有經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)院融合在一起,從而避免對處于較成熟發(fā)展階段的這些機(jī)構(gòu)存在任何偏袒或?qū)嵤﹨^(qū)別對待。在其工作計(jì)劃中,AdHop HTA聯(lián)盟均認(rèn)可,醫(yī)院應(yīng)該建立在有國家/地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估機(jī)構(gòu)存在的衛(wèi)生體系中,這一點(diǎn)是非常有必要的,有利于推動(dòng)醫(yī)院與這些專業(yè)機(jī)構(gòu)之間的良好關(guān)系,創(chuàng)造平衡的行業(yè)生態(tài)系統(tǒng),促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估發(fā)揮效能和繁榮發(fā)展。因此,一家國家/地區(qū)層面上的衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估機(jī)構(gòu)和一家商學(xué)院成為這一聯(lián)盟的合作伙伴。此外,醫(yī)院管理者作為本項(xiàng)目最終產(chǎn)品的目標(biāo)用戶之一,體現(xiàn)他們適用的決策邏輯和他們所使用的特定詞匯正是AdHop HTA聯(lián)盟的關(guān)鍵所在。
從一開始,AdHop HTA項(xiàng)目收集的信息不僅來自現(xiàn)有的證據(jù)并采用了若干研究方法,還囊括了合作醫(yī)院的真實(shí)經(jīng)驗(yàn),而不考慮這些醫(yī)院在該領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)水平如何。在這種情況下,我們試圖實(shí)現(xiàn)AdHop HTA產(chǎn)品的總體目標(biāo):以務(wù)實(shí)的方式,讓建立HB-HTA部門或項(xiàng)目的路徑更加靈活和便捷。我們很高興地看到,這種努力是值得的,AdHopHTA手冊和工具包如今已被全球各地的醫(yī)院參考。
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上編 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估手冊
1 概念界定
1.1 衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估
1.2 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估
1.3 開展HB-HTA的原因
1.4 本書目標(biāo)
1.5 目標(biāo)讀者
2 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)的管理現(xiàn)狀與HB-HTA部門的作用
2.1 醫(yī)院采用衛(wèi)生技術(shù)的步驟
2.2 HB-HTA部門在醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)采用過程中的作用
2.3 HB-HTA部門的組織模式
2.4 決策者采用新技術(shù)時(shí)需要什么樣的信息
2.5 HB-HTA的報(bào)告類型和質(zhì)量
2.6 醫(yī)院與國家或地區(qū)HTA機(jī)構(gòu)的合作經(jīng)驗(yàn)
2.7 醫(yī)院HB-HTA部門良好實(shí)踐的指導(dǎo)原則——制定步驟
3 醫(yī)院HB-HTA部門良好實(shí)踐的指導(dǎo)原則
第一維度:評(píng)估過程
第二維度:領(lǐng)導(dǎo)力、戰(zhàn)略和伙伴關(guān)系
第三維度:資源
第四維度:影響
4 關(guān)于歐盟HB-HTA未來發(fā)展的建議
4.1 歐盟HTA的政策議程
4.2 歐盟HB-HTA戰(zhàn)略
4.3 其他建議
下編 醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估工具包
第一維度 評(píng)估程序
工具1 自我評(píng)估測試與實(shí)施計(jì)劃
指導(dǎo)原則1 HB-THA報(bào)告:范圍、醫(yī)院環(huán)境和信息需求
工具2 申請HB-HTA評(píng)估的官方(提交)表格
工具3 HB-HTA報(bào)告范圍案例(PICO、TICO問卷)
工具4 AdHopHTAmini-HTA模板
指導(dǎo)原則2 HB-THA報(bào)告:方法、工具和可復(fù)制性
工具5 HB-HTA報(bào)告范例
工具6 提交高質(zhì)量HB-HTA報(bào)告的AdHopHTA清單
工具7 HB-HTA報(bào)告中的建議類型
工具8 相關(guān)方法學(xué)指南和數(shù)據(jù)庫鏈接
工具9 評(píng)估過程中用到的計(jì)算器列表
工具10 擁有HTA部門或開展HTA活動(dòng)醫(yī)院的網(wǎng)站
指導(dǎo)原則3 HB-THA過程:獨(dú)立、無偏倚、透明、利益相關(guān)方參與
工具11 促進(jìn)醫(yī)院關(guān)鍵利益相關(guān)方廣泛參與的交流材料
工具12 理想狀態(tài)下評(píng)估過程中應(yīng)參與的所有利益相關(guān)方清單
工具13 有關(guān)利益沖突的案例
工具14 促進(jìn)關(guān)鍵利益相關(guān)方對HB-HTA結(jié)果的理解和促進(jìn)決策過程的工具和方法
總結(jié)(案例)
指導(dǎo)原則4 使命、愿景、價(jià)值觀與管理
工具15 現(xiàn)有HB-HTA部門的使命、愿景和價(jià)值觀案例
工具16 使命與愿景編制指南
工具17 醫(yī)院新技術(shù)評(píng)估政策文件
工具18 HB-HTA部門的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)圖(案例)
第二維度 領(lǐng)導(dǎo)力、戰(zhàn)略與伙伴關(guān)系
指導(dǎo)原則5 領(lǐng)導(dǎo)力與溝通措施/策略
工具19 良好的管理/領(lǐng)導(dǎo)指南
工具20 溝通策略
工具21 規(guī)范的溝通策略指南
指導(dǎo)原則6 選擇和優(yōu)選標(biāo)準(zhǔn)
工具22 對HTA主題/優(yōu)先順序識(shí)別的示例模板
指導(dǎo)原則7 撤資過程