再 版 前 言
成人高等教育醫(yī)學系列教材出版發(fā)行已經(jīng)6年有余了,該系列教材編排新穎,內(nèi)容完備,版式緊湊,注重實踐,深受學生和教師好評,在全國成人醫(yī)學高等教育中發(fā)揮了巨大作用。為了適應發(fā)展需要,緊跟學科發(fā)展動向,提升教材質量水平,更好地把握21世紀成人高等教育醫(yī)學內(nèi)容和課程體系的改革方向,使本系列教材更夯實能力基礎、激發(fā)創(chuàng)新思維、培養(yǎng)合格的醫(yī)學應用型人才,故決定對其進行全面修訂。
再版系列教材將繼續(xù)明確堅持“系統(tǒng)全面、關注發(fā)展、科學合理、結合專業(yè)、注重實用、助教助學”的編寫原則,分析不足,豐富內(nèi)容,完善體系,在保持原教材優(yōu)點的基礎上,刪去了一些敘述偏多的和各學科交叉的內(nèi)容,充實和更新了一些新知識、新技術、新工藝和新方法,使其充分發(fā)揮助教助學的功能,真正成為課程的載體、師生的益友。
本系列教材每章仍由三大部分組成:第一部分是導學,告知學生本章需要掌握的內(nèi)容和重點難點,以方便教師教學和學生有目的地學習相關內(nèi)容;第二部分是具體教學內(nèi)容,力求體現(xiàn)科學性、適用性和易讀性的特點;第三部分是復習題,便于學生課后復習,其中選擇題和判斷題的參考答案附于書后。
本系列教材分為成人高等教育基礎醫(yī)學教材和成人高等教育護理學專業(yè)教材、成人高等教育藥學專業(yè)教材,使用對象主要為護理學專業(yè)及藥學專業(yè)的高起本、高起專和專升本三個層次的學生。其中,對高起本和專升本層次的學習要求相同,對高起專層次的學習要求在每章導學部分予以說明。本套教材中的一些基礎課程也適用于其他相關醫(yī)學專業(yè)。
除了教材外, 我們還將通過中國醫(yī)科大學網(wǎng)絡教育平臺(http://des.cmu.edu.cn)提供與教材配套的教學大綱、網(wǎng)絡課件、電子教案、教學資源、網(wǎng)上練習、模擬測試等,為學生自主學習提供多種資源,建造一個立體化的學習環(huán)境。
本系列教材的再版發(fā)行再一次得到了以中國醫(yī)科大學為主,包括沈陽藥科大學、天津中醫(yī)藥大學、遼寧中醫(yī)藥大學、遼寧省腫瘤醫(yī)院等單位的專家的鼎力支持與合作,感謝他們?yōu)榇舜涡抻喒ぷ髯龀龅木薮筘暙I,謹致深切的謝意。
由于整體修訂,工程巨大,任務繁重,在教材修訂中難免存在一些不足,懇請廣大教師、學生和讀者惠予指正,使本套教材更臻完善,成為科學性更強、教學效果更好、更符合現(xiàn)代成人高等教育要求的精品教材。
陳金寶 劉 強
2016年6月
再 版 說 明
本教材是根據(jù)衛(wèi)生部十一五教材規(guī)劃的精神編寫的,主要針對成人高等教育,供臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學和藥學等相關專業(yè)使用。在編寫本教材的過程中,我們充分考慮到了當前成人高等教育自身的優(yōu)勢和特點,也兼顧了當前醫(yī)務人員的培養(yǎng)目標和藥理學教學計劃,以及教學大綱的要求,力求能夠編寫出一本涵蓋范圍廣、內(nèi)容詳實準確、重點突出、重視基礎和聯(lián)系臨床實踐的藥理學教材,充分體現(xiàn)出教材的思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性和適用性。通過本教材的學習,不僅可以使學生全面掌握藥理學的相關基礎知識,還可以逐漸培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和思維能力。
進入21世紀,隨著當代科學技術的高速發(fā)展,藥理學知識也在不斷更新,原有的知識內(nèi)容已經(jīng)無法完全體現(xiàn)出藥理學最新的進展。因此,本教材在編寫的過程中,引入了一部分較為前沿的藥理學知識。如今的藥理學已經(jīng)不再只是一門單一的基礎學科,而是病理學、生理學、臨床醫(yī)學和藥學之間的交叉學科。限于篇幅和學時所限,本教材重點放在對藥物作用機制的介紹,而涉及到其他相關學科的基礎知識和臨床用藥原則,僅作簡要介紹,不再詳細討論。
