《神經(jīng)急癥》綜述了神經(jīng)科急癥的最新治療選擇,而且對這些神經(jīng)科急癥的流行病學、發(fā)病機制、臨床特征、診斷及鑒別診斷提出了最新最實用的觀點。是臨床醫(yī)生難得的一本好書。本書共分為19章,分別從急性頭痛、急性腰痛、頭暈及眩暈、暈厥、顱內(nèi)出血等神經(jīng)急癥方面的表現(xiàn)進行介紹。適合神經(jīng)科臨床醫(yī)生及醫(yī)學院校的醫(yī)學生們學習和使用。
全面、細致、實用、先進是本書最大的特點。本書是關于神經(jīng)科急診疾病的權威性參考書,而且對神經(jīng)科急癥的流行病學、發(fā)病機制、臨床特征、診斷及鑒別診斷提出了最新最實用的觀點,是臨床醫(yī)生難得的一本好書。
目前尚沒有一本能指導急診神經(jīng)科醫(yī)生診療的權威性參考書。本書不但綜述了神經(jīng)科急癥的最新治療選擇,而且對這些神經(jīng)科急癥的流行病學、發(fā)病機制、臨床特征、診斷及鑒別診斷提出了最新最實用的觀點,是臨床醫(yī)生難得的一本好書。全面、細致、實用、先進是本書最大的特點。
神經(jīng)科很多急癥的早期診斷和恰當處理直接關系到患者的預后,急診醫(yī)生的處理可能會成為患者轉(zhuǎn)歸的分水嶺,比如急性腦梗死、蛛網(wǎng)膜下隙出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、顳動脈炎、Bickerstaff腦炎等。這就要求急診神經(jīng)科醫(yī)生全面扎實地掌握所有神經(jīng)科急癥相關知識,建立正確的臨床思路,準確選擇輔助檢查,快速給予恰當?shù)奶幚怼S龅郊痹\神經(jīng)科患者時,第一時間作出正確判斷是最困難也是最有價值的,任何診斷和治療的延誤都會造成不可挽回的后果。本書會在這方面給予你很大幫助。
本書出版于2012年,半年前接到這本書時,愛不釋手。恨不能用最短的時間把它翻譯出來,為中國神經(jīng)科醫(yī)生提供一本能快速瀏覽的好書。無奈臨床工作繁重,只能用業(yè)余時間做這項工作。時間倉促,譯文多有粗糙、欠妥之處,請各位讀者包涵。若能再給我兩個月的時間應會做得更完美,但這樣會延誤大家及早讀到此書的時間。即便粗糙但能讓大家盡早讀到此書,可能會挽救更多的急診患者,我覺得是值得的。
李永秋
卡倫·魯斯,美國印第安納州神經(jīng)病學教授,神經(jīng)外科學教授。
李永秋,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,F(xiàn)任唐山工人醫(yī)院大內(nèi)科主任兼神內(nèi)一科主任,河北省醫(yī)學重點發(fā)展學科唐山工人醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人。
第1章 急性頭痛
第2章 急性腰痛
第3章 頭暈及眩暈
第4章 暈厥
第5章 急性視力喪失
第6章 復視、第3對顱神經(jīng)麻痹和第6對顱神經(jīng)麻痹
第7章 面神經(jīng)麻痹
第8章 急性卒中的評價和處理
第9章 顱內(nèi)出血
第10章 癇性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)
第11章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
第12章 無力(吉蘭-巴雷綜合征)
第13章 脊髓壓迫癥和脊髓病
第14章 急性運動障礙
第15章 腦病
第16章 神經(jīng)肌肉病所致的急性呼吸衰竭
第17章 昏迷和腦死亡
第18章 神經(jīng)中毒急癥
第19章 藥物濫用,軀體化癥狀,人格障礙
索引
位于肋骨下緣和臀溝之間的疼痛定義為腰痛,通常延伸或放射到大腿(髖和膝之間)和(或)小腿(膝和踝之間)。持續(xù)時間短于3個月稱作急性腰痛,它是成人最常見的疾病之一。在美國,腰痛是看初級保健醫(yī)師的第2位主要病因和頻繁就診于急診室的第2位常見原因。據(jù)估計,有90%成年人一生中會有腰痛,腰痛是青年和中年人導致背和脊柱功能障礙的最常見原因。
腰痛對社會經(jīng)濟提出了一個很大挑戰(zhàn)。Frymoyer 和Cats-Baril估計,1990年腰背部疾病的總花費在500億~1000億美元之間。Katz回顧這個數(shù)據(jù)并指出2005年全年腰痛的總費用達到1000億~2000億美元。醫(yī)療狀況的經(jīng)濟社會影響包括直接費用和間接費用。直接費用是與診斷和疾病治療相關的費用(比如檢查、處置、住院、看門診和其他可選擇的治療)。間接費用是應對與疾病相關功能障礙所花費的財力 (如扣掉工資、生產(chǎn)力下降、支付賠償和附加的護理費用)。腰痛總費用的2/3是間接費用。因為間接費用通常取決于工作狀態(tài)改變,這項花費對喪失勞動力的人(例如失業(yè)者、退休人員、學生和因患其他病不能勞動的個體)來說很難估計。大約5%美國人由于腰痛每年至少1天不能工作。
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