根據(jù)全國衛(wèi)生類教材評審委員會對規(guī)劃教材編寫的原則和要求,在本次教材編寫中我們以中等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標為依據(jù),認真參照和總結(jié)國內(nèi)護理專業(yè)各層次的教材與相關(guān)資料,以全面提高學生素質(zhì)為核心,以培養(yǎng)學生的實踐能力為重點,堅持思想性、科學性、啟發(fā)性、先進性、適用性相結(jié)合的原則,對護理教學內(nèi)容進行了精選和更新,力求反映本學科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能;力求體現(xiàn)出以應用為目的,以必需、夠用為度,強調(diào)基本技能的培養(yǎng),強調(diào)教材的實用性與先進性;為了提高學生對本教材的理解和實踐操作能力,特在每章后附以復習思考題,以便于教學及學生實踐操作。
在編寫體例上,本教材突出“以人為中心,以護理程序為框架,以護理診斷為核心"的模式,將護理程序有機地貫穿于教材始終,體現(xiàn)護理專業(yè)的特點,使理論與實踐相結(jié)合,以使學生能全面、系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握兒科護理學的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,提高臨床觀察、分析、判斷問題和解決問題的能力,能運用護理程序?qū)ψo理對象實施整體護理,適應現(xiàn)代兒科護理的需要。由于首次編寫創(chuàng)新型中等職業(yè)教材,錯誤與不足之處在所難免。我們希望本套教材更能符合中等職業(yè)教育教學的需要,得到廣大教師和學生的認可,并懇請各兄弟學校的同仁批評指正。
緒論
第一節(jié) 兒科護理學的范圍
第二節(jié) 兒科護理學的特點
一、兒童生理功能特點
二、兒童心理社會特點
三、兒科臨床特點
第二節(jié) 小兒年齡分期及各期特點
一、胎兒期
二、新生兒期
三、嬰兒期
四、幼兒期
五、學齡前期
六、學齡期
七、青春期(少年期)
第四節(jié) 兒科護士的角色與素質(zhì)要求
一、兒科護士的角色
二、兒科護士的素質(zhì)要求
第一章 生長發(fā)育
第一節(jié) 生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素
一、生長發(fā)育的一般規(guī)律
二、影響生長發(fā)育的因素
第二節(jié) 體格發(fā)育及評價
一、體格生長常用指標
二、骨骼和牙齒的發(fā)育
三、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育
四、體格生長發(fā)育的評價
第三節(jié) 神經(jīng)心理發(fā)育及評價
一、感知覺的發(fā)育
二、運動功能的發(fā)育
三、言語的發(fā)育
四、神經(jīng)心理發(fā)育的評估
第二章 小兒的一般護理
第一節(jié) 不同年齡階段小兒的護理
一、新生兒期的護理
二、嬰兒期的護理
三、幼兒期的護理
四、學齡前期的護理
五、學齡期的護理
六、青春期的護理
第二節(jié) 散居兒童護理管理
第三節(jié) 群居兒童的護理管理
一、托兒所、幼兒園的保健原則
二、學校衛(wèi)生指導
第四節(jié) 小兒體格鍛煉與游戲
一、體格鍛煉
二、游戲
第五節(jié) 預防接種
一、計劃免疫
二、獲得性免疫
三、預防接種的注意事項
四、幾種主要生物制品的特點
第三章 住院患兒的護理
第一節(jié) 兒科醫(yī)療機構(gòu)及護理管理
一、兒科門診
二、兒科急診
三、兒科病房
第二節(jié) 與小兒溝通的技巧
一、小兒溝通特點
二、與小兒溝通的方法與技巧
第三節(jié) 小兒用特點
一、各年齡期小兒用藥特點
二、藥物的選用
三、給藥方法
四、藥物劑量計算
第四節(jié) 兒科基礎(chǔ)護理
一、患兒飲食護理
二、皮膚護理
三、心理護理
四、促進休息與睡眠護理
五、住院護理常規(guī)
六、觀察與記錄
第四章 兒科常用護理技術(shù)
第一節(jié) 一般護理法
一、一般測量法
二、兒童床使用法
三、臀紅護理法
四、約束法
五、更換尿布法
六、嬰兒盆浴法
第二節(jié) 協(xié)助檢查的操作
一、頸外靜脈穿刺術(shù)
二、股靜脈穿刺術(shù)
第三節(jié) 協(xié)助治療的操作
一、頭皮靜脈輸液法
二、光照療法
三、暖箱使用法
第五章 營養(yǎng)與營養(yǎng)紊亂患兒的護理
第一節(jié) 能量與營養(yǎng)素的需要
一、能量的需要
二、營養(yǎng)素的需要
第二節(jié) 嬰兒喂養(yǎng)
一、母乳喂養(yǎng)
二、人工喂養(yǎng)
三、輔助食品的添加
第三節(jié) 蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良患兒的護理
第四節(jié) 維生素D缺乏病
一、維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理
二、維生素D缺乏性手足搐搦癥
第六章 新生兒及患病新生兒的護理
第一節(jié) 正常足月兒的特點及護理
一、正常足月兒的特點
二、新生兒常見幾種特殊生理狀態(tài)
三、正常足月新生兒的護理
第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護理
一、早產(chǎn)兒的特點
二、早產(chǎn)兒護理
第三節(jié) 新生兒疾癇患兒的護理
一、新生兒缺氧缺血性腦病患兒的護理
二、新生兒顱內(nèi)出血患兒的護理
三、新生兒寒冷損傷綜合征患兒的護理
四、新生兒敗血癥患兒的護理
五、新生兒黃疸患兒的護理
六、新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的護理