本教材在編寫與成稿的過程中,得到了中國醫(yī)科大學藥理教研室許多教師的關心和幫助。教師們利用自己的課余時間,對每一個知識點都做了認真的推敲和校對,在較短的時間內(nèi)完成了教材的編寫。中國醫(yī)科大學網(wǎng)絡教學中心亦對此教材的編寫工作給予了全力支持。在此一并致以衷心的感謝。
本教材第一篇由魏敏杰、劉明妍、孫也之編寫,第二篇由趙琳、陳秋晨、于麗鳳編寫,第三篇由何苗、宋志國、杜可編寫,第四篇由任婕、孫明立、馬赫遙編寫,第五篇由王崴、趙鵬飛、自立川編寫,第六篇由于兆進、張晶編寫,第七篇由吳慧哲、王爽、唐宏濤編寫。
由于編者的學識和水平有限,加之時間倉促,書中難免存在疏漏和不足之處,懇請廣大讀者批評指正。
《藥理學》編委會2016年5月
第一篇 總 論
第一章 緒論
第二章 藥物的體內(nèi)過程和藥物代謝動力學
第一節(jié) 藥物的跨膜轉運
第二節(jié) 藥物的體內(nèi)過程
第三節(jié) 藥代動力學基本概念
第三章 藥物效應動力學
第一節(jié) 藥物的基本作用
第二節(jié) 藥物的量效關系與構效關系
第三節(jié) 藥物作用機制
第四節(jié) 藥物與受體
第四章 影響藥物效應的因素及合理用藥
第一節(jié) 藥物因素
第二節(jié) 機體因素
第三節(jié) 合理用藥原則
第二篇 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論
第一節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結構與分類
第二節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質和受體
第三節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用和分類
第六章 擬膽堿藥
第一節(jié) 直接作用于膽堿受體的擬膽堿藥
第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥
第七章 有機磷酸酯類抗膽堿酯酶藥中毒及膽堿酯酶復活藥
第一節(jié) 有機磷酸酯類中毒及解救
第二節(jié) 膽堿酯酶復活藥
第八章 抗膽堿藥(Ⅰ)-M膽堿受體阻斷藥
第一節(jié) 阿托品和阿托品類生物堿
第二節(jié) 阿托品的合成代用品
第九章 抗膽堿藥(Ⅱ)-N膽堿受體阻斷藥
第一節(jié) NN膽堿受體阻斷藥—神經(jīng)節(jié)阻斷藥
第二節(jié) 骨骼肌松弛藥
第十章 擬腎上腺素藥
第一節(jié) 構效關系和分類
第二節(jié) α、 β受體激動藥
第三節(jié) α腎上腺素受體激動藥
第四節(jié) β腎上腺素受體激動藥
第十一章 腎上腺素受體阻斷藥
第一節(jié) α腎上腺素受體阻斷藥
第二節(jié) β腎上腺素受體阻斷藥
第三節(jié) α、 β腎上腺素受體阻斷藥
第三篇 中樞神經(jīng)及傳入神經(jīng)系統(tǒng)藥理學
第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥
第一節(jié) 苯二氮類
第二節(jié) 巴比妥類
第三節(jié) 其他鎮(zhèn)靜催眠藥
第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
第一節(jié) 抗癲癇藥
第二節(jié) 抗驚厥藥
第十四章 抗精神失常藥
第一節(jié) 抗精神病藥
第二節(jié) 抗躁狂抑郁癥藥
第三節(jié) 抗焦慮藥
第十五章 抗帕金森病藥
第一節(jié) 擬多巴胺類藥
第二節(jié) 膽堿受體阻斷藥
第十六章 鎮(zhèn)痛藥
第一節(jié) 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥
第二節(jié) 人工合成鎮(zhèn)痛藥
第三節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥
第四節(jié) 阿片受體拮抗劑——納洛酮與納曲酮
第十七章 中樞興奮藥
第一節(jié) 主要興奮大腦皮層的藥物
第二節(jié) 主要興奮延腦呼吸中樞的藥物
第十八章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
第一節(jié) 水楊酸類
第二節(jié) 苯胺類
第三節(jié) 吡唑酮類
第四節(jié) 其他抗炎有機酸類
