本書是全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)“十三五”規(guī)劃教材。本書以護(hù)理臨床工作任務(wù)為核心,突出理實一體化的教學(xué)要求,將內(nèi)容以患者入院到出院的護(hù)理需求為主線進(jìn)行整合,內(nèi)容包括護(hù)理相關(guān)理論、醫(yī)院環(huán)境與出入院護(hù)理、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、患者的生活護(hù)理、臨床診療護(hù)理、危重患者的搶救與護(hù)理、臨終患者的護(hù)理七個項目。本書可供中職護(hù)理、助產(chǎn)等相關(guān)專業(yè)學(xué)生使用。
★根據(jù)中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及崗位職業(yè)能力要求,參考國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱,設(shè)置本課程,以幫助學(xué)生實現(xiàn)學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證融通”。在教學(xué)內(nèi)容選擇上突出實用性和針對性,內(nèi)容簡明扼要、突出重點,適度體現(xiàn)“校企合作”、“醫(yī)教協(xié)同”的要求,并加入已定論的zui新信息和知識。通過教學(xué)做合一、理實一體化的教學(xué)模式組織教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)課程體系中一門重要的核心課程,是連接護(hù)理基礎(chǔ)理論與臨床護(hù)理的橋梁,也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和全國護(hù)理技能大賽的必考課程。教材編寫依據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位的任職要求,結(jié)合國家中職護(hù)理專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn),融入理實一體化的理念,以就業(yè)為導(dǎo)向,突出任務(wù)引領(lǐng),項目承載,人文滲透的教材編寫模式,力求在編寫中體現(xiàn)護(hù)理學(xué)生崗位勝任力的培養(yǎng)。
本教材以護(hù)理臨床工作任務(wù)為核心,突出理實一體化的教學(xué)要求,將教材內(nèi)容以患者入院到出院的護(hù)理需求為主線進(jìn)行整合,劃分為護(hù)理相關(guān)理論、醫(yī)院環(huán)境與出入院護(hù)理、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制、患者的生活護(hù)理、臨床診療護(hù)理、危重患者的搶救與護(hù)理、臨終患者的護(hù)理等七個項目。
根據(jù)教育對象為中職學(xué)生的特點,結(jié)合《執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試大綱》,在項目任務(wù)前分層次設(shè)立知識目標(biāo)(了解、熟悉、掌握)和能力目標(biāo)(運用);在每個任務(wù)前設(shè)立“要點導(dǎo)航”,以典型的教學(xué)病案作為“案例引導(dǎo)”,讓學(xué)生帶著任務(wù)去學(xué)習(xí);在正文適當(dāng)位置加入“知識鏈接”,增加教材的可讀性和知識拓展性;文中列出“考點提示”,方便學(xué)生學(xué)習(xí)記憶和掌握;接軌“雙證書”制度,緊扣資格考試大綱,在每個任務(wù)后加入歷年國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題或相關(guān)同型題——“直通護(hù)考”模塊,注重學(xué)生對基本知識的運用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力的培養(yǎng);按照護(hù)理程序設(shè)計護(hù)理操作流程,并運用大量的表格與插圖,圖文并茂,增加了教材的實用性、可讀性、趣味性和創(chuàng)新性。
本教材的編寫得到了華中科技大學(xué)出版社、各編者所在學(xué)校和單位的大力支持,在此一并致謝。
由于時間倉促,加之編者水平有限,教材中難免存在疏漏和不足之處,懇請各位教師、學(xué)生和護(hù)理同仁批評指正,并提出寶貴意見,以便今后修訂完善。
秦淑英,女,1970年生,本科學(xué)歷,副教授,安陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院護(hù)理系副主任,主講護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)19年。
項目一 護(hù)理相關(guān)理論/1
任務(wù)一 認(rèn)識護(hù)理學(xué)/1
一、 護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展/1
二、 我國護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程/8
三、 護(hù)理學(xué)未來發(fā)展趨勢/10
四、 護(hù)理學(xué)的任務(wù)與范疇/11
五、 護(hù)理工作方式/14
任務(wù)二 護(hù)士的素質(zhì)與行為規(guī)范/18
一、 護(hù)士的素質(zhì)/18
二、 護(hù)理行為規(guī)范/21
三、 護(hù)士的角色/24
任務(wù)三 護(hù)理學(xué)的基本概念/28
一、關(guān)于人的概念/28
二、關(guān)于健康的概念/31
三、關(guān)于環(huán)境的概念/37
四、 關(guān)于護(hù)理的概念/39
