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我國(guó)公立醫(yī)院的改革成本及其分擔(dān)機(jī)制優(yōu)化研究
事關(guān)我國(guó)醫(yī)療體制改革成敗的公立醫(yī)院改革,自2010年2月正式啟動(dòng)試點(diǎn)工作以來(lái)已七年有余,但因牽扯到的利益主體具有復(fù)雜性,公立醫(yī)院改革遭遇較大阻力且舉步維艱。為此,本書(shū)從改革成本及其分擔(dān)問(wèn)題的視角探索破解公立醫(yī)院改革阻力的突破口。具體包括:①建立公立醫(yī)院的改革成本與改革阻力關(guān)系的理論分析框架,并對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院改革的財(cái)政成本、時(shí)間成本、政治成本和社會(huì)成本進(jìn)行測(cè)度;②利用三維空間模型對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院的改革成本分擔(dān)機(jī)制及其優(yōu)化路徑進(jìn)行分析。本書(shū)驗(yàn)證了以下命題:①改革成本過(guò)高及其分擔(dān)失衡抑制了公立醫(yī)院的改革動(dòng)力;②我國(guó)的漸進(jìn)式公立醫(yī)院改革導(dǎo)致公眾承受了巨大的改革成本,并誘發(fā)了公眾對(duì)公立醫(yī)院改革的“審美疲勞”。因此,科學(xué)的改革成本分擔(dān)機(jī)制設(shè)計(jì)是推進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院改革的新路徑。
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