第四篇 心血管系統(tǒng)藥理學
第十九章 治療充血性心力衰竭的藥物
第一節(jié) CHF的病理生理學及治療CHF藥物的分類
第二節(jié) 治療充血性心力衰竭的藥物
第二十章 鈣通道阻滯藥
第二十一章 抗高血壓藥
第一節(jié) 抗高血壓藥物的分類
第二節(jié) 常用抗高血壓藥
第三節(jié) 高血壓藥物治療的新概念
第二十二章 抗心絞痛藥
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 硝酸酯類
第三節(jié) 腎上腺素β受體阻斷藥
第四節(jié) 鈣通道阻斷藥
第五節(jié) 其他抗心絞痛藥
第六節(jié) 抗心絞痛藥聯(lián)合應用的評價
第二十三章 抗心律失常藥
第一節(jié) 心臟的電生理學基礎
第二節(jié) 心律失常發(fā)生機制
第三節(jié) 抗心律失常藥的基本作用機制和分類
第四節(jié) 常用抗心律失常藥
第二十四章 抗高脂血癥藥
第一節(jié) 調(diào)血脂藥
第二節(jié) 抗氧化劑
第三節(jié) 多烯脂肪酸
第四節(jié) 黏多糖和多糖類
第五篇 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理學及抗組胺藥
第二十五章 利尿藥和脫水藥
第一節(jié) 利尿藥
第二節(jié) 脫水藥
第二十六章 作用于消化系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 治療消化性潰瘍的藥物
第二節(jié) 消化功能調(diào)節(jié)藥
第二十七章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 平喘藥
第二節(jié) 鎮(zhèn)咳藥
第三節(jié) 祛痰藥
第二十八章 子宮興奮藥
第二十九章 作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物
第一節(jié) 抗凝血藥
第二節(jié) 纖維蛋白溶解藥與纖維蛋白溶解抑制藥
第三節(jié) 抗血小板藥
第四節(jié) 促凝血藥
第五節(jié) 抗貧血藥殛造血細胞生長因子
第六節(jié) 血容量擴充藥
第三十章 組胺和抗組胺藥
第六篇 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理學
第三十一章 腎上腺皮質激素類藥物
第一節(jié) 糖皮質激素
第二節(jié) 鹽皮質激素
第三節(jié) 促皮質素及皮質激素抑制藥
第三十二章 性激素類藥及計劃生育藥
第一節(jié) 雌激素類藥與抗雌激素類藥
第二節(jié) 孕激素類藥
第三節(jié) 雄激素類藥和同化激素類藥
第四節(jié) 計劃生育藥
第三十三章 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥
第一節(jié) 甲狀腺激素
第二節(jié) 抗甲狀腺藥
第三十四章 胰島素和口服降血糖藥
第一節(jié) 胰島素
第二節(jié) 口服降血糖藥
第七篇 化學治療藥及其他
第三十五章 人工合成的抗菌藥
第一節(jié) 喹諾酮類抗菌藥
第二節(jié) 磺胺類抗菌藥
第三節(jié) 其他合成抗菌藥
第三十六章 抗生素
第一節(jié) β-內(nèi)酰胺類抗生素
第二節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及多肽類抗生素
第三節(jié) 氨基糖苷類抗生素
第四節(jié) 四環(huán)素類抗生素
第三十七章 抗真菌藥及抗病毒藥
第一節(jié) 抗真菌藥
第二節(jié) 抗病毒藥
第三十八章 抗結核病藥及抗麻風病藥
第一節(jié) 抗結核病藥
第二節(jié) 抗麻風病藥
第三十九章 抗瘧藥
第四十章 抗阿米巴病藥和抗滴蟲病藥
第一節(jié) 抗阿米巴病藥
第二節(jié) 抗滴蟲藥
第四十一章 抗吸蟲病藥及抗絲蟲病藥
第四十二章 抗腸蠕蟲藥
第四十三章 抗惡性腫瘤藥
第一節(jié) 概論
第二節(jié) 抗代謝藥
第三節(jié) 生物堿類藥
第四節(jié) 烷化劑
第五節(jié) 抗癌抗生素類
第六節(jié) 其他類藥
第四十四章 影響免疫功能的藥物
第一節(jié) 免疫抑制藥
第二節(jié) 免疫增強藥
參考答案
參考文獻