七、新生兒破傷風患兒的護理
第七章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護理
第一節(jié) 小兒消化系統(tǒng)解剖、生理特點
第二節(jié) 口炎
第三節(jié) 小兒腹瀉
第四節(jié) 體液紊亂患兒的液體療法及護理
一、小兒體液平衡的特點
二、小兒常用的溶液及其配制
三、嬰兒急性腹瀉的液體療法
第八章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理
第一節(jié) 小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點
第二節(jié) 急性上呼吸道感染患兒的護理
第二節(jié) 急性支氣管炎患兒的護理
第四節(jié) 怖炎患兒的護理
第九章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理
第一節(jié) 小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點
第二節(jié) 先天性心臟病患兒的護理
第三節(jié) 病毒性心肌炎患兒的護理
第十章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理
第一節(jié) 小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點
一、解剖特點
二、生理特點
第二節(jié) 腎小球疾病分類
一、原發(fā)性腎小球疾病
二、繼發(fā)性腎小球疾病
三、遺傳性腎小球疾病
第三節(jié) 急性腎小球腎炎患兒的護理
第四節(jié) 腎病綜合征患兒的護理
第五節(jié) 泌尿道感染患兒的護理
第十一章 血液系統(tǒng)畢竟
第一節(jié) 小兒造血和血液的特點
一、小兒造血特點
二、小兒血液特點
第二節(jié) 小兒貧血慨述
一、貧血的分度
二、貧血的分類
第三節(jié) 營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的護理
第四節(jié) 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血患兒的護理
第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理
第—節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)常用體格檢查
一、一般檢查
二、運動檢查
三、反射檢查
第二節(jié) 化膿性脯膜炎患兒的護理
第三節(jié) 病毒性腦炎、腦膜炎患兒的護理
第十三章 結(jié)締組織病患兒的護理
第一節(jié) 過敏性紫癜患兒的護理
第二節(jié) 風濕熱患兒的護理
第十四章 結(jié)核病患兒的護理
第一節(jié) 概述
一、病因及發(fā)病機制
二、流行病學
三、小兒結(jié)核病的特點
四、輔助檢查
五、預防
六、治療原則
第二節(jié) 原發(fā)型肺結(jié)核患兒的護理
第三節(jié) 結(jié)核性腦膜炎患兒的護理
第十五章 常見急癥患兒的護理
第一節(jié) 驚厥患兒的護理
第二節(jié) 充血性心力衰竭患兒的護理
模擬試題(試卷一)
模擬試題(試卷二)
(三)預防感染
1.嚴格消毒隔離制度新生兒室應采取濕式清潔,每日用紫外線進行空氣消毒1次,每次30分鐘。護理人員人室前應更換清潔衣、帽及鞋,護理新生兒前后應嚴格洗手,無菌操作,定期監(jiān)測室內(nèi)空氣、物品和工作人員的手及咽拭子。工作人員或新生兒如患感染性疾病或帶菌應立即隔離,防止交叉感染。
2.做好皮膚護理
新生兒衣服應清潔、寬大、柔軟、棉布品,不用紐扣。注意眼睛、鼻腔、口腔、外耳道的清潔護理。體溫穩(wěn)定后即可沐浴,室溫維持在24~28℃,水溫應保持38~40℃,每日1次,注意頭頸、腋窩、手掌及其他皮膚皺褶處的清洗,可先用消毒植物油拭去皮膚皺褶處過多的胎脂。洗凈后用軟毛巾輕輕拭干,涂抹少許爽身粉。每次大便后用溫開水沖洗臀部,拭干,必要時涂消毒植物油。尿布可用吸水性強的軟棉布。勤換尿布,防止臀紅及尿布疹。
3.保持臍帶清潔干燥
保持臍帶殘端清潔干燥,一般生后3~7天殘端脫落。臍帶脫落后,臍窩如有黏液或滲血,應涂抹碘伏消毒或重新結(jié)扎,如有肉芽組織,可用5%~10%硝酸銀溶液點灼,如有化膿感染,用過氧化氫溶液清潔后碘酒消毒。
4.預防接種
詳見第二章第五節(jié)。
。ㄋ模┙】抵笇
1.提倡母乳喂養(yǎng)母嬰同室,通過肌膚、言語、眼神的交流增進母嬰感情,增加母親喂乳信心,促進新生兒身心健康發(fā)展。生后30分鐘內(nèi)即可讓母親懷抱新生兒使其吸吮母乳,以促進母親乳汁分泌,防止新生兒低血糖的發(fā)生。提倡按需哺乳。不能母乳喂養(yǎng)者先試喂5%~10%葡萄糖水,無異常者可給予配方乳,每3~4小時1次。乳具應嚴格消毒。
2.宣傳有關(guān)育兒保健知識
教會喂養(yǎng)、保暖、皮膚護理、換尿布、沐浴、穿衣等護理方法。要注意觀察小兒的精神、哭聲、吮乳、面色、皮膚、臍部、大小便及睡眠等情況,如有異常應及時報告醫(yī)生并給予相應的護理。喂乳時嬰兒吸吮有力、安靜,無呼吸困難、哭鬧;喂乳后嬰兒有滿足感或安然入睡,無嘔吐、腹脹及腹瀉等。每日測體重1次,體重應每日增加約15~30 g(生理性體重下降期除外)。體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的可靠指標,要確保測量值精確。
3.新生兒篩查
對疑有先天性疾病者,如先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥和半乳糖癥等,建議去相關(guān)機構(gòu)進行新生兒篩查。