216.孕婦對碳水化合物的需要量是多少。主要來源有哪些？
　　不少孕婦在妊娠期間非常講究營養(yǎng)，希望自己和胎兒都能保持最佳的營養(yǎng)狀態(tài)。但是很多孕婦并不懂得如何獲得合理的營養(yǎng)，她們盡量進食雞、鴨、魚、肉，而蔬菜、水果進食的很少，尤其是很少吃糧食。這樣的膳食組合不能達到妊娠期理想的營養(yǎng)要求。人類每天都需要充足的能量，而糖類是供給能量的最主要來源。如果糖類攝人不足，組織細胞只能氧化脂肪、蛋白質(zhì)來獲得人體必需的能量。雖然脂肪也是組織細胞的燃料，但是在肝臟中，脂肪的氧化不徹底，代謝產(chǎn)生的中間產(chǎn)物為酮體。如果每天的能量多數(shù)由脂肪供給則可能導(dǎo)致血中酮體堆積，甚至發(fā)生酮癥酸中毒而影響胎兒的生命安全。蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化代謝生成二氧化碳和水，其中間產(chǎn)物有氨的生成，如果蛋白質(zhì)氧化過多，將會增加肝臟的負擔(dān)。因此，孕婦應(yīng)保證由糖類提供總能量的60％，～70％，無論粗糧還是細糧，每天應(yīng)保證攝人總量達到300～一400g（6～8兩）。糖類在自然界中含量豐富，隨處可得。常見的谷類（含糖類70％～75％）、薯類（含糖類20％～25％）、大豆以外的干豆類（如綠豆、紅豆等）所含的碳水化合物主要以淀粉形式存在。水果中碳水化合物多以雙糖、單糖、果膠、纖維素形式存在；蔬菜主要含膳食纖維較多。蔗糖等純糖攝取后迅速吸收，容易以脂肪形式貯存，一般認為純糖攝人量不宜過多，許多研究表明，齲齒、肥胖、心血管病、糖尿病等，都可能與攝入蔗糖過多有關(guān)，因此，孕婦每天攝入純糖不能超過總能量的10％。
　　217.孕婦如何補充豐富的維生素？
　　維生素對人體有非常重要的生理作用，對于妊娠期甲狀腺疾病的婦女就更顯其“維持生命”的作用了。未妊娠時，機體對維生素的需要量較少，一般可以從食物中獲得滿足。妊娠后，尤其是妊娠的中、晚期，對參加各種營養(yǎng)素代謝的各種維生素的需要量也隨之增加，大約是正常人的1倍多。孕婦的肝臟受皮質(zhì)激素影響而對維生素的利用率降低，而胎兒的生長發(fā)育又有額外的需要，故妊娠期必須增加維生素的攝人。母親的肝臟可以儲存脂溶性維生素，如維生素A、維生素E等，可能不需要每天都要由食物供給，而是當(dāng)血液中維生素濃度降低時，再從肝臟中釋放供給母體和胎兒。但是如果水溶性維生素，如B族維生素、維生素c等攝入不足或者發(fā)生吸收利用障礙，很容易引起維生素缺乏影響胎兒甚至新生兒的生長發(fā)育。例如，孕婦膳食缺乏維生素c時，可能導(dǎo)致新生兒患貧血或壞血病。應(yīng)該注意，維生素不是補藥，如果服用過多，不僅需要機體將多余的維生素排出體外，增加機體的負擔(dān)，甚至有害，尤其是脂溶性維生素A、維生素D，攝人過多，可能導(dǎo)致中毒，嚴重影響胎兒的發(fā)育。因此，妊娠期必須適量增加維生素攝入，過量或不足都對人體不利。
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