本書以小說的形式,通過一個(gè)個(gè)生動(dòng)的臨床故事,描述了《傷寒論》中有代表性的40個(gè)經(jīng)方的臨床運(yùn)用和經(jīng)驗(yàn)交流,還原了中醫(yī)臨床的過程,揭示了經(jīng)方的運(yùn)用原理,增加了傷寒論知識(shí)的時(shí)代氣息,有助于對(duì)傷寒論相關(guān)知識(shí)和中醫(yī)臨床的認(rèn)識(shí)與理解。
《小中醫(yī)成長記:聽故事 學(xué)傷寒》以小說的形式,通過一個(gè)個(gè)生動(dòng)的臨床故事,描述了《傷寒論》中有代表性的40個(gè)經(jīng)方的臨床運(yùn)用和經(jīng)驗(yàn)交流,還原了中醫(yī)臨床的過程,揭示了經(jīng)方的運(yùn)用原理,增加了傷寒論知識(shí)的時(shí)代氣息,有助于對(duì)傷寒論相關(guān)知識(shí)和中醫(yī)臨床的認(rèn)識(shí)與理解。
第一回 小醫(yī)生門診治外感,老教授喜中有隱憂
第二回 長沙方服用有講究,論風(fēng)寒中西迥不同
第三回 桂枝湯變化治喘嗽,辨病機(jī)論治可一統(tǒng)
第四回 新產(chǎn)婦汗漏用附子,治傷寒首當(dāng)重陽氣
第五回 小青龍平喘有奇功,性溫燥中病速調(diào)整
第六回 產(chǎn)后痛妙用新加湯,調(diào)營衛(wèi)桂枝第一方
第七回 辨頭痛陽明用葛根,除巔疾溫肝宜吳萸
第八回 皮膚病論治從太陽,療風(fēng)疹細(xì)說麻桂方
第九回 除寒濕麻黃加蒼術(shù),論表證病變涉六經(jīng)
第十回 梔子豉加味療風(fēng)溫,談外感寒溫本一統(tǒng)
第十一回 及內(nèi)傳病位涉五臟,觀脈證辨治審陰陽
第十二回 治熱利在腑用芩連,虛寒利在臟宜理中
第十三回 治肺炎經(jīng)方顯身手,清肺熱石膏有奇功
第十四回 溫心陽桂枝甘草宜,戀浮陽畜魚置介施
第十五回 病眩暈原是水飲作,溫藥和主以苓桂劑
第十六回 胃脘痛巧用小建中,談?dòng)盟巺⑽黜氈灾?
第十七回 抗休克茯苓四逆施,道醫(yī)學(xué)融匯出新知
第十八回 除早搏妙用小陷胸,參西學(xué)仍須重辨證
第十九回 小青年游泳得怪病,五苓散化氣治水停
第二十回 年少婦閉經(jīng)叉健忘,下瘀血桃核承氣湯
第二十一回 腦出血高熱又昏迷,用承氣通腑顯神奇
第二十二回 妙齡女便秘發(fā)痤瘡,麻子仁清熱叉潤腸
第二十三回 老年男多食高血糖,郭教授妙用白虎湯
第二十四回 老婦人久苦患淋疾,豬苓湯一朝疴疾除
第二十五回 茵陳蒿退黃治肝炎,道檢驗(yàn)微觀辨證參
第二十六回 赤小豆解毒療腎病,講病理相互參照用
第二十七回 小柴胡解肌退寒熱,席建中牛刀初小試
第二十八回 大柴胡利膽能救急,談樞機(jī)升降出入析
第二十九回 柴桂姜善于療慢肝,釋肝病治脾當(dāng)為先
第三十回 焦慮癥當(dāng)用心藥醫(yī),和樞機(jī)柴胡加龍牡
第三十一回 肝脾不調(diào)脅腹?jié)M悶,桂枝芍藥奏效如神
第三十二回 寒濕黃疸病在太陰,茵陳術(shù)附彰顯根本
第三十三回 老年人感冒久不愈,麻附辛太少兼為治
第三十四回 冠心病合并左心衰,真武湯溫腎利水神
第三十五回 冒水濕關(guān)節(jié)病痹痛,附子湯溫陽解寒凝
第三十六回 老婦人多年苦失眠,黃連膠數(shù)劑一朝安
第三十七回 結(jié)腸癌化療人不堪,烏梅丸回 陽挽狂瀾
第三十八回 患腸炎便血突昏迷,針?biāo)幨巢⒂闷痧饧?