任務(wù)四 護(hù)理相關(guān)理論/44
一、系統(tǒng)理論/44
二、需要層次理論/47
三、壓力與適應(yīng)理論/53
任務(wù)五 護(hù)理程序/62
一、 概述/62
二、 護(hù)理程序的步驟/64
三、護(hù)理病案的書寫/79
項目二 醫(yī)院環(huán)境與出入院護(hù)理/89
任務(wù)一 醫(yī)院環(huán)境/89
一、 醫(yī)院的任務(wù)與種類/89
二、 門診部/91
三、 病區(qū)/94
四、 病床單位及設(shè)備/99
五、 鋪床法/100
任務(wù)二 患者入院和出院的護(hù)理/116
一、 入院患者的護(hù)理/116
二、 出院護(hù)理/119
三、運送患者法/120
任務(wù)三 患者臥位與安全的護(hù)理/133
一、 臨床常用臥位/133
二、 協(xié)助患者更換臥位/141
三、 保護(hù)患者安全的措施/147
任務(wù)四 病案管理與護(hù)理相關(guān)文件記錄/159
一、 病案管理/159
二、 醫(yī)療與護(hù)理文件的書寫/162
項目三 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制/174
任務(wù)一 醫(yī)院內(nèi)感染/174
一、 醫(yī)院內(nèi)感染的概念及分類/175
二、 醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素/175
三、 醫(yī)院內(nèi)感染的管理/176
任務(wù)二 清潔、消毒、滅菌/178
一、 清潔、消毒、滅菌的概念/178
二、 物理消毒滅菌法/179
三、 化學(xué)消毒滅菌法/183
任務(wù)三 無菌技術(shù)/190
一、無菌技術(shù)的基本概念/191
二、無菌技術(shù)的操作原則/191
三、無菌技術(shù)基本操作方法/192
任務(wù)四 隔離技術(shù)/209
一、隔離的基本知識/209
二、隔離消毒原則/210
三、隔離的種類及措施/212
四、隔離技術(shù)操作方法/214
任務(wù)五 消毒供應(yīng)中心/224
一、消毒供應(yīng)中心的布局/224
二、消毒供應(yīng)中心的工作流程/225
三、消毒供應(yīng)中心不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求/227
任務(wù)六 護(hù)理安全與防護(hù)/230
一、 護(hù)理安全控制/230
二、護(hù)理職業(yè)防護(hù)/234
項目四 患者的生活護(hù)理/244
任務(wù)一 患者的清潔護(hù)理/244
一、口腔護(hù)理/244
二、頭發(fā)的清潔護(hù)理/249
三、滅頭虱、頭蟣法/255
四、皮膚的清潔護(hù)理/257
五、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理/262
六、晨晚間護(hù)理/269
任務(wù)二 患者飲食的護(hù)理/274
一、 醫(yī)院飲食/274
二、一般飲食的護(hù)理/278
三、鼻飼法/283
四、出入液量記錄/290
任務(wù)三 排泄護(hù)理/294
一 、排尿護(hù)理/294
二、排便護(hù)理/313
任務(wù)四 冷熱療法/331
一、 冷熱療法概述/331
二、冷療法/332
三、熱療法/341
項目五 臨床診療護(hù)理/352
任務(wù)一 生命體征的評估與護(hù)理/352
一、 體溫的評估及護(hù)理/353
二、脈搏的評估及護(hù)理/363
三、呼吸的評估及護(hù)理/367
四、血壓的評估與護(hù)理/372
任務(wù)二 藥物療法/382
一、給藥的基本知識/382
二、口服給藥法/387
三、霧化吸入法/390
四、注射給藥法/396
任務(wù)三 藥物過敏試驗法/418
一、青霉素過敏試驗法/418
二、其他過敏試驗法/423
任務(wù)四 靜脈輸液與輸血法/431
一、靜脈輸液法/431
二、靜脈輸血法/458
任務(wù)五 標(biāo)本采集/472
一、標(biāo)本采集的意義和原則/472
二、各種標(biāo)本的采集方法/473
項目六 危重患者的搶救與護(hù)理/493
任務(wù)一 病情觀察和危重患者的支持性護(hù)理/493
一、病情觀察/493
二、危重患者的支持性護(hù)理/496
任務(wù)二 搶救室的管理與搶救設(shè)備/497
一、搶救室的管理/497
二、搶救室的設(shè)備/498
任務(wù)三 危重患者的常用搶救技術(shù)/499
一、心肺復(fù)蘇技術(shù)/499
二、吸氧法/506
三、吸痰法/514
四、洗胃法/517
五、簡易呼吸器使用法/524
項目七 臨終患者的護(hù)理/531
任務(wù)一 臨終關(guān)懷/531
一、臨終關(guān)懷的概念/531
二、臨終關(guān)懷的內(nèi)容/532
三、臨終關(guān)懷的基本原則/533
任務(wù)二 臨終患者的身心護(hù)理/533
一、臨終患者的生理變化與護(hù)理/534
二、臨終患者的心理變化與護(hù)理/535
三、臨終患者家屬的安撫與護(hù)理/536
任務(wù)三 死亡后的護(hù)理/537
一、瀕死和死亡的概念/537
二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)/537
三、死亡過程的分期/538
四、尸體護(hù)理/539
五、喪親者的護(hù)理/542
附錄/545
附錄一 201項護(hù)理診斷一覽表(2009-2011)
附錄二 體溫單/553
附錄三 長期醫(yī)囑單/554
附錄四 臨時醫(yī)囑單/555
附錄五 特別護(hù)理記錄單/555
附錄六 入院患者護(hù)理評估表/556
附錄七 住院患者護(hù)理評估表/558
附錄八 健康教育計劃實施記錄單/560
參考文獻(xiàn)/562