《健康自我管理活動(dòng)指南》是“慢性病自我管理”小組活動(dòng)拓展為《健康自我管理》以后，供“健康自我管理小組”小組長(zhǎng)使用的材料。它沿襲“慢性病自我管理”的理論，以小組為平臺(tái)，讓組員針對(duì)一些共同的健康問題，通過共同享有和共同監(jiān)督的形式，學(xué)會(huì)處理健康問題的方法，養(yǎng)成良好的健康行為， 從而預(yù)防疾病，提高健康水平和生活質(zhì)量。作為“活動(dòng)指南”，主要是提供在課程實(shí)施過程中的指導(dǎo)。有關(guān)“健康自我管理”的科學(xué)知識(shí)，將由《健康自我管理手冊(cè)》闡述。有關(guān)“健康自我管理”活動(dòng)的開展，要沿用“慢性病自我管理”的基本思路，即在充分進(jìn)行社區(qū)動(dòng)員，招募“健康自我管理小組”組員的基礎(chǔ)上，選好小組長(zhǎng)；然后對(duì)小組長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，再由小組長(zhǎng)來組織管理“健康自我管理小組”的活動(dòng)。但是，既然“慢性病自我管理”已向“健康自我管理”拓展，其內(nèi)容就不僅是針對(duì)慢性病的問題，而是一些有共性的健康問題。所以，本指南所設(shè)計(jì)的課程擺脫了原來僅針對(duì)慢性病問題的局限，重點(diǎn)介紹了健康自我管理需要的技能、常見健康行為的危險(xiǎn)因素、心理健康，以及一些與管理慢性病有關(guān)的常識(shí)。在實(shí)踐過程中，我們結(jié)合目前的具體實(shí)際和參與者的一些建議，在時(shí)間和內(nèi)容上做了部分調(diào)整。
通過10多年的慢性病自我管理的研究和實(shí)踐，這種自我管理形式的有效性和可行性已經(jīng)得到了充分的證實(shí)。以隨機(jī)試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)對(duì)慢性病自我管理項(xiàng)目的效果進(jìn)行了評(píng)估，結(jié)果表明參加者較未參加者在健康行為（鍛煉、用認(rèn)知性方法進(jìn)行癥狀管理、與醫(yī)生的交流）和健康狀況（自述健康、疲勞、失能、社會(huì)／角色活動(dòng)、對(duì)健康的擔(dān)憂）方面有所改善、參加者的住院天數(shù)也有所下降。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)有4多萬人參加了慢性病自我管理課程的學(xué)習(xí)。
《健康自我管理活動(dòng)指南》是“慢性病自我管理”小組活動(dòng)拓展為《健康自我管理》以后，供“健康自我管理小組”小組長(zhǎng)使用的材料。它沿襲“慢性病自我管理”的理論，以小組為平臺(tái)，讓組員針對(duì)一些共同的健康問題，通過共同享有和共同監(jiān)督的形式，學(xué)會(huì)處理健康問題的方法，養(yǎng)成良好的健康行為，從而預(yù)防疾病，提高健康水平和生活質(zhì)量。作為“活動(dòng)指南”，主要是提供在課程實(shí)施過程中的指導(dǎo)。有關(guān)“健康自我管理”的科學(xué)知識(shí)，將由《健康自我管理手冊(cè)》闡述。有關(guān)“健康自我管理”活動(dòng)的開展，要沿用“慢，}生病自我管理”的基本思路，即在充分進(jìn)行社區(qū)動(dòng)員，招募“健康自我管理小組”組員的基礎(chǔ)上。
小組長(zhǎng)職責(zé)
第一課
活動(dòng)1 自我介紹
活動(dòng)2 課程概述及組員的任務(wù)
活動(dòng)3 健康結(jié)伴同行
活動(dòng)4 健康及影響健康的因素
活動(dòng)5 健康自我管理原則概述和任務(wù)
活動(dòng)6 介紹目標(biāo)設(shè)定
活動(dòng)7 制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)8 結(jié)束
第二課
活動(dòng)1 反饋/解決問題
活動(dòng)2 鍛煉的介紹
活動(dòng)3 如何開始一個(gè)鍛煉計(jì)劃
活動(dòng)4 耐力鍛煉
活動(dòng)5 怎樣監(jiān)測(cè)鍛煉
活動(dòng)6 制訂周行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)7 結(jié)束
第三課
活動(dòng)1 反饋/解決問題
活動(dòng)2 改善呼吸
活動(dòng)3 介紹認(rèn)知性癥狀管理技巧
活動(dòng)4 肌肉放松
活動(dòng)5 處理生氣、害怕和灰心沮喪
活動(dòng)6 制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)7 結(jié)束
第四課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 如何戒煙
活動(dòng)3 引導(dǎo)性想象
活動(dòng)4 如何限酒
活動(dòng)5 結(jié)束
第五課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 平衡膳食
活動(dòng)3 自我交談
活動(dòng)4 分散注意力
活動(dòng)5 交流的技巧
活動(dòng)6 結(jié)束
第六課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 烹調(diào)的技巧
活動(dòng)3 急救的處理
活動(dòng)4 尋找和利用社區(qū)資源
活動(dòng)5 結(jié)束
第七課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 壓力的管理
活動(dòng)3 戒煙后復(fù)吸的預(yù)防和管理
活動(dòng)4 放松練習(xí)
活動(dòng)5 結(jié)束
第八課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 健康四季管理
活動(dòng)3 食品安全
活動(dòng)4 放松練習(xí)
活動(dòng)5 結(jié)束
第九課
活動(dòng)1 反饋和制訂行動(dòng)計(jì)劃
活動(dòng)2 藥物的合理使用
活動(dòng)3 學(xué)會(huì)看化驗(yàn)單
活動(dòng)4 放松練習(xí)
活動(dòng)5 結(jié)束
第十課
活動(dòng)1 反饋/解決問題
活動(dòng)2 將您的情況告訴醫(yī)務(wù)人員
活動(dòng)3 與醫(yī)生配合
活動(dòng)4 放松練習(xí)
活動(dòng)5 回顧過去，展望未來
活動(dòng)6 結(jié)束
附錄
附錄1 健康自我管理課程的教學(xué)方法
附錄2 在健康自我管理課程中如何處理各種不同情況
附錄3 制作掛圖的樣板
第一課
活動(dòng)1 自我介紹
方法：
講課
組員自我介紹
1．當(dāng)組員到來時(shí)，發(fā)給名字卡。讓他們填寫其愿被稱呼的名字（名字或綽號(hào)），名字必須大而清楚，使房間內(nèi)的每個(gè)人都能看清。
2．歡迎組員并解釋我們都將進(jìn)行自我介紹和講述自己所患的慢性病，以及這些疾病給自己日常生活帶來了什么問題。
自我介紹：在您的自我介紹中，說出一個(gè)您自己不良的生活方式，或所患慢性病的病名及由此帶來的2～3個(gè)問題。注意用詞，您是在向組員做示范，他們應(yīng)該怎樣介紹他們自己（您所做的每一次示范都很重要，小組長(zhǎng)有必要在每一次內(nèi)容開始前做示范），不要詳述您的特殊問題。可以這樣說：“我是XXX，我有肺氣腫。肺氣腫給我?guī)淼膯栴}是：我必須減慢行走速度，而且不知以后將會(huì)如何發(fā)展�！�
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