第三十九回 手發(fā)紺原是營血虛,溫經(jīng)脈當(dāng)歸四逆施
第四十回 談六經(jīng)原是傷寒義,論經(jīng)方活用奏效奇
《小中醫(yī)成長記:聽故事 學(xué)傷寒》:
“我昨晚覺得自己有點(diǎn)發(fā)熱,脊背有些怕冷,鼻子也有點(diǎn)塞,考慮到可能感冒了,就吃了一片泰諾感冒片和一包感冒沖劑,”青年女性低聲說,“本來想中藥加西藥,可能會(huì)好得更快些?墒堑搅税胍,身上就開始不停地出汗,衣服被子全濕了,直到現(xiàn)在身上還在不停地出呢!
“那你晚上是睡著了的時(shí)候出汗呢,還是醒著的時(shí)候出汗?”仲小依覺得這個(gè)病人的病情與汗出有關(guān),想確認(rèn)病人是自汗還是盜汗。
“醒著的時(shí)候出,睡著了醒來發(fā)現(xiàn)身上還是出。總之汗孔就像水龍頭被擰開了,一直在不停地冒汗!
這下仲小依開始有些迷惑了,本來想從汗出方面找出診治的線索,可是現(xiàn)在卻陷入了困境。“那除了出汗,你還有什么不舒服啊?”仲小依想另辟蹊徑,于是進(jìn)一步發(fā)問。
“身上還有點(diǎn)怕冷,尤其是四肢的關(guān)節(jié),覺得好像在一陣陣往外冒冷氣,并且還有些疼痛拘攣的感覺,”病人繼續(xù)說道,“另外,頭也還有點(diǎn)痛!
“噢,病人有惡寒、頭痛,說明表證還沒有完全解除!敝傩∫姥陲棽蛔(nèi)心的欣喜,開始觀察起病人的舌脈來:舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)略數(shù)。
仲小依寫好門診病歷,向郭教授投去了求助的目光。
郭教授卻似乎有意鍛煉一下兩個(gè)弟子,反而不急不慢地說,“你們兩個(gè)先分析一下病人的病情!
“病人產(chǎn)后身體較弱,又感冒后服用發(fā)汗藥過量,導(dǎo)致汗出不止,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液處理,以免引起水電解質(zhì)紊亂。”席建中首先發(fā)表了自己的觀點(diǎn)。
“我覺得目前最主要的是應(yīng)該先止住病人的汗,只有這樣才能避免進(jìn)一步傷及陰液。當(dāng)前病人可以自主飲食,應(yīng)該不必先忙著補(bǔ)液。”仲小依提出了不同的觀點(diǎn),“但是病人的汗出既有自汗不止,又有夜間盜汗,很難辨別是氣虛還是陰虛。而且,目前病人還有表證的表現(xiàn),提示汗出還可能與外感有關(guān),但病人的持續(xù)汗出又與桂枝湯證的間斷少量汗出卻又存在著明顯的不同!
“很好!”郭教授向兩個(gè)年輕的弟子投去了贊許的目光,“你們這次都抓住了病人‘汗出不止’這個(gè)主癥,并圍繞其進(jìn)行了相應(yīng)的分析,說明你們對(duì)中醫(yī)的診治特點(diǎn)有了初步的理解。病人的汗出既與外感風(fēng)寒有關(guān),又與服用藥物不當(dāng)存在密切的聯(lián)系,此外還與她新產(chǎn)后體質(zhì)虛弱分不開。